为了提高第一目击者知识的普及,推动全民急救意识的树立,中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会制定了《现场救护第一目击者行动专家共识》。本共识针对我国急诊医疗服务体系(EMSS)关键而薄弱的现场救护环节,为大众提供第一目击者行动指引,指导公众在突发伤病与事件的"第一现场""第一时间""第一目击者"如何有效施救。强调在不同突发事件...
县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务。2018年《中华急诊医学杂志》编辑部对县级医院急诊科现状的调查显示,县级医院急诊科存在发展不平衡、不充分、不规范、不稳定的现状。中华医学会急诊医学分会联合其他相关分会及单位,组织专家制定了《中国县级医院急诊科建设规范专家共...
以临床心搏骤停患者需求为导向,不断探索心搏骤停的发生发展规律,改进美国心脏协会颁布的"从救到救"的生存链模式,让"生老病死"贯穿于整个心肺复苏(CPR)生命周期之中,推出了中国CPR生存环理念。从围心搏骤停全周期考量,通过划分心搏骤停前期、心搏骤停中期、心搏骤停后期,将心搏骤停关口前移及后延,依期赋予"三预"方针(预防、预识、预警)、"三化...
目前临床上经常对重症患者进行消化道应激性溃疡预防(SUP)治疗,但其风险及获益尚不清楚。最近有研究人员在欧洲开展了一项多中心、平行对照研究,研究对象为消化道出血高危的危重成人患者。研究人员将受试对象随机分为两组:泮托拉唑组[每天静脉注射质子泵抑制剂(PPI)洋托拉唑40mg]或安慰剂组。该研究的主要评价指标为患者90d病死率;次要评价指标...
在以往的双育、安慰剂对照试验中,在预防哮喘发作方面,布地奈德-福莫特罗按需用药与布地奈德维持治疗+沙丁胺醇按需用药同样有效.而前者按需用药时吸入型糖皮质激素的用药量更少.且患者对维持治疗的依从性更差为了更好地反映真实世界的临床实践结果,有学者进行了一项为期52周的随机、开放标签、平行对照试验。研究对象为轻度哮喘的成人患者患者...
重症加强治疗病房(ICU)中经常存在流行性中高度抗菌药物耐药菌,而氯己定(CHX)漱口水、选择性口咽去污(SOD)和选择性消化道去污(SDD)对lCU患者预后的影响尚不清楚。为此,有研究人员进行了一项随机试验,旨在了解CHX漱口水、SOD、SDD与获得性耐药菌血流感染及28d病死率之间的关系,该研究从2013年12月1日至2017年5月31日在欧洲13个ICU进行.
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的住院患者在出院后的感染风险升高。最近,有学者在MRSA定植患者中开展了一项出院后卫生教育(教育组)与教育+细菌去定植(细菌去定植组)的多中心随机对照试验。细菌去定植方法包括氯己定漱口、盆浴或淋浴及鼻用莫匹罗星,每个疗程5d,每月2次,持续6个月;并对每位参与者随访1年。主要评价指标为按照美国疾病预防...
在尿路感染(UTI)中,革兰阴性菌多重耐药的情况不断增加,因此需要新的药物进行治疗。Plazomicin是一种新型的氨基糖苷类药物,对多重耐药(包括对碳青霉烯类耐药)肠杆菌具有杀菌活性。为此,有学者进行了一项临床试验。研究人员按1:1的比例将609例复杂性UTI(包括急性肾盂肾炎)患者随机分组,分别接受plazomicin(每次15mg/kg、每日l次)或美罗培南(8h1g...
暴露于空气污染物是诱发儿童哮喘加重的明确原因,然而空气污染物是否在儿童哮喘的发病中起作用仍不确定。为此,有学者进行了相关队列研究,旨在了解减少区域空气污染能否降低儿童哮喘发病率。研究人员选择南加州儿童健康研究的3个纵向队列,即1993至2001年、1996至2004年和2006至2014年,最终随访日期是2014年6月。共纳入基于人群抽样的4140名儿童,...
早期连续神经肌肉阻滞对接受机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的益处仍不清楚。为此,有学者进行了一项随机临床试验。研究人员将中度至重度ARDS患者随机分为两组,一组连续48h输注顺式阿曲库铵并给予深度镇静(干预组),另一组无常规神经肌肉阻滞并给予较浅的镇静(对照组)两组采用相同的机械通气策略,包括高呼气末正压(PEEP)策略主要终点是9...
为了进一步促进重症医学医师的学术交流,激励更多的优秀人才脱颖而出,为我国重症医学事业做出积极贡献,由中国医师协会、中国医师协会重症医学医师分会、中国病理生理学会、中国病理生理学会危重病医学专业委员会共同主办,华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省病理生理学会危重病医学专业委员会承办的“2019年中国危重病医学大会(CCCC201...