在社会主义市场经济体制下，医院如何进一步深化改革，求得生存和发展，使医疗卫生工作更加自觉地服从于国家建设和社会发展这个中心，为全面实现小康社会、保障人民身体健康提供更好的服务，是需要从理论上和实践上认真研究和探讨的课题。下面就如何提高医疗服务质量，促进医院可持续发展谈一点自己的感想。
本文阐述了临床住院医师规范化培训的重要性和必要性。总结了12年来我院在临床住院医师规范化培训中取得的成绩和经验、存在的矛盾和问题、解决的方法和措施。强调了加强临床住院医师规范化培训，将有助于加速临床专业人才的培养，促进其健康成长，同时对于提高临床医疗队伍素质和医院医疗技术水平具有非常重要的意义。
目的探讨ISO9001质量管理体系在医院综合管理中所产生的效果。方法体系建立、运行及效果评价。结果ISO9001质量管理体系能够为医院提供科学合理的管理模式。结论根据多年医院管理工作的实践，提出医院管理中应用ISO9001的重要性及实施方法和应当注意的问题。
目的探讨ISO9001：2000标准在临床实验室管理中的应用价值。方法以顾客为关注焦点、领导作用、全员参与、过程控制、管理的系统方法、持续改进、基于事实的决策方法及与供方互利的关系为原则，建立和运行临床实验室ISO9001：2000质量管理体系。结果根据ISO9001：2000标准，确定了符合实验室自身特点的质量方针和目标；有效识别实验宣的主要工作...
目的通过ISO9001：2000贯标，构建高效的临床输血安全管理平台。方法根据ISO9001：2000标准要求，建立健全临床输血质量管理的文件系统：以病人为中心，程序控制，修正现有程序，预防和纠正措施，以压持续改进。结果建立了临床输血质量管理体系，满足了临床的服务要求，达到了预期的质量管理目标，安全意识和服务质量显著提离。结论ISO9001：200...
探索ISO9001质量管理体系导入医院信息管理的作用。建立一套质量管理体系：以顾客为关注焦点、持续改进、环节质量控制的体系文件。实施结果是医院提高了医疗安全。医疗服务更为有效，最终提高了病人对医院的满意度，提高了医院的竞争力。
目的实现医院护理服务质量管理的科学化、健全化、系统化、合理化。方法根据ISO9000标准，对照医院实际情况，进一步建立健全护理服务质量体系文件；通过实施、保持和完善体系文件，使影响护理服务质量的所有因素和过程始终处于受控状态。结果应用ISO9000标准，能促使护理服务质量管理更加规范化和标准化。结论通过过程管理和持续改进，减少了护...
为了掌握万盛区氟中毒病区儿童尿氟含量及部分居民家中玉米、辣椒的氟含量，以及外环境中氟含量，以便对我区氟中毒病区的流行状况有进一步的了解，为今后防治策略的制定提供科学的依据，我们在我区青年镇湛家村进行了抽样调查。检测了尿样、水样及部分食物样中的氟含量。现将结果报道如下。
近年来，我院始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以维护人民群众根本利益为目的，以提高医疗质量、规范医药收费、改善服务态度、促进全面发展为主要内容，以健全组织领导、狠抓教育落实、完善制度措施、实施标本兼治为主要手段，大力加强医德医风建设，以德治院，取得了明显成效。
当前，全军后勤保障社会化改革按照军委的统一部署，积极探索，大胆实践，精心运筹，已经取得了阶段性成果。我院于2001年起，由1名管理能力较强的退休护士长负责组建了保沽中心，医院病区保洁、陪护等综合一体实行单独核算管理．使医院的保洁和陪护工作有了较大的进步。每年为医院节约资金20余万元。
随着我国城镇职工基本医疗保险制度的推行，“以药养医”、“公费医疗”、“劳保医疗”、“病人求医”的传统医疗模式不断受到冲击，现代医院面临着市场竞争，依靠科学的管理办法和先进的经营方式已成为在激烈的医疗市场竞争中求生存发展的现实选择。面对新的机遇和挑战，作为定点医院，如何趋利避害，直面机遇，迎接挑战，在竞争中求得发展是在...
