目的 观察胸腺肽α1对慢性肺源性心脏病（肺心病）患者细胞免疫及反复呼吸道感染的影响。方法 随机将慢性肺心病患者分为治疗组（胸腺肽α1组）28例，对照组（常规治疗组）22例,采用流式细胞仪检测两组3个月前后外周血CD4^＋、CD8^＋以及CD4^＋／CD8^＋比值的变化；观察12个月内呼吸道感染的发生率。结果 治疗组应用胸腺肽α13个月后，外周血CD4^＋...
目的 探讨胆管结石术后胆管残余结石应用纤维胆道镜治疗的价值。方法 用纤维胆道镜对胆管结石术后胆管残余结石通过T管窦道进行反复多次取石。结果 1120例胆管结石术后胆管残余结石，通过纤维胆道镜取石1792次，残石取净率91．4％，无明显并发症，随访效果满意。结论 利用纤维胆道镜经T管窦道取石是治疗胆管结石术后胆管残余结石的有效方法。
目的 探讨氯沙坦对高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法 68例高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组，氯沙坦组34例，每天口服氯沙坦50mg，卡托普利组34例，每天口服卡托普利25mg，药物剂量根据血压水平调整，治疗4周，测定两组治疗前、后收缩压、舒张压、血清尿酸水平，并对两组进行了比较。结果 ①两组治疗后收缩压、舒张压均较治...
目的 探讨小儿脊髓纵裂畸形（SCM）合并脊髓栓系综合征（TCS）的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析手术确诊的有临床症状的脊髓纵裂患儿35例，全部进行了X线、磁共振成像（MRI）检查，对可疑Ⅰ型纵裂的患儿进行了SCT检查。临床表现、手术所见进行对照分析。结果 35例患儿中Ⅰ型纵裂30例，除对5例Ⅱ型纵裂显示不够清楚外，SCT／MPR均可获得较满意...
目的 观察灯盏细辛注射液及黄芪注射液联合苯那普利治疗IgA肾病（IgAN）伴慢性肾功能不全的临床效果。方法 将86例Lee氏分级≥Ⅲ级伴肾功能不全的IgAN患者随机分为两组：灯盏细辛、黄芪注射液联合苯那普利组（联合组）和苯那普利组，观察两组的疗效。结果 ①1个月后，联合组24h尿蛋白定量明显下降（P〈0.01），血白蛋白（Alb）水平升高（P〈0．0...
目的 探讨中年人代谢综合征并发睡眠呼吸暂停患者临床并存率较高的发病机制与治疗方法。方法 回顾分析患者呼吸机治疗6个月前后多导睡眠监测结果、外周循环血代谢参数及腰围值等数据，并行对比分析。结果 所有重度睡眠呼吸暂停综合征得到了改善，患者中代谢综合征并存率由治疗前100％降到治疗后的20％，有显著临床意义，但代谢参数值变化比较差...
目的 观察比较不同剂量芬太尼用于小儿术后镇痛的临床效果。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级行腹部手术小儿60例，随机分为三组。A组芬太尼8μg·kg^-1·d^-1，B组芬太尼10μg·kg^-1·d^-1，C组芬太尼12μg·kg^-1·d^-1。三组均加生理盐水稀释至100ml，并在手术结束时静脉滴注格拉司琼3mg。结果 镇痛评分A组显著高于B组（P〈0．01），而B组与C组比较，差异无统计...
目的 通过测试脑干听觉诱发电位（BAEP）了解大脑听觉中枢和外周性传导在缺氧缺血性脑病（HIE）损伤中的变化。方法 HIE组50例，其中轻度36例，重度14例，进行BAEP的测试，并与52例正常对照组进行比较分析。结果 HIE组BAEP异常率58％，正常组BAEP异常率1．9％，两组比较差异有统计学意义。轻度HIE异常率44．4％，以周围性损伤为主，表现为波I缺...
目的 观察福辛普利及氯沙坦对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾脏转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响，及其对肾间质纤维化的作用。方法 UUO大鼠分别于术前1d及术后给予福辛普利（fosinopril，10mg·kg^-1·d^-1）、氯沙坦（losartan，50mg·kg^-1·d^-1）、福辛普利联合氯沙坦混悬液灌胃，用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）的方法检测术后第7、14天TGF...
