目的观察线粒体DNA（mtDNA）对脂多糖（LPS）诱导的大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应的放大作用，并初步探讨其可能机制。方法提取SD大鼠肝脏组织mtDNA，采用超微量分光光度计及1％琼脂糖凝胶电泳检测其浓度及质量。分离和培养SD大鼠肺泡巨噬细胞，取处于对数生长期的细胞，并将其分为磷酸盐缓冲液（PBS）对照组、LPS组、mtDNA组和LPS＋mtDNA组4组，前3...
目的探讨α2A-肾上腺素能受体（α2A-AR）阻断剂BRL-44408 maleate对脂多糖（LPS）诱导小鼠急性肺损伤（ALI）的影响及作用机制。方法按照随机数字表法将60只雄性C57BL/6小鼠分为假手术组（Sham组）、LPS组、BRL-44408 maleate预处理组（BRL＋LPS组），每组20只。采用气管内滴注LPS 5 mg/kg的方法复制ALI小鼠模型；Sham组滴注等量生理盐水（NS）。...
目的分析免疫抑制患者合并急性呼吸衰竭（ARF）时无创正压通气（NIPPV）的成功率以及治疗失败的预警因素。方法回顾性分析2012年2月至2017年8月在新疆医科大学第一附属医院呼吸加强治疗病房（RICU）收治的118例接受NIPPV治疗免疫抑制合并ARF患者的临床资料。根据是否给予气管插管（ETI）将患者分为无ETI组（62例）和ETI组（56例）。比较两组患者...
目的探讨早期活动对机械通气（MV）患者膈肌功能的影响。方法选择2016年1月至2017年1月济宁医学院附属湖西医院重症医学科（ICU）收治的行有创MV治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭（呼衰）患者。按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，每组30例。两组均给予镇痛镇静、MV、抗感染、营养支持等治疗；治疗组在此基础上参...
血浆白细胞介素-1β（IL-1β）可能会影响脓毒症患者的病死率，但临床试验结果显示，重组人IL-1β受体拮抗剂并不能降低脓毒症患者的病死率，有学者认为这可能是临床试验过程中组间患者血浆IL-1β或内源性IL-1受体拮抗剂水平差异造成的，为此，他们对该临扇；试验进行了二次分析。
目的探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO2）对腹部提压心肺复苏（AACD-CPR）的复苏效果及血清S100B蛋白对成功复苏患者脑功能的预测价值。方法选择2014年9月至2017年12月南方医科大学附属郑州人民医院收治的实施AACD-CPR的142例院内心搏骤停（IHCA）成人患者，根据自主循环恢复（ROSC）与否将患者分为成功组和失败组；再根据复苏成功后1个月格拉斯哥...
目的比较心脏术后与非心脏术后患者乳酸平均值和乳酸变异度对预后的影响，并探讨入重症医学科（ICU）乳酸首值和首个24 h乳酸最高值对预后的预测价值。方法采用回顾性研究方法，选择2014年9月至2016年9月郑州大学第一附属医院ICU收治的心脏术后和非心脏术后患者（术后立即转入ICU、年龄≥18岁、ICU住院时间≥1 d）。根据乳酸平均值将两组患者再...
目的综合评价气管插管（ETI）与喉罩通气（LMA）对院外心搏骤停（OHCA）患者的复苏效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Ebsco、Elsevier、OVID、Springer、Proquest及中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI） 、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、维普中文生物医学期刊数据库等，从建库至2017年12月发表的所有关...
目的观察亚低温对心搏骤停（CA）猪心肺复苏（CPR）后心肌β-肾上腺素能受体（β-AR）信号通路的影响，探讨其心肌保护作用的机制。方法 选择健康雄性长白猪复制CA-CPR模型（右心室致颤，8 min后进行CPR），并按随机数字表法分为两组（n＝8）：亚低温组于自主循环恢复（ROSC）后20 min内使用亚低温治疗仪将动物血温诱导为33 ℃并维持6 h；对照组则...
目的探讨神经调节蛋白-1（NRG-1）对脓毒症大鼠心肌的保护作用及其可能机制。方法按照随机数字表法将健康雄性SD大鼠分为3组，每组6只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症大鼠模型（CLP组）；假手术组（Sham组）除不进行结扎、穿孔外，其余操作相同。NRG-1预处理组（NRG组）于制模前30 min经尾静脉注射重组人神经调节蛋白-1（rhNRG-1）10 μg/...
目的探讨微小RNA-1（miR-1）在高糖培养所致大鼠心肌纤维化中的作用途径。方法取1～3日龄SD大鼠心尖组织培养原代心肌成纤维细胞，传代至3～4代细胞后被随机分为正常糖空病毒组（CON＋ Lv-Vehicle组）、正常糖miR-1沉默组（CON＋Lv-miR1组）、高糖空病毒组（HG＋Lv-Vehicle组）、高糖miR-1沉默组（HG＋Lv-miR1组）、高糖空病毒抑制剂组（HG＋Lv-...
