摘要：目的探讨紧急剖胸术（emergency thoracotomy，ET）在严重胸部创伤中的应用价值。方法回顾性分析本院34例ET的情况，男27例，女7例，年龄18～50岁（平均31．5岁）；钝性伤25例，穿透伤9例，分为急诊室ET（6例）和手术室ET（28例），记录一般资料、ISS、入院时生命体征、入院至手术的时间和结果。结果34例ET，ISS 11～34分（平均25．8分）。5例到达急诊室呼吸心跳已停止，入院至手术的平均时间为38min（15～78min），平均出血量2300ml（1100～5000ml）。钝性伤和穿透伤ET的存活率分别为72．00％（18／25）和77．78％（7／9）。急诊室ET和手术室ET存活率分别为16．67％（1／6）、89，29％（25／28），包括18例钝性胸部伤（72．00%）和7例穿透性胸伤（77．78％）。结论急诊室ET对胸部钝性伤效果不佳，对穿透伤有一定价值；手术室ET不论对钝性伤或穿透伤均有较大意义。

关键词：紧急剖胸术 钝性伤 穿透伤 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心; 重庆400042