摘要：目的分析人工股骨头置换术（artificial femoral head replacement,AFHR）与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）内固定在治疗老年股骨颈基底部骨折并骨质疏松患者中的应用,对比两者在疗效上的差异。方法回顾性分析我科2008年6月至2014年6月期间收治的47例老年骨质疏松股骨颈基底部骨折患者,按照手术方式进行分组：AFHR组22例,DHS组25例。详细记录并比较两组患者术中的出血量、术后引流量、手术时间、手术前后血红蛋白量以及术后第6、12个月髋关节功能的Harris评分。根据骨盆平片及患髋侧位X线片观察股骨假体及钢板周围骨质的变化情况。结果 AFHR组的术中出血量、术后引流量、手术时间、手术前后血红蛋白量以及术后髋关节功能Harris评分优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于合并有骨质疏松的股骨颈基底部骨折的老年患者,AFHR手术时间短、出血少、近期髋关节功能恢复良好,临床效果较DHS更具优势。

关键词：股骨颈骨折 骨质疏松 关节成形术 置换 骨折固定术 

单位：广西壮族自治区人民医院骨科 南宁530021