摘要：目的观察分析糖尿病患者罹患胰腺癌的临床特征。方法选取107例胰腺癌患者（分为非糖尿病合并胰腺癌组66例和糖尿病合并胰腺癌组41例）和100例糖尿病未合并胰腺癌者（糖尿病正常对照组），比较人口学信息、肿瘤分化程度、血清学指标等资料；分析糖尿病患者罹患胰腺癌的可能相关临床特征。结果（1）107例胰腺癌患者以中老年男性为主，血糖代谢异常患者占55．1％，其中，空腹血糖受损18例（16．8％），合并糖尿病41例（38．3％）；（2）糖尿病合并胰腺癌组和非糖尿病合并胰腺癌组比较，糖尿病合并胰腺癌患者具有更易出现体质量减轻、症状隐匿的特征（P〈0．05）；（3）糖尿病合并胰腺癌组和非糖尿病合并胰腺癌组患者血清指标比较，糖尿病合并胰腺癌患者空腹血糖、γ-谷氨酰基转移酶水平明显增高（P〈0．05）；（4）糖尿病合并胰腺癌组和糖尿病正常对照组比较，糖尿病合并胰腺癌组患者具有年龄较大、痛程较短和体质量指数较轻的特征（P〈0．05）；且更易出现体质量减轻（P〈0．05）；血清糖类抗原19-9（CA19—9）、癌胚抗原（CEA）水平明显增高（P〈0．05）。结论年长、病程较短、体质量指数较轻糖尿病患者是罹患胰腺癌的高危人群；临床上表现为症状隐匿、体质量减轻等特征；CA19-9、CEA是发现糖尿病患者罹患胰腺癌的敏感指标。

关键词：糖尿病 胰腺肿瘤 癌胚抗原 

单位：第二军医大学附属长海医院内分泌科 上海200433 武警福建省总队医院内三科 福州350003 第二军医大学附属长海医院普三科 上海200433