摘要：目的：对比分析胸腔注射和口服糖皮质激素两种治疗方案治疗结核性胸膜炎的临床效果及对炎症因子的影响。方法从河南省某医院选取64例结核性胸膜炎患者，随机分为两组，试验组采用胸腔注射糖皮质激素治疗，对照组采用口服糖皮质激素治疗，观测两组患者临床效果及用药前后炎症细胞因子变化。结果试验组治疗总有效率为96．88%，对照组为75．00%，差异有统计学意义（ P〈0．05）；用药后第9天对照组与试验组白细胞介素-6（IL-6）水平[（291．00±77．70）pg/ml VS （79．24±18．93）pg/ml]比较差异有统计学意义（P〈0．05）；IL-8水平[（616．74±169．51）pg/ml VS （178．00±71．50）pg/ml]比较差异有统计学意义（P〈0．05）；IL-18水平[（1143．49±136．88）pg/ml VS （1166．00±148．54）pg/ml]比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔注射糖皮质激素治疗结核性胸膜炎，可使药物直接作用于胸腔，更好的实现对炎症细胞因子的控制，促使胸腔积液快速吸收，帮助临床治疗效果得到提升，是一种值得推广的治疗方案。

关键词：结核性胸膜炎 胸腔注射 糖皮质激素 

单位：河南省医学会 郑州450003 郑州大学人民医院中心ICU