摘要：目的 比较分析间隙平衡法（gap balancing,GB）和测量截骨法（measured resection,MR）两种用于屈伸间隙和内外侧间隙平衡的截骨技术在人工全膝关节置换术中的应用效果。方法 在常用医学外文数据库中检索“gap balancing”、“measured resection”、“total knee arthroplasty”、“total knee replacement”,在常用医学中文数据库中检索“间隙平衡法”、“测量截骨法”、“测量切骨法”、“全膝关节置换术”、“间隙平衡”,并对入选文献的参考文献进行手工查阅作为补充材料,截止日期为2016年4月。经文题、摘要、全文内容等二次筛选,筛选出符合要求的文献,从内外间隙的平衡、股骨假体旋转、关节线、下肢力线、关节活动度、功能评分等方面比较GB和MR技术的优劣。结果 纳入5篇随机对照研究（RCT）和10篇队列研究。结果表明GB相对于MR能够获得更好的内外侧间隙的平衡,但是,其关节线较MR组明显升高。而在关节活动度、下肢力线、截骨量、功能评分和并发症等方面,两者无明显差异。结论 GB相对于MR能够获得更好的内外侧间隙的平衡,但是关节线明显抬高。两者在临床结果方面无明显差异,在临床实践中,应根据患者实际情况和医生熟悉的手术技术进行选择。

关键词：关节成形术 置换 膝 间隙平衡 测量截骨 

单位：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科; 北京100730