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精神疾病患者肺内磨玻璃结节的影像学研究及管理方法

黄少鹏; 王飞; 杨帆 中国医药指南 2019年第36期

摘要:目的探讨精神疾病患者肺内磨玻璃结节(GGN)影像学研究及管理方法。方法回顾性分析2016年4月至2018年9月我院2780例精神疾病患者的胸部CT检查,发现84例精神疾病患者肺内存在磨玻璃结节,所有患者均进行多螺旋CT检查,按其CT影像学表现分为A组纯磨玻璃结节组(pGGN)36例,B组伴有实性成分的混合磨玻璃结节(m GGN,pGGN与mGGN同时存在视为m GGN),48例,对2组不同的影像学征像及患者遵医嘱复查情况进行分析。结果所有患者肺内磨玻璃结节CT检查结果为右肺上叶pGGN 10例、mGGN11例;右肺中叶mGGN 6例、pGGN 5例;右肺下叶pGGN 7例、mGGN 7例;左肺上叶pGGN 3例、mGGN 10例;左肺下叶pGGN 7例、mGGN 10例;双肺或单肺跨叶多发pGGN 3例、mGGN 5例(pGGN与mGGN同时存在视为m GGN)。严格依从医嘱复查9例,包括抗炎或抗结核治疗后复查结节消失7例,严格遵医嘱复查2.5年1例,复查并手术治疗1例;部分依从复查患者15例,包括未严格遵医嘱复查2.5年或复查至结节消失或结节有所变化未进行进一步处置者;未遵医嘱复查者60例。严格依从率以及依从率较差,仅为10.71%(9/84)、28.57%(24/84),不依从性为71.43%(60/84)。结论精神疾病患者肺内玻璃结节的发生率不低,且遵医嘱复查依从性差,需采取有效措施来加强对精神病患者进行肺内可疑磨玻璃结节CT复查的管理,达到早期发现恶性结节、早期治疗的目的。

关键词:精神疾病肺内磨玻璃结节影像学征像复查依从性

单位:江西省赣州市第三人民医院医技科; 江西赣州341000; 江西省赣州市第三人民医院精神科; 江西赣州341000

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