摘要：目的探讨基于血清胱抑素C（SCysC）的成年中国人肾小球滤过率估算公式（SCysCAC）的临床价值。方法采用前瞻性对照研究方法，选择2011年1月至12月96例非透析肾脏病住院患者，按入院时肾功能分为不全组（RFI，54例）和正常组（RFN，42例），用双血浆法^99mTc-二乙三胺五乙酸（^99mTc—DTPA）清除率检测肾小球滤过率（R—GFR），同期测定SCysC、血清肌酐（SCr）与尿素氮（BUN），并以SCysCAC、Areal—Dade、Gmbb、Filler、Gmbb、Hois、Larsson、Macisaac、Rule9个公式估算肾小球滤过率（GFR），对比不同。肾功能组各公式肾小球滤过率估算值（eGFR），并分别与Tc—GFR进行相关性分析研究。结果在RFI或RFN患者中，SCysCAC、Areal—Dade、Larsson、Rule公式的eGFR（ml·min^-1·1．73m^-1）始终与Tc—GFR接近（RFI组：37．96±32．65、33．69±25．24、34．16±33．65、33．02±30．88比36．21±31．16；RFN组：112．99±39．26、101．86±72．29、102．69±71．78、99．12±69．54比110．54±48．98，均P〉0．05）。在RFI或RFN患者中，SCysCAC、Larsson、Arnal—Dade公式的eGFR与Te—GFR的差值绝对值无统计学差异，三者中以SCysCAC—eGFR与Te—GFR的差值绝对值最小，表明3个公式的eGFR均能准确反映GFR，而以SCysCAC最佳。相关性分析显示，各公式的eGFR均在一定程度上准确反映了肾小球功能或GFR。结论SCysCAC公式为快速、准确估算GFR的方法，可在临床上推广使用。

关键词：肾小球滤过率 胱抑素c 成年中国人 

单位：广东省第二人民医院肾内科 广州510317