摘要：目的探讨急性有机磷农药中毒特效解毒药物的最佳应用时机及剂量，以提高治愈率。方法采用随机分组的方法，把我院救治的1192例急性有机磷农药中毒患者分为两组，实验组560例，阿托品的应用方法是快速消除中毒症状后停药观察，待再出现轻微中毒症状时再次应用阿托品；氯磷定仅应用1～2d。对照组632例采用传统治疗方法，达到传统阿托品化标准后维持一段时间，逐渐减量，直至停用阿托品。收集两组氯磷定和阿托品应用时间、应用总量、住院天数和不良反应等资料，并对两组资料进行统计学分析。结果实验组几乎无尿潴留、烦躁不安和呼吸衰竭等不良反应的发生，解毒药物的应用时间及总量亦明显少于对照组，大部分患者24h即可不再应用解毒药物且经观察无反跳病例发生。结论新的应用方法在急性有机磷农药中毒治疗中能明显提高治愈率、缩短住院时间、减少过量应用阿托品及氯磷定造成的不良反应。

关键词：急性有机磷农药中毒 阿托品化 解毒药物 氯磷定 阿托品 

单位：山东省临沂市沂水中心医院急诊科 276400