摘要：目的了解肺结核合并糖尿病（PTB-DM）患者的临床特征与营养状况,为其临床诊疗与营养支持提供具有针对性的建议。方法选取青岛市胸科医院2011年12月至2012年8月间住院的116例PTB-DM患者为PTB-DM组,另按照每个年龄段内两组的性别比例尽量一致且单纯肺结核（PTB）组人数不少于PTB-DM组人数的原则,依患者住院号顺序采用随机数字表法进行调整,最终从该院同期住院的320例PTB患者中选出患者136名作为PTB组,比较两组入院时临床症状的发生率、血红细胞沉降率（ESR）加快率、痰涂片阳性率和营养状况相关指标如总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及淋巴细胞计数（TLC）。将PTB-DM患者按入院时空腹血糖水平分为血糖控制良好组（34例）与控制不佳组（82例）,分析血糖控制水平对入院时临床特征的影响。结果PTB-DM组患者咳嗽、咯痰、咯血、乏力、食欲减退、ESR加快和痰涂片阳性的比率分别为97.4%（113/116）、90.5%（105/116）、31.0%（36/116）、68.1%（79/116）、39.7%（46/116）、81.9%（95/116）和78.4%（91/116）,PTB组分别为88.2%（120/136）、80.9%（110/136）、14.0%（19/136）、55.1%（75/136）、27.9%（38/136）、66.9%（91/136）和66.2%（90/136）,PTB-DM组均显著高于PTB组（χ2值分别为7.565、4.639、10.684、4.422、3.866、7.272、4.659,P值均〈0.05）。血糖控制良好组咯痰、咯血、乏力的发生率及痰涂片阳性率分别为79.4%（27/34）、17.6%（6/34）、52.9%（18/34）和64.7%（22/34）,明显低于控制不佳组的95.1%（78/82）、36.6%（30/82）、74.4%（61/82）和84.1%（69/82）（χ2值分别为6.911、4.028、5.090、5.373,P值均〈0.05）。营养状况分析显示,TC和TG水平PTB-DM组分别为（4.39±1.17）mmol/L和（1.43±0.91）mmol/L,PTB组分别为（3.97±0.97）mmol/L和（1.01±0.51）mmol/L,PTB-DM组均明显高于PTB组（t=-3.237,t′=-4.457,P值均〈0.05）;PTB-DM组的TLC为（1.36±0.52�

关键词：结核 肺 并发症 糖尿病并发症 胆固醇 

单位：青岛大学医学院营养研究所 山东省青岛市胸科医院院长办公室 山东省青岛市胸科医院胸一科 山东省青岛市胸科医院胸三科 山东省青岛市胸科医院检验科