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产科应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响

陈志敏 中国实用神经疾病 2015年第10期

摘要:目的:探讨产科应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响。方法选取我院2012‐01—2014‐01收治的250例妊娠足月分娩产妇,将出现产科应激事件的患者设为观察组,并随机分成A、B、C、D、E 5组,每组各50例,对应出现的产科应激事件分别为1种、2种、3种、4种、5种。选择同期50例无产科应激反应发生的产妇作为正常对照组,对比各组患者神经内分泌水平及抑郁情况。结果观察组产妇抑郁量表(EPDS )评分、血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH )、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5‐羟色胺(5‐HT)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这种差异随着应激事件种类的增加越发明显。结论产科应激事件会对患者的神经内分泌功能造成严重的影响,患者下丘脑‐脑垂体‐肾上腺轴的轴功能变得亢进,致使产妇的神经内分泌失调,是产妇产后出现抑郁症状的主要原因。

关键词:产科应激事件产后抑郁症神经内分泌功能

单位:湖北黄石市中心医院产科 黄石435000

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