目的 观察低强度华法令对非瓣膜病性心房颤动（房颤）患者血栓栓塞并发症的预防效果和安全性。方法 将确诊的非瓣膜病房颤患者145例随机分为华法令抗凝强度国际标准化比值（INR）1.5～2．0（低强度，72例）和INR2．1～3．0（标准强度，73例）两组，给予抗凝治疗。观察两组栓塞并发症及出血等不良反应发生率。结果 低强度组血栓栓塞年发生为1.4％...
目的 探讨不同张力液体对神经系统危重症患儿的血清钠及神经症状的影响．方法 根据入院时血清钠检查值将46例危重神经系统患儿分为两组：低钠血症组（22例）和正常血钠组（24例），前者用1／2～1张液，后者用1／5张液体，之后1．4d每天测血清钠1次，并做Glasgow评分1次，比较两组患儿治疗后电解质情况及神经症状的改变情况。结果 低钠血症组应用...
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后的变化及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测50例行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术治疗患者及20例冠状动脉造影正常者术前及术后第1～7天血浆MMP-9的含量。结果 心肌梗死患者PCI术前及术后血浆MMP-9水平较对照组明显升高（P〈0.01），PCI术患者在术后第1...
目的 探讨肾移植术后患者近期发生脑梗死的危险因素。方法 13例肾移植术后近期发生脑梗死的患者，回顾性分析其移植前及移植后第1、2、3个月的平均血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐水平以及环孢素（CsA）或他可莫司（FK506）浓度。结果 肾移植术后患者血脂和血糖均明显升高（P〈0．05），肾移植术后脑梗死患者血肌酐水平较术前明显降...
目的 评估食管癌切除术中卢戈氏液染色判断食管切缘有否残留癌的临床意义。方法 食管癌切除术中，用卢戈氏液染色，观察切除食管切缘粘膜之染色结果，对比病理检查之结果；并结合文献资料，进行分析。结果 18例中，2例食管切缘粘膜卢戈氏液染色阴性，病理检查食管切缘癌浸润1例，食管切缘部分上皮高度不典型增生1例；16例食管切缘粘膜卢戈氏液染...
目的 探讨IL-8对心肌缺血再灌注（MIR）组织中P53、Bcl-2基因的影响。方法 建立大鼠心肌缺血再灌注模型，分为对照组和实验组，缺血30min后，再灌注2,4,8,12、24、48h，各时间点分别处死动物，取血备用。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），原位杂交法，原位末端标记染色等，检测IL-8，P53mRNA，Bcl-2mRNA和细胞凋亡。结果 从MIR的时间窗来...
目的 研究小儿高热惊厥的临床特点，分析其复发的潜在危险因素、预防治疗及预防情况。方法 对202例高热惊厥临床资料进行分析。结果 76例复发（占37.6％），复发危险因素与初次发作体温、初次发作年龄、复杂型高热惊厥及惊厥家族史有关。选择复发2次以上的高热惊厥患儿38例，给予安定口服预防性治疗，34例未复发。结论 对复发危险因素的患儿应随...
目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在肝癌伴门静脉癌栓的诊断价值。方法 应用CDFI对74例肝癌伴门静脉癌栓的肝内血流进行分析。结果 CDFI能准确显示全部病例的门静脉出现异常血流信号，如血流变细或充盈缺损、斑点状血流束等，93．2％的病例出现肝内动脉扩张。结论 本文CDFI通过对门脉、栓子周围及内部血液动力学的分析，为肝癌合并门脉癌栓...
目的 观察低分子肝素钙（速碧林）治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 50例糖尿病肾病患者随机分为对照组（25例）和速碧林治疗组（25例），治疗组在常规降糖、降脂、降压等基础上加用速碧林，疗程为4周。观察治疗前后24h尿蛋白排泄量（UPE）、血清白蛋白（ALB）、血清总胆固醇（TC）、肾功能、凝血功能等指标变化。结果 与对照组相比，速碧林治疗...
目的 探讨治疗大面积脑梗死脑水肿的有效治疗方法。方法 早期应用小剂量甘露醇联合甘油果糖，并与全刺量甘露醇比较疗效和不良反应。结果 治疗组总有效率77．6％，对照组总有效率54．0％。两组治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。肾功能衰竭发生率观察组为3．5％，对照组为12．5％，差异有统计学意义。结论 早期应用半量甘露醇联合甘油果...
目的 探讨糖尿病（DM）患者合并感染的综合防治方法。方法 回顾性分析2002年1月～2004年12月241例糖尿病住院患者的临床资料以及合并感染的因素、部位等。结果 241例住院患者合并感染98例，死亡4例，感染率40.7％，占同期医院感染的16.3％，病死率1．7％。合并感染的部位：呼吸道、泌尿道、皮肤粘膜、手术切口、消化道、口腔等。结论 糖尿病患者...
