摘要：目的:探讨中心静脉导管治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的治疗效果.方法:经胸部x-ray 定位穿刺部位,胸腔内留置中心静脉导管,深度约5cm,然后接50～100ml注射器缓慢抽气,一次抽气量最大1000ml,停止抽气后用0.1%肝素钠盐水2ml冲管,连接无菌水封瓶引流.常规抽气不能缓解呼吸困难者可给予持续负压抽气,压力为-0.8～-1.2kPa,对留管4天仍有积气存留者,经中心静脉导管注入医用滑石粉混悬液,促进破口闭合.结果:治愈30例,失败2例,平均肺复张时间4天.结论:中心静脉导管治疗COPD合并自发性气胸有其独特的优越性,值得推广,但抽气过程中如出现呼吸困难或积气增多,应及时改肋间插管引流.

关键词：中心静脉导管 治疗 慢性阻塞性肺疾病 自发性气胸 

单位：河南省太康县人民医院呼吸内科461400