摘要：对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndr ome, ARDS)理解的进展导致了治疗的改变.从肺的通气不均一性改变,引起"小肺"概念的提出,以及对气道和肺泡通气力学及病理生理改变理解的深入,机械通气的策略也在发生相应的变化.呼吸机相关性肺损伤(ventilatorinduced lung injury,VLI)理念的引入,加速了这个变化的进程.这些变化的结果也正在逐渐对ARDS的原有理解产生着新的挑战.

关键词：急性呼吸窘迫综合征 机械通气 策略 

单位：中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院加强医疗科，北京，100730