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急性肺栓塞60例临床分析

刘志廉; 周华顶; 华秀芝 中国实用医刊 2004年第05期

摘要:目的:总结急性肺栓塞(APE)的临床特点,探讨治疗方法.方法:对60例APE 临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中呼吸困难60例(100.0%),紫绀36例(60.0%),肝大、双下肢浮肿28例(46.6%),低血压16例(26.6%),胸痛、咳嗽、咯血6例(10.0%),P2>A250例(83.3%),发热、血沉增快20例(33.3%).近期心电图呈现明显右心室负荷增加者24例(40.0%)、未见典型S1QⅢ TⅢ图形.胸片示右下肺动脉增宽、呈残根样改变者12例(20.0%).超声心动图示右房、室增大、右肺动脉增宽、压力增高者48例(80.0%).肺灌注扫描显示一个或多个肺段局限性灌注稀疏或缺损区50例(83.3%).血气分析氧分压<60mmHg者36例(60.0%).B超探查下肢深静脉血栓形成者6例(10.0%).结论:APE临床表现是非特异性的,但如能结合临床、动态密切观察心电图改变、胸片、超声心动图、放射性核素等综合判断对APE的诊断是有帮助的.早期诊断、合适的治疗对改善预后有积极意义.

关键词:急性肺栓塞ape治疗临床资料诊断

单位:河南省南阳市第二人民医院心内科; 473012

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