钩端螺旋体病可引起多器官功能衰竭，严重者可导致死亡。最近有学者进行了一项回顾性研究，旨在了解重症加强治疗病房（ICU）中钩端螺旋体病患者的病死率。研究对象为2004年1月至2015年1月收住于留尼汪岛（印度洋）一家教学医院ICU的钩端螺旋体病患者。
目的探讨右美托咪定镇静对脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺保护作用的机制。方法选择2013年9月至2017年6月广西医科大学第一附属医院重症医学科（ICU）收治的脓毒症并发ARDS的成人患者，纳入氧合指数（PaO2/FiO2）150～200 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分10～20分、需要机械通气治...
接受体外膜肺氧合（ECMO）治疗患者的预后可能受治疗过程中发生的并发症影响，且关于ECMO治疗患者的相关病理学研究资料较少。最近一项回顾性研究中分析了使用ECMO与未使用ECMO死亡患者的尸检肺组织病理学结果。
目的探讨床旁肺超声B线积分诊断急性左心衰竭（左心衰）的价值。方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月因急性呼吸困难收住南京中医药大学附属医院重症医学科（ICU）的成人患者临床资料。记录患者入ICU时的血浆B型尿钠肽（BNP）水平；根据床旁肺超声检查，评估肺部8区B线积分。根据是否符合急性左心衰诊断标准将患者分为左心衰组和非心衰组，比较...
目的探讨超声造影在脓毒症性急性肾损伤（AKI）中的诊断价值。方法 选择2015年1月至2017年6月天津市第三中心医院重症医学科收治的脓毒症患者作为研究对象。所有患者入院后完成6 h集束化治疗（Bundle），并于入院24 h内完成双侧肾脏超声造影，定量分析双侧肾血流灌注，测量峰值强度（PSI）、达峰时间（PIT）和内洗率（WIR），同时进行肾功能指标...
目的探讨模拟人工胰腺用于调控危重患者应激性高血糖的有效性和安全性。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，以2015年1月1日至2017年6月30日上海市浦东新区浦南医院重症加强治疗病房（ICU）收治的72例应激性高血糖危重患者为研究对象〔年龄18～85岁，急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分〉15分，连续2次以上随机血糖≥11.1 mmol/...
目的通过观察与认知和学习记忆功能相关的蛋白表达，探讨水通道蛋白4（AQP4）沉默对创伤性脑损伤（TBI）大鼠学习和记忆功能的影响及意义。方法 按随机数字表法将96只健康成年雄性Wistar大鼠分组。① 48只大鼠被分为假手术（Sham）组、TBI组（采用改良Feeney法制模）、AQP4 RNA干扰（RNAi）阴性组〔TBI＋无意义的小干扰RNA（siRNA）-AQP4脂质体...
目前尚不清楚氢化可的松能否降低脓毒性休克患者的病死率，为此，澳大利亚学者进行了一项随机对照试验。研究人员将收住于重症加强治疗病房（ICU）的脓毒性休克患者随机分为氢化可的松治疗组（200mg／d，连用7d）和安慰剂组。
呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者死亡的主要原因，也是抗菌药物使用的一个重要原因，但病毒在该疾病中的作用尚不明确。明确VAP发生中的病毒作用可以促进抗菌药物的合理应用。最近，有研究人员对一项机械通气（MV）肺炎患者的前瞻性队列研究进行了二次分析。
目的比较容许性低热量喂养与足量喂养对机械通气（MV）重症患者预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2015年1月至2017年3月浙江省安吉县人民医院重症医学科（ICU）收治的82例MV危重患者，按随机数字表法分成容许性低热量喂养组（40例，非蛋白热量52.3～62.8 kJ·kg-1·d-1，蛋白质1.2～1.5 g·kg-1·d-1）和足量喂养组（42例，非蛋白热...
目的应用多频生物电阻抗技术评估神经性厌食症合并重度营养不良患者的营养状态，为营养支持治疗提供依据。方法采用前瞻性研究方法，选择2017年6月1日至2017年9月30日北京大学第三医院危重医学科、北京大学第六医院综合科三病房收治的神经性厌食症合并重度营养不良〔体重指数（BMI）≤16 kg/m2〕患者26例，使用多频生物电阻抗测量仪检测人体主要...
肝衰竭的发病机制极其复杂，近年来趋化因子在病毒性肝炎中的作用逐渐受到广泛关注，大量研究证实，趋化因子的异常表达与病毒性肝炎以及其他类型肝炎的进程密切相关，趋化因子干扰素诱导蛋白-10（IP-10）可能成为反映肝脏炎性损伤特异性好且敏感的指标。本文就IP-10在不同类型肝损伤发病机制中的研究进展进行综述，为肝损伤的临床诊断、治疗策...
脓毒性心肌病的发生率和病死率均较高，是脓毒症患者常见的死亡原因之一。脓毒性心肌病的发病机制尚不十分清楚，心肌细胞线粒体功能障碍在其病理过程中起着十分重要的作用。本文从心肌细胞线粒体能量代谢的调节、线粒体损伤机制、水通道蛋白的作用及线粒体动力学的调控等方面，综述脓毒性心肌病的线粒体机制，以期对早期预防其发生提供帮助。
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