摘要：目的探讨急性颅脑损伤患者的凝血功能变化特点以及与颅脑损伤严重程度、预后的关系.方法 (1)将168例急性颅脑外伤患者分为轻、中、重型3组,测定病人入院当时和发病后24h的血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白降解产物(FDP),d-二聚体(D-dimer),血小板(BPC)值,并与45例健康对照组比较.(2)治疗1个月后将168例分为GOS4～5分和3～1分两组,比较两组PT、APTT、FDP、D-dimer 、BPC值.结果 (1)各型颅脑损伤与对照组比较,PT、APTT、FDP、D-dimer 均有显著差异.(2)各型颅脑损伤中PT、APTT、FDP、D-dimer 均有异常,随着伤情加重PT、APTT、FDP、D-dimer 均升高.(3)治疗1个月后GOS1～3分组较GOS4～5分组PT、APTT、FDP、D-dimer 有明显差异.结论急性颅脑损伤后存在凝血功能异常,且与颅脑损伤程度相关,可为判断急性颅脑损伤预后提供依据.

关键词：颅脑外伤 凝血功能 严重程度 预后 

单位：重庆市急救医疗中心神经外科; 400014