摘要：目的综合评价气管插管（ETI）与喉罩通气（LMA）对院外心搏骤停（OHCA）患者的复苏效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Ebsco、Elsevier、OVID、Springer、Proquest及中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI） 、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、维普中文生物医学期刊数据库等，从建库至2017年12月发表的所有关于对比ETI与LMA对OHCA成人患者重建有效气道效果的前瞻性或回顾性研究；效果判定指标包括：复苏成功率、复苏成功后1个月存活率和神经系统预后。对纳入文献进行质量评价后，应用RevMan 5.3软件进行敏感性和异质性分析，并采用固定效应模型或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果共纳入9篇病例对照研究，其中英文文献7篇，中文文献2篇；前瞻性研究5篇，回顾性研究4篇；纳入文献质量均较高，纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）得分7～9分。Meta分析结果显示，ETI较LMA对OHCA患者具有较高的复苏成功率〔优势比（OR）＝1.51，95%可信区间（95%CI）＝1.42～1.62，Z＝12.35，P〈0.01〕和1个月存活率（OR＝1.16，95%CI＝1.06～1.26，Z＝3.41，P〈0.01），但对复苏成功后1个月神经功能恢复率的影响效果差异无统计学意义（OR＝1.13，95%CI＝0.96～1.32，Z＝1.49，P＝0.14）。结论对于OHCA成人患者的抢救，使用ETI较LMA具有更高的复苏成功率和存活率，但对神经系统的改善还不明确。

关键词：气管插管 喉罩通气 院外心搏骤停 meta分析 

单位：首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科; 100020; 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科; 100020; 首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科; 100020; 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏内科; 100020