以同志为总书记的党中央从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发，把构建社会主义和谐社会作为一项重大任务提到全党同志面前。医院是社会不可缺少的服务机构。医院的和谐与否，关系到社会的稳定与和谐。构建和谐医院，必须落实以人为本、全面协调可持续的科学发展观，把医院发展和党、政府对医疗卫生事业的要求结合起来...
我国加入WTO后医疗市场竞争日趋激烈的新形势，给医院管理工作带来许多新情况、新变化。医院必须提高质量管理，引入国内外先进的管理经验与方法，努力提高自身的经济效益与社会效益，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。
人性化服务是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式，它建立在人本原理的基础上，强调以人为中心。关注人的价值、自由和发展。埘护理领域来说，它是一种创造性的、个体化的、整体的、有效的护理模式，是以尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，使病人在就医全过程中感到更方便、舒适...
目的探讨利用非变性聚丙烯凝胶电泳筛选TGF-β1特异性siRNA表达质粒。方法以高表达TGF—β1人肺腺癌细胞株A549为肿瘤细胞模型。应用Angela原则选择siRNA序列，12％非变性聚丙烯凝胶电泳筛选siRNA表达质粒并经测序后转染A549细胞，间接免疫荧光和免疫印迹法检测转染前后A549细胞中TGF-β1表达水平。结果经典分子克隆方法成功构建pOligo1210、pOligo...
目的观察急性离眼压时水通道蛋白-4（AQP4）在大鼠眼组织的表达变化，以探讨AQP4与某些眼压畀常性疾病的关系。方法前房加压灌注法制作大鼠急性高眼压模型；应用免疫组化和原位杂交法观察AQP4庭其mRNA在眼组织的表达变化，并进行半定量分析。结果与对照组相比，AQP4及其mRNA在急性高眼压大鼠视网膜上的表达明显增强，主要集中在节细胞层、内核层...
目的探讨心电图ST抬高Ⅲ〉Ⅱ、Ⅲ≤Ⅱ、aVL Ⅰ型、aVLⅡ型及STⅢ／V3比值对判定急性下壁心肌梗死（AIMI）缺血。梗死相关动脉（IRA）价值及与冠脉分布关系。方法对65例急性冠脉综合征（ACS）患者心电图和冠状动脉造影资料进行对比分析。结果（1）AIMI中右冠状动脉（RCA）闭塞时ST抬高Ⅲ〉Ⅱ发生率明显增高（P〈0．01），其预测RCA近中段闭塞的Se...
目的比较汉防抑制甲素与激素对瘢痕成纤维细胞增殖作用的差异，为汉防抑制甲素应用于临床提供依据。方法利用瘢痕成纤维细胞体外培养模型，采用MTT记数、流式细胞仪记数厦HE染色法，比较并分析了汉防抑制甲素与激素对瘢痕成纤维细胞增殖活力的影响。结果同在IC50时，两者对瘢痕成纤维细胞的抑制作用相似。均可使生长曲线压低，群体倍增时间延长...
目的评价剖宫产术中缝合子宫浆肌层治疗难治性产后出血的有效性和安全性。方法对41例产后出血进行回顾性分析，16例剖官产术中采用常规方法止血无效的患者进行子宫浆膜层和肌层缝合。结果16例剖官产术中出血患者经采用缩宫药物、按压子宫、宫腔局部缝合及子宫动脉结扎均无效后，采用子宫浆膜层和肌层缝合后全部止血成功，其中3例加宫腔纱条填塞...
1临床资料 患者，男，30岁，因活动后头晕，胸闷1个月入院。实验审检查：活动平板阳性，心肌酶谱异常，拟诊病毒性心肌炎。给予1，6-二磷酸果糖10g（瑞安吉北京华靳制药）静滴，在静滴过程中患者突感心悸、头昏，心电图示窦性心动过速，经吸氧、停止输液等处理，症状缓解。当时拟诊为输液反应，或滴速偏快而致。次日，再次给予1，6-二磷酸果糖缓...
目的探讨肾错构瘤破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析1990～2002年我院诊治的13例肾错构瘤破裂出血的临床资料，所有患者均行B超检查，10例行CT检查，3例行MRI检查。8例行肾切除术，5例行肿瘤剜除术，其中1例因对侧肾错构瘤再次破裂出血行2次手术治疗。结果13例患者术后恢复盎好，5例剜除术患者经6个月～3年的随访，未见复发且肾功能良好。结...
