摘要：目的探讨青年脑梗死患者的病因，以进一步指导临床防治工作。方法依据TOAST病因分型标准，将134例青年急性脑梗死患者进行病因分型，并与2640例老年脑梗死患者作比较。结果青年组不明原因型（SUE）、其他明确病因型（SOE）多于老年组（P＝0．000，0．02），大动脉粥样硬化型（LAA）少于老年组（P=0．000），心源性栓塞型（C酚和小血管闭塞型（SV0）与老年组比较差异无统计学意义（P＝0．75，0．10）；青年组TOAsT病因分型构成依次为LAA型占32．1％，SUE型占27．6％，SVO型占16．4％，CE型占13．4％，s0E型占10．4％。结论青年脑梗死患者TOAST病因分型不等同于老年患者，除了动脉硬化型占主导地位外，需注意心源性、其他少见病因以及隐源性因素的存在。

关键词：脑梗死 toast 病因 青年 

单位：上海六院奉贤分院奉贤区中心医院神经内科、安徽理工大学上海神经病研究所 上海201499