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北京市2009年甲型H1N1流感患者密切接触者的流行病学特点

庞星火 杨鹏 李爽 张莉 田丽丽 李扬 刘博 张奕 刘白薇 黄若刚 黎新宇 王全意 中华结核和呼吸 2011年第05期

摘要:目的了解和掌握甲型HlNl流感患者密切接触者的流行病学特点,为未来流感大流行的防控提供可参考的依据。方法选择2009年5月16日至9月15日北京发现的613例具有明确密切接触者信息的甲型H1N1流感患者(原发病例)及其密切接触者7099名作为研究对象,根据其流行病学调查资料和标本资料收集相关信息,对甲型H1N1流感密切接触者的感染情况进行描述性分析。通过X^2检验对不同类型甲型H1N1流感密切接触者的感染情况进行比较分析。结果613例原发病例中,男348例(56.8%),女265例(43.2%),年龄为1~75岁,中位年龄为20岁。7099名密切接触者中,男3518名(49.6%),女3514名(49.5%),性别不详67名(0.9%),年龄为0-99岁,中位年龄为27岁。甲型HlN1流感原发病例密切接触者的感染率为2.4%(167/7099)。随着密切接触者年龄的增长,甲型H1N1流感病毒感染率呈现明显下降的趋势(X^2=27.87,P〈0.001);以不同方式与原发病例接触的密切接触者之间的感染率比较差异有统计学意义(X^2=109.76,P〈0.001)。甲型H1Nl流感原发病例的密切接触者中,隐性感染病例占14.4%(24/167)。对于密切接触者中出现症状的感染者,最早可在发病前4.5d的咽拭子标本中检测到病毒;病毒传代时间的中位天数为2.4d。结论甲型H1N1流感原发病例密切接触者的病毒感染率较低;不同年龄及不同接触方式的密切接触者之间的感染率存在差异;14.4%的甲型H1N1流感病毒感染者为隐性感染;甲型H1N1流感病例有可能在发病前4.5d即具有传染性。

关键词:流感病毒a型h1n1亚型流行病学接触者追踪

单位:疾病预防控制中心 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院 北京市100013

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