摘要：目的探讨出生缺陷的影响因素。方法2009年4月1日-2010年3月31日，选择在青岛市妇女儿童医疗保健中心、青岛大学医学院附属医院、青岛市市立医院等75家医疗保健机构、孕龄为13周至产后7d内发现的缺陷儿为出生缺陷组；选取同期无出生缺陷的健康新生儿作为对照组。采用病例对照研究方法，利用出生缺陷三级监测网络信息，以专门设计的出生缺陷影响因素病例对照调查表，对两组胎婴儿的父母进行问卷调查。结果（1）青岛市妇女儿童医疗保健中心等75家医疗保健机构分娩围产儿数77231例，其中分娩围产期出生缺陷儿466例，围产儿出生缺陷发生率为60．34／万。前6位的出生缺陷病因依次是先天性心脏病112例、总唇裂（唇裂、唇裂合并腭裂）85例、多指（趾）53例、神经管畸形38例、先天性脑积水37例、肢体短缩28例，共计353例，占全部出生缺陷儿的54．48％（353／648）。（2）出生缺陷组母亲的大专及以上文化程度（25．6％）低于对照组（30．0％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）出生缺陷组中父母经常被动吸烟、经常饮酒、饲养宠物的比例高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）出生缺陷组母亲孕期有害化学物质及有害物理因素接触率（分别为13．9％及20．5％）与对照组（分别为1．1％及11．7％）比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。出生缺陷组母亲孕期患感冒（34．3％）、发热（13．1％）及服用药物（33．8％）的发生率高于对照组（分别为13．5％、1．5％及9．9％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。出生缺陷组母亲孕期有不良精神因素刺激的发生率（11．3％）高于对照组（1．4％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（5）出生缺陷组中有家族遗传病史者有19例（2．9％，19�

关键词：先天畸形 病例对照研究 

单位：青岛市妇女儿童医疗保健中心妇女保健科 266012