摘要：目的 探讨不同张力液体对神经系统危重症患儿的血清钠及神经症状的影响．方法 根据入院时血清钠检查值将46例危重神经系统患儿分为两组：低钠血症组（22例）和正常血钠组（24例），前者用1／2～1张液，后者用1／5张液体，之后1．4d每天测血清钠1次，并做Glasgow评分1次，比较两组患儿治疗后电解质情况及神经症状的改变情况。结果 低钠血症组应用1／2-1张液体4d后血清钠由（124．2±2.9）mmol／L升到（142．1±8．1）mmol／L，P〈0.01，Glasgow评分由（8．0±0．8）分升高到（9．9±2．4）分，P〈0．05，神经系统症状明显改善；正常血钠组应用1／5张液体4d血清钠由（139．2±4.1）mmol／L下降到（129．6±6.2）mmol／L，P〈0.05，导致医院内获得性低钠症，Glasgow评分由（11．5±2．1）分下降到（10．6±1.6）分，P〈0．05，神经系统症状渐趋恶化。结论 神经系统危重症患儿早期应用1／2～1张液体，可以防止医院内获得性低钠血症，改善神经系统症状。

关键词：血清钠 医院获得 低张液 危重症 儿童 

单位：河南省商丘市第一人民医院儿科; 商丘476100