摘要：目的通过测定肺结核患者外周血CD4CD_（25）~（high）T细胞的表达,探讨CD4CD_（25）~（high）T细胞的的临床意义。方法 2008年1月至2010年2月选取住院患者及门诊做体检的健康志愿者共78例,其中肺结核患者40例,门诊健康志愿者38例,应用流式细胞技术测定外周血T细胞表面分子CD4、CD8、CD4CD_（25）~（high）T,以百分比表示表面分子阳性T细胞占淋巴细胞的比例。结果外周血CD4CD_（25）~（high）T细胞,肺结核组（1.9%±1.3%）明显高于健康组（0.7%±1.0%）,差异有统计学意义（t=5.237,P〈0.01）。外周血CD4T细胞,肺结核组（47.9%±11.2%）低于健康组（56.0%±14.6%）,差异有统计学意义（t=2.830,P〈0.01）。外周血CD8T细胞,肺结核组（26.2%±6.1%）低于健康组（33.0%±11.1%）,差异无统计学意义（t=0.353,P〉0.05）。肺结核患者治疗2月后,CD4CDh2i5ghT细胞（1.8%±0.8%）有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（t=0.811,P〉0.05）。CD4T细胞、CD8T细胞均有升高（51.6%±14.4%,33.7%±11.5%）,但差异无统计学意义（t值分别为=1.496,0.570,均P〉0.05）。结论 CD4CD_（25）~（high）T细胞参与了肺结核患者的细胞免疫过程,发挥抑制CD4和CD8T细胞的活化与增殖的作用,从而影响了患者的临床演变及预后。

关键词：结核 t淋巴细胞 流式细胞术 

单位：同济大学附属上海市肺科医院同济大学医学院 上海200433