目的 分析巨幼细胞性贫血（MA）的病因、发病年龄、黄疸程度、贫血程度和与外周血三系细胞之间的关系。方法 50例确诊的MA患者同时检测胆红素并对临床及实验资料作回顾性分析。结果 患者检测红细胞计数为（2．7±0．6）×10^12／L，血红蛋白为（72±13）g／L，三系列减少占65％，中、重度贫血21例。检测总胆红素为（19±7）μmol／L，LDH为（794±598...
目的 探讨眶颧骨骨折的一种早期（2周内）修复方法.方法 采用头皮冠状切口、下睑睫毛缘下切口、口内龈颊沟切口等入路，暴露骨折部位，准确复位后以小钛板作坚强内固定。眶壁骨折及缺损利用Medpor进行修复。结果 共为7例患者进行了手术，术后恢复顺利。随访6～12个月，7例患者面部基本对称。3例伴有眼球凹陷者，2例纠正比较满意，1例眼球位置偏...
目的 探讨躯体语言在呼吸衰竭机械通气病人心理康复中的应用，保持病人心理健康，促进早日康复。方法 对78例住院病人采用微笑点头、伸大拇指等躯体语言，应用症状自评量表（SCL-90）评分标准对患者进行测评，将所得数据输入SPSS10．0软件进行t检验。结果 病人出院前1d9项因子分值明显低于住院1周时（P均〈0．01）。结论 躯体语言可缓解病人的心...
目的 选择支撑喉镜手术最佳麻醉方法，注意病人咽喉部特殊的病理改变，更准确判断气道，做好充分的插管准备。方法 采用芬太尼、异丙酚、万可松进行静脉诱导，芬太尼、异丙酚静脉维持，万可松维持肌松控制呼吸。术前详细了解病史，阅读术前纤维喉镜检查及喉内窥镜检查报告。结果 手术平均历时45～50min，术毕患者清醒，各种反射恢复正常。对30例...
目的 分析报告腘动脉损伤25例治疗修复的体会。方法 对23例腘动脉损伤患者采用端端吻合或大隐静脉移植Ⅰ期重建血液循环，2例无法修复者予以截肢。结果 20例成功重建血液循环，功能恢复良好，3例由于缺血时间较长，出现肌肉坏死，但成功保肢。结论 腘动脉损伤保肢及功能恢复取决于肢体缺血时间、合并伤的严重程度、修复的技术质量。
目的 探讨输卵管妊娠保守性手术治疗后持续性异位妊娠（PEP）的防治。方法 对126例确诊为输卵管妊娠的患者行腹腔镜或开腹手术，随机分为两组：研究组（A组）72例：术后肌注甲氨蝶呤50mg，并口服米非司酮50mg，一日2次，共3d；对照组（B组）54例，行单纯输卵管保守性手术。两组患者手术前后均查血β-绒毛膜促性腺激素（β—HCG），并对β—HCG下降...
目的 探讨乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情绪反应的发生率。方法 应用医院焦虑及抑郁测定表（HAD），对乳腺癌患者进行调查，随机抽取在本院乳腺癌术后患者68例为调查对象。结果 乳腺癌患者术后焦虑反应发生率为82．4％，抑郁反应发生率为69．10％。结论 应针对患者术后存在的焦虑抑郁情绪问题，从心理学角度提出干预和预防的措施。
目的 探讨影响急性有机磷中毒机械通气病人预后的几个重要环节并探讨其对策。方法 应用机械通气治疗86例重症急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，应用Servo-900C型呼吸机，采用容量控制或加压力支持，在通气过程中监测经皮血氧饱和度、血气分析、心电图、阿托品用量等。结果 86例患者中78例顺利脱机，痊愈出院。4例昏迷病人尚未脱机，家属放弃治疗...
目的 探讨肺表面活动物质（PS）对早产儿持续肺动脉高压（PPHN）的疗效和作用。方法 将31例PPHN早产儿随机分成两组，治疗组16例给予PS及机械通气联合治疗，对照组15例作为对照，仅给予机械通气治疗，并比较两组患儿治疗前后氧合及肺功能指标。结果 PS治疗组肺动脉压力下降较快，PS治疗6h后氧合及肺功能指标氧合指数（O1）、氧浓度（FiO2）、吸...
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