摘要：目的探讨不同管径血管，在急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中支架释放后再次应用血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注和临床预后的作用。方法205例AMI患者经血栓抽吸后即刻植入支架，分别比较小于3．0mm的血管和大于或等于3．0mm血管常规血栓再抽吸组和不抽吸组术中心肌梗死溶栓治疗试验血流分级（TIMI）血流情况、术后心电图演变，30d内、6个月内主要不良心脏事件（MACE）。结果≥3．0mm血管中再次血栓抽吸组TIMI3级血流比例、6个月内MACE有明显改善，〈3．0mm的血管中没有发现有益的作用。结论在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊PCI中，对于大于或等于3．0mm血管植入支架后常规进行再次血栓抽吸，可能会改善梗死相关血管前向血流情况，降低MACE。

关键词：心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 抽吸导管 

单位：宁夏医科大学总医院心脑血管病医院心内科 银川750004 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科 银川750004 宁夏医科大学总医院心脏中心 银川750004