摘要：目的探讨急诊手术与择期手术处理踝关节骨折合并脱位的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月符合研究选取标准的踝关节骨折合并脱位患者72例，根据手术时机不同分为研究组与对照组，每组36例。研究组行急诊手术，对照组行择期手术。术后1年对患者进行随访，对比两组手术情况（手术用时、住院时间、骨折愈合时间、医疗费用）、治疗前后两组疼痛程度评分及日常生活活动能力评分变化情况，并统计两组临床疗效及并发症发生率。结果两组手术用时、骨折愈合时间比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；但研究组住院时间及医疗费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗优良率为88．89％，对照组为86．11％，两组比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。研究组创伤性关节炎、骨折延迟愈合、皮肤坏死、切口延迟愈合及切口感染发生率与对照组比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。术前两组VAS及Barthel指数评分比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后，两组各指标评分均较术前显著改善（P〈0．05）。结论对踝关节骨折合并脱位患者采用急诊手术及择期手术疗效相当，均对缓解疼痛感、提高日常生活活动能力具有重要意义，且安全性较高，但急诊手术可减少住院时间及医疗费用，具有推广价值。

关键词：急诊手术 择期手术 踝关节骨折 脱位 

单位：郑州市骨科医院; 450053