摘要：目的探讨临床护理人员照顾临终患者时所经历的伦理困惑和应对方式。方法运用现象学方法,对上海4个不同等级医院的25名护士进行深入访谈。结果护理人员遭遇的伦理困惑主要包括“减轻痛苦”与“延缓生命”“生命价值”与“医疗资源不足”“人行使知情同意权”与“医疗干预权”之间的不同立场和伦理决策取向。应对方式包括：耐心沟通并与患者家属达成共识;无力改变患者家属的决定,选择接受,自我调适;遵循规章制度,依赖团体决策等。结论本文对产生伦理困惑的原因进行了阐释和分析,对如何提高护理人员应对能力给出了建议,为临床护理伦理决策提供了参考和依据。

关键词：临终医护 适应 心理学 护士 伦理困惑 

单位：上海交通大学医学院附属儿童医学中心护理部; 上海市200127; 上海交通大学医学院附属儿童医学中心肿瘤科; 上海市200127