摘要：目的探讨三维适形放射治疗联合介入化疗治疗肝癌的临床效果。方法选取本院2007年9月至2009年3月收治的78例无法手术切除的肝癌患者,随机分为单纯介入治疗组38例（鸦胆子油乳10mg/m2,5-Fu 500mg/m2,顺铂40mg/m2,表阿霉素40mg/m2）;介入治疗（同前）加三维适形放射治疗组40例,放射治疗肿瘤的平均剂量为56Gy（50～60Gy）,观察两组患者1年无进展生存率、1.5年总体生存率与毒性反应情况。结果平均生存时间,单纯介入化疗组为（9.2±2.1）个月,介入化疗加放射治疗组为（13.5±1.9）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯介入化疗组1年总体生存率为45.4%,而介入化疗加放射治疗组为58.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1.5年总体生存率介入联合放射治疗组（28.4%）显著高于单纯介入治疗组（7.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在发热、腹痛等不良反应发生率方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三维适形放射治疗联合鸦胆子油乳为基础的介入治疗让部分肝癌患者临床受益,三维适形放射治疗后尚需进一步的措施防止远处转移和肝功能恶化。

关键词：肝肿瘤 放射治疗 鸦胆子 

单位：重庆三峡中心医院肿瘤防治研究所 重庆万州404000