摘要：目的探讨肺结核合并糖尿病患者的临床表现与糖化血红蛋白（HbA1c）含量间的关系。方法将北京胸科医院2011年1月1日至2011年12月31日收治的糖尿病合并肺结核患者395例,根据入院后次日检测的HbA1c结果,按照中国糖尿病防治指南标准分为三组：HbA1c含量〈6.5%为糖尿病控制良好组（Ⅰ组）,40例;HbA1c含量6.5%～为糖尿病控制中等组（Ⅱ组）,63例;HbA1c含量≥7.5%为糖尿病控制不良组（Ⅲ组）,292例。对三组患者的痰菌情况及胸部影像学病变特点进行比较。采用SPSS 19.0统计软件,计量资料采用成组t检验。当方差不齐（sig〈0.05）时用校正t检验。率的比较应用χ2检验,采用线性趋势性χ2检验分析三组资料的线性变化趋势,P〈0.05为差异有统计学意义。结果Ⅰ组患者痰菌检测阳性率50.0%（20/40）,Ⅱ组患者痰菌检测阳性率73.0%（46/63）,Ⅲ组患者痰菌检测阳性率90.4%（264/292）。Ⅲ组痰菌检测阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ组（χ2=5.83,P〈0.01）;Ⅱ组痰菌检测阳性率高于Ⅰ组（χ2=5.63,P〈0.05）;三组痰菌检测阳性率呈递增（χ2趋势性=47.46,P〈0.01）。Ⅰ组患者干酪渗出性病变发现率45.0%（18/40）,Ⅱ组患者为58.7%（37/63）,Ⅲ组患者为80.1%（234/292）。Ⅲ组干酪渗出性病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组（χ2=30.08,P〈0.01）;三组干酪渗出性病变发现率呈递增（χ2趋势性=29.67,P〈0.05）。三组虫蚀样空洞病变发现率分别为12.5%（5/40）、14.3%（9/63）、28.4%（83/292）。Ⅲ组虫蚀样空洞病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组（χ2=9.08,P〈0.05）;三组虫蚀样空洞病变发现率呈递增（χ2趋势性=8.17,P〈0.05）。三组干酪性空洞病变发现率分别为25.0%（10/40）、27.0%（17/63）、53.1%（155/292）。Ⅲ组干酪性空洞病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组（χ2=22.16,P〈0.01）;三组干酪性空洞病变发现率呈递增（χ2趋势性=19.57,P〈0.05）。结论HbA1c的�

关键词：糖尿病并发症 结核 肺 并发症 血红蛋白a 

单位：首都医科大学附属北京胸科医院结核内科