摘要：目的探讨急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析42例急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的临床特点、影像学特征及治疗和预后。结果出血来源以静脉窦尤其窦汇横窦乙状窦为主，GOS评分显示30例（71．4％）预后好（GOS4～5），12例（28．6％）预后差（GOS1～3），5例（11．9％）死亡。结论急性静脉源性硬膜外血肿出血患者出血部位、处理方法和术后并发症发生率与动脉源性出血患者不同，预后较差。术前CT显示跨窦骨折、近窦血肿应考虑静脉源性出血。对静脉窦出血患者尤其窦汇横窦出血要及时慎重处理。

关键词：急性硬膜外血肿 静脉源性出血 静脉窦 横窦 颅脑损伤 

单位：郑州大学第一附属医院神经外科 郑州450052