摘要：目的分析不同分化程度的原发性小肝癌（Primary Small Hepatic Carcinoma,PSHC）的超声造影特征,探讨超声造影在小肝癌诊断和分级中的临床应用价值。方法回顾性分析47例PSHC患者的超声造影及病理资料,比较不同分化程度的PSHC病灶的超声造影定量参数,分动脉相、门脉相和延迟相,比较不同分化程度的PSHC病灶超声增强强度的差异,并将超声造影诊断结果与病理诊断结果相比较,分析超声造影的诊断准确率。结果 47例患者的术后病理结果显示,高分化PSHC 22例、中分化PSHC 20例、低分化PSHC 5例。不同分化程度的PSHC病灶开始增强的时间及达峰时间相似（P〉0.05）,但造影剂消退时间差异显著（P〈0.05）。在门脉相与延迟相,不同分化程度的PSHC病灶超声增强强度差异显著（P〈0.05）,且分化程度越低,低增强强度的比例越高。超声造影正确诊断PSHC 43例,诊断符合率为91.49%。结论不同分化程度的PSHC病灶的超声造影表现存在一定差异,超声造影能够为小肝癌的临床诊断和分级提供重要参考依据。

关键词：超声造影 原发性小肝癌 分化程度 动脉相 门脉相 

单位：铜梁区人民医院超声科; 重庆632560