目的研究抑制Janus激酶／信号转导和转录激活子（JAK／STAT，janus kinase／signal transducer and activator of transcription）通路对缺血再灌注损伤时大鼠心肌组织TNF-α和IL-6表达的影响。方法采用离体工作心脏灌注模型，大鼠随机分为正常对照组，缺血再灌注组，JAK抑制剂-AG490治疗组，STAT抑制剂-RMP治疗组。采用ELISA检测试剂盆检测TNF-α...
目的观察二氮嗪（DZ）与1,6-二磷酸果糖（FDP）伍用在心脏保存中的作用及量效关系。方法SD大鼠48只，随机分为6组，对照组（St．ThomasⅡ号液），D组（St．ThomasⅡ号液中含DZ100μmol／L），F组（St．ThomasⅡ号液中含FDP 10mmol／L），DF组（分3个亚组，分别为St．ThomasⅡ号液中含DZ25μmol／L与FDP 2．5mmol／L、DZ50μmol／L与FDP5mmol／L、DZ...
目的研究不同饲养环境、种属、佐剂及激发方法对小鼠哮喘样炎症的影响。方法应用普通级或清洁级的BALB／c和C57BL小鼠，以鸡卵白蛋白作过敏原，采用氯氧化铝和明矾佐剂及滴鼻和雾化的激发方式制备小鼠哮喘模型，进行支气管肺泡灌洗液（BALF）炎症细胞分类记数和观察细支气管周围的嗜酸性粒细胞（Eos）炎症。结果BALB／c和C57BL小鼠嗜酸性粒细胞...
目的利用TCD技术研究偏头痛患者发作期和间歇期的平均血流速度（MFV）变化特点。方法采用美国GE公司LOGIQ400MD彩色多普勒超声诊断仪对160例偏头痛患者发作期和间歇期大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA）的平均血流速度进行观察分析，以40例正常人为对照组。结果（1）偏头痛患者MFV较正常对照组显著增快（P〈0．01）。（2...
目的探讨P-糖蛋白（Pgp）、多药耐药相关蛋白（MRP）和咎胱苷肽S-转移酶-π（GST-π）在肝细胞癌（HCC）中的表达厦其临床意义。方法采用免疫组化技术时HCC和癌旁组织中Pgp、MRP和GST-π的表达进行检测。结果HCC和癌旁组织中Pgp、MRP和GST-π的阳性率分别为59．1％、54．5％、65．9％和22．7％、20．5％、34．1％。HCC中Pgp、MRP和GST-π阳性率明显高...
目的探讨重型肝炎患者并发医院感染的危险因素。方法对重庆医科大学附属第一医院1998年12月～2003年12月发生医院感染的106例重型肝炎患者的危险因素进行1：1病例对照研究。结果重型肝炎患者的医院感染率为40．61％，重型肝炎患者发生医院感染的病死率为64．15％。感染部位以腹腔、下呼吸道和胃肠道为主。发生医院感染的危险因素为住院时间长、...
目的评价肝硬化患者视网膜中动脉的血流动力学变化。方法30例乙肝肝硬化患者，30例慢性乙肝肝炎患者，及15例正常对照组，分别测量肾动脉、视网膜中动脉、脾动脉RI，门静脉流速（PVV），肠系膜上动脉PI，同时测量肝功能、肾功能和平均动脉压。结果肝硬化患者的CRARI显著增高。CRARI与PVV之间呈负相关（r=-0．59，P〈0．001）。RARI与肝硬化分期...
目的评价内镜诊断、治疗胆总管结石的价值。方法198例胆总管结石患者在行ERCP检查后，189例经内镜行EST治疗胆总管结石。结果198例患者中，ERCP显示明确为胆总管结石181例，诊断准确率为91．41％（181／198）。行EST并取石者189例，取石成功185例，成功率为97．88％（185／189）。EST术后并发症发生率为4．32％（8／189）。结论ERCP对胆总管结石...
目的观察子宫肌瘤患者的心理健康状况度其影响因素。方法选取2002年10月-2003年4月在我院诊治的52例子宫肌瘤患者，同期选择68例非子宫肌瘤的健康人作对照，利用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行调查。结果肌瘤组焦虑、抑郁评分明显高于对照组（P〈0．001）。肌瘤组文化...
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