摘要：目的探讨门脉高压合并上消化道大出血急诊手术的疗效。方法对因门脉高压症并上消化道出血行急诊脾切除贲门周围血管断流术34例的临床资料及治疗效果进行分析。结果24例中急诊止血32例（94．1％），手术死亡2例（5．9％），死亡原因为上消化道大出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭。随访29例（90．6％），随访时间6个月～5年，平均随访3．9年，1年生存率为96．6％，3年生存率89．7％，5年内生存率82．8％。结论急诊脾切除贵门周围血管断流术治疗门脉高压症并上消化道大出血止血效果确切，可抢救大部分患者生命。

关键词：门脉高压症 大出血 脾切除术 贲门周围血管断流术 

单位：江苏省沭阳县协和医院 223600