摘要：目的 分析肺结核并发糖尿病患者检测血浆氧化应激水平的情况。方法 收集2016年2月至2017年1月上海市公共卫生临床中心收治的45例肺结核患者（PTB 组）、28例肺结核并发2型糖尿病患者（PTB-DM2组）,及24名健康对照志愿者（HC组）的肝素抗凝血浆,分别定量检测3组患者血浆总抗氧化能力（T-AOC）、过氧化氢酶（CAT）、血红素氧合酶-1（HO-1）、谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）及脂质损伤标志物丙二醛（MDA）的含量,以“中位数（四分位数）[M （P25,P75）]”表示。采用SPSS 23.0软件分析3组患者相关数据,GraphPad Prism 7.0软件作图,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 HC组、PTB组、PTB-DM2组各生化指标T-AOC[4.65（4.16, 5.15）、2.70（3.50, 4.30）、 2.55 （2.03,3.48） U/ml]、CAT[54.20 （35.46,81.30）、23.49（9.49,44.72）、 5.66 （-14.00, 31.98） U/ml]、HO-1[16.12 （11.84,24.09）、11.44（7.95,15.53）、8.19 （7.53,11.58） ng/ml]、GSH[5.14（3.98,7.33）、4.69（3.02,6.47）、2.90 （1.90,6.14） μmol/ml]、SOD[14.31（10.63,17.33）、14.28（11.86,15.69）、13.78（12.26,18.00） U/ml]、MDA[ 3.60 （2.62,4.40）、5.11 （4.26,7.23）、12.77（9.47,14.89） nmol/ml] 比较差异均有统计学意义（χ^2=35.28,P〈0.01;χ^2=28.94,P〈0.01;χ^2=23.00,P〈0.01;χ^2=9.24,P=0.010;χ^2=15.53,P〈0.01;χ^2=59.46,P〈0.01）。PTB组患者血浆的T-AOC、CAT、HO-1含量较HC组均明显下降,MDA水平较HC组明显升高,差异均有统计学意义（Z=-3.88,P〈0.01; Z=-3.82,P〈0.01;Z=-3.21,P=0.005;Z=-3.94,P=0.008）。PTB-DM2组患者的T-AOC、CAT、HO-1、GSH、SOD水平均较PTB组患者均明显下降,MDA水平较PTB组患者明显升高,差异均有统计学意义（Z=-3.08,P=0.047;Z=-2.44,P=0.046;Z=-2.27,P=0.023;Z=-2.45,P=0.096;Z=-3.50,P=0.002;Z=-6.01,P〈0.01）。 结论 感染结核分枝杆菌后,PTB患者的抗氧化能力降低,且存在脂质氧化损伤;并发2型糖尿病可加重PTB患者的氧�

关键词：结核 肺 糖尿病 2型 共病现象 

单位：上海市公共卫生临床中心; 201508; 温州医科大学检验医学院生命科学学院