摘要：目的 研究糖尿病肾病病理特征与肾组织补体C3沉积的关系及其对患者临床症状的影响.方法 选择太原市中心医院2006年4月至2016年4月收治的经肾穿刺活检确诊为糖尿病肾病患者115例,对其临床资料进行回顾性分析.根据补体C3沉积情况,将入选患者分成C3阳性组（39例）和C3阴性组（76例）,比较两组各项临床指标及肾脏病理指数;同时对比不同病理分型（Ⅰ～Ⅳ组）间C3沉积的差别及患者预后情况.结果 C3阳性组和C3阴性组患者年龄、糖尿病病情等比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;C3阳性组的24 h尿蛋白定量和血清肌酐水平高于C3阴性组,肾小球滤过率低于C3阴性组（P〈0.05）;病理分型Ⅰ～Ⅳ组患者的补体C3沉积阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,随着病理等级的升高,C3沉积阳性率也随之增加;C3阳性组的活动指数（7.0±1.5）高于C3阴性组（4.3±1.3）,C3阳性组的慢性指数（4.5±1.7）低于C3阴性组（6.5±1.6）,P〈0.05;所有患者随访2年发现,患者病理等级越高,预后越差.结论 肾组织C3沉积在一定程度上会对糖尿病肾病患者的临床表现及病理产生不良影响,并影响患者预后.

关键词：糖尿病肾病 补体c3 病理特征 预后效果 

单位：山西省太原市中心医院肾内科; 030009