摘要：目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的临床应用价值。方法选取肋骨隐匿性骨折疑似患者90例，经数字X线摄影均未见明显骨折征象，对其实施多层螺旋CT检查，分别采用容积再现（VR）、曲面重建（CPR）、多平面重建（MRP）、最大密度投影（MIP）四种方法进行图像重建，对其诊断结果进行回顾性分析。结果90例患者经多层螺旋CT图像重建后，共计发现肋骨骨折132处，包括16处完全线性骨折，116处不完全性骨折（42处外源性骨折和74处内源性骨折）；四种图像重建方法中，以CPR（100.00%）、MPR（93.18%）对于肋骨隐匿性骨折的诊断准确率最为显著，明显高于VR（78.79%）、MIP（36.36%），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用多层螺旋CT对肋骨隐匿性骨折进行诊断，可清晰反映患者肋骨空间结构，实现多角度、多方位观察，同时结合CPR、MPR对扫描影像进行三维重建，可进一步提高患者肋骨影像的清晰度及完备性，有助于明确早期肋骨隐匿性骨折，对于临床治疗方案的制定具有十分积极的意义。

关键词：隐匿性肋骨骨折 多层螺旋ct 三维重建技术 

单位：河南省商丘市第一人民医院放射科; 476100