摘要：目的研究肺结核合并糖尿病对吡嗪酰胺、左氧氟沙星的血药峰浓度的影响,为糖尿病合并肺结核患者用药提供理论依据。方法以随机数字表法选取糖尿病合并肺结核的患者为观察组（左氧氟沙星组30例,吡嗪酰胺组20例）,单纯肺结核为对照组（左氧氟沙星组30例,吡嗪酰胺组20例）,两组分别服用抗结核药物吡嗪酰胺、左氧氟沙星,在服药7d后,用高效液相色谱法（HPLC）测定患者抗结核药物的血药峰浓度,两组间进行对比,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果左氧氟沙星在糖尿病合并肺结核组的血药峰浓度较单纯肺结核组明显升高[分别为（8.03±2.60）μg/ml和（6.66±1.76）μg/ml,t=2.39,P=0.02];而吡嗪酰胺在两组间差异无统计学意义[分别为（14.24±4.79）μg/ml和（14.86±5.74）μg/ml,t=0.37,P=0.71]。结论左氧氟沙星在糖尿病合并肺结核患者体内的血药峰浓度较单纯肺结核患者明显升高,提示糖尿病患者在应用左氧氟沙星时应该注意其血药峰浓度。有无糖尿病对吡嗪酰胺在体内血药浓度没有影响。

关键词：结核 糖尿病并发症 抗结核药 血药浓度 色谱法 

单位：秦皇岛市第三医院结核二科 066000 北京胸科医院结核病一区 秦皇岛市第三医院结核一科 秦皇岛市第三医院呼吸内科