摘要：机械通气是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者最重要的支持手段，具有改善气体交换、减少呼吸作功、缓解呼吸肌疲劳之利，但非生理的正压通气同时也具有导致呼吸机相关性肺损伤（VILI）之弊。机械控制通气（CMV）还有增加呼吸机相关性膈肌损伤（VIDD）的风险。如何协调非生理的CMV与患者生理性的自主呼吸（SB），降低其彼此失调而诱发肺损伤的风险，并且减少乃至脱离机械通气支持，使患者平缓地过渡到SB，是近年来ARDS治疗研究的热点之一。

关键词：急性呼吸窘迫综合征 保留自主呼吸 机械通气支持 呼吸机相关性肺损伤 患者 

单位：北京大学人民医院重症医学科 100044