摘要：目的探讨急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗后再灌注心律失常的发生特点，以便减少严重心律失常的发生率，改善患者预后及生活质量。方法对该院2009年1月至2012年5月收治的147例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗后再灌注心律失常的资料进行分析。结果147例患者中有62例出现再灌注心律失常，梗死相关动脉为左前降支（LAD）33例（I．AD组），左回旋支（LCX）7例（LCX组），右冠状动脉（RCA）22例（RCA组）。LAD组快速型心律失常发生率高于RCA组（P〈0．05）；RCA组缓慢型心律失常发生率高于LAD组（P〈0．05）。梗死相关动脉开通时间小于6h发生心律失常43例，而大于6h发生心律失常19例；心律失常主要发生于急性心肌梗死后梗死相关动脉较早开通者。结论急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗后再灌注心律失常发生率高，心律失常的类型与梗死相关动脉有相关性，其发生率与再灌注时间有关。

关键词：心肌梗死 冠状血管 再灌注 心律失常 心性 

单位：泸州医学院附属医院心血管内科 四川泸州646000 重庆市第七人民医院心血管内科 550004