摘要：目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）及其三维重建在主动脉夹层动脉瘤的CT表现及诊断价值。方法收集72例行主动脉64排螺旋CT增强扫描的主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料，将MSCTA原始数据在ADW4．4工作站进行最大密度投影、多平面重建、曲面重建、客积再现的主动脉血管重建处理，并将获取的资料进行综合分析，完成诊断。结果全部病例均很好地显示了主动脉全程及其主要分支血管，清晰地显示夹层动脉瘤的部位、范围、真腔、假腔、内膜片等，其中主动脉壁增厚钙化51例及附壁血栓39例也清晰显示。6例主动脉夹层患者经内支架置入术后复查，其支架位置、形态、膨胀程度及真假腔情况也得到满意显示。结论MSCTA可清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变，为临床选择合理的治疗提供有价值的依据，是诊断夹层动脉瘤有效的检查方法，具有较高的临床应用价值。

关键词：动脉瘤 主动脉夹层 多层螺旋ct 血管造影术 

单位：河南省人民医院影像科 郑州450003