摘要：目的分析食管癌术后需要机械通气支持患者肺部并发症的危险因素，以利于术前对高风险的患者制定个体化治疗方案。方法回顾性分析本院2008年5月至2010年6月82例经手术治疗食管癌患者的临床资料，应用多因素Logistic回归分析方法鉴别食管癌术后肺部并发症的危险因素。结果82例接受手术治疗的食管癌患者术后共有12例发生了肺部并发症，术后死亡1例。多因素Logistic回归分析显示，术后肺部并发症的独立预测因子有高龄[优势比（OR）=1．28，95％可信区间（95％CI）为1．05～1．62，P=0．033、肺功能受损（1秒用力呼气容积（FEV。％）OR=1.20，95％CI为1.08～1．39，P=0．023和较长的手术时间（DR=1．68，95％CI为1．37～2．11，P=0．003）。结论高龄和肺功能受损是食管癌术后肺部并发症的危险因素，术前应评估患者发生术后肺部并发症的风险。对于高风险的患者，可以从个体化的治疗方案中获益。

关键词：食管癌手术 肺部并发症 危险因子 

单位：解放军第一八0医院胸外科 福建泉州362000