【关键词】：公共场所卫生；临测；分析。
【中图分类号】R126.4； 【文献标识码】B 【文章编号】1007－8517（2009）03（上）－0144－02
为进一步加强我市的公共场所卫生监督管理工作，提高公共场所卫生管理水平，防止疾病的传播，依据《公共场所卫生管理条例》，我所于2006年4月20日至4月30日在全市范围内开展了一次公共场所卫生监督监测工作。
1 内容
1.1 对象 对所辖范围内83户各类公共场所：旅馆49户、歌舞厅 23户、洗浴11户进行了卫生监督、监测。
1.2 监督、监测方法和评定标准 公共用品（毛巾、床单、枕套、杯具）检验项目：细菌总数、大肠菌群、致病菌。空气质量监测项目：空气细菌总数、微小气候。监测、检验方法按《公共场所卫生监测技术规范》与《公共场所卫生标准检验方法》进行操作。卫生评价依据《中华人民共和国国家标准：公共场所卫生标准》进行评定。
2 结果
见表1。
3 讨论
从表1所反映的情况和实际监督工作中发现，我市近80％的各类公共场所都能自觉履行法规规定，及时办理经营卫生许可证和从业人员健康合格证。但由于《公共场所卫生管理条例》（以下简称《条例》）《公共场所卫生管理条例实施细则》（以下简称《实施细则》）其自身不够完善，因此在贯彻实施过程中遇到了一些具体问题：①公共场所卫生许可证和直接为顾客服务的从业 人员健康证有效期限不统一。因为自卫生部至省、市各级卫生行政部门均未制订有统一的健康证格式，所以我市根据《条例》第七条、《实施细则》第五条及实际操作情况，制订了健康证的统一格式，根据从事直接或间接（即《实施细则》中第五条规定从业人员每年进行一次健康检查的公共场所除外）为顾客服务的工种，其有效期分别为1年或2年，在本市内流动都视为有效。而服务行业从业人员流动性大，当从业人员从事直接转为间接或间接转为直接为顾客服务的工作时，其健康证就会无形中使有效期缩短或延长1年，而这引起跨行业工种流动的健康证是否如我市自行制订的规定即在“本市内流动都视为有效”？《条例》及其《实施细则》中均未有明确规定，因此出现某些经营户钻法律空子的现象，遇到这些持2年有效健康证却从事必须每年进行一次健康检查的公共场所工作时，具体处理时，则出现无法可依的现象，形成《条例》管理中的空白点。②《条例》及其《实施细则》中对于未取得卫生卫生许可证经营者，最高罚款为800元，未明确规定未办证擅自经营者可以予以取缔。由于市场经济的建立及发展，服务行业业主流动性大，加上卫生监督力度薄弱，行政执法处罚周期长，当要处罚某些未办证单位时往往已经立案、审批、合议、告知、处罚等阶段再申请法院强制执行，保守估计要历时3个月以上。《条例》的不完善和不足及公共场所从业人员的流动性大、部分业主因营利心理只办负责人证和卫生监督力度的薄弱，是导致我市卫生许可证和健康证发放率有所下降的主要原因。监督监测发现，各经营单位都具有公共场所用品的消毒意识，特别是星级宾馆有完善的卫生管理制度，责任到人，能做到公共用品的一客一换一消毒，并且内部能定期对从业人员进行卫生知识培训。这次监测的公共用品其合格率达100％。文化娱乐业由于从业人员变换频繁，卫生知识淡薄，相当部分未取得健康证就上岗，从业人员的健康和卫生状况未得到保证，加之顾客流动量大，使各种病原携带者都有可能存在，其经口（公共杯具）传播传染病的隐患未能消除。星级以上宾馆和洗浴由于按要求配置了空气消毒清洁器、抽风机、空调等，故空气卫生质量基本符合国家卫生标准。普通宾馆招待所、文化娱乐业主要存在空气细菌总数、湿度、噪声不符合国家卫生要求。多数旅馆和文化娱乐业地处闹市和交通要道，房内未设置隔音、消声设施或不全，故噪声偏高。相当部分旅馆客房布局不合理，通风不合要求。文化娱乐业人流量大，通风量不足，未能定期进行空气消毒，可能是导致上述场所空气细菌污染的重要原因。对策和建议：
3.1 加大卫生监督力度 利用各种媒体大力宣传有关卫生法规，以舆论来强化管理，使经营者和从业人员认识到按时办领卫生许可证和从业人员健康证是法律法规的要求，自觉履行这项法律要求的义务。
3.2 卫生监督部门对各类公共场所从业人员定期召开卫生知识培训班，并要求经营单位增添必要的消毒设施 要设专人负责卫生消毒检查工作。
[中图分类号] R197.1
[文献标识码] c [文章编号] 1009―6019―(2010)05―87―02
我国现行的《公共场所卫生管理条例》及其《实施细则》(后称《条例》和《细则》)已实施20多年。随着经济发展、社会进步《条例》及《细则》已不适应卫生监督工作的需要。现就《条例》及《细则》存在的问题及其修订建议提出如下观点。
1监督执法主体
《条例》第10条规定“各级卫生防疫机构负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作”。这与《行政处罚法》所规定的行政执法主体必须是行政机关相互矛盾。目前卫生防疫机构多数已被疾病预防控制中心取代，而行使公共场所监督执法权的是卫生监督所，造成实际执法主体与《条例》所指主体不一致。若一旦发生行政争议，出现行政复议与诉讼等，势必造成卫生监督所的被动局面。卫生监督所是根据2000年卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》成立的事业单位，并没有真正成为卫生行政机关。建议：修订《条例》，首先要明确卫生行政机关公共场所监督执法的主体地位，其次进一步改革卫生监督所为卫生监督局，使其成为卫生行政机关的一部分，执行公共场所监督职责。
2公共场所概念
《条例》和《细则》均未对公共场所给予明确定义，《条例》第2条只是将公共场所分为7类28种。随着市场经济飞迅发展，现《条例》所规定28种外的各类新兴公共场所不断涌现。例如：网吧、健身房、按摩房、洗头洗脚房、溜冰场、证券交易所、婚纱影楼等。卫生监督部门对此无法可依，也无监测标准，这些新型公共场所常拒绝卫生监督。然而这些场所与《条例》规定的28种在性质上有共同点，即：在一定时间内接纳的人数较多、人群流动性大、组成复杂，容易受到物理、化学、生物因素的不良影响等。建议：对公共场所的概念作一原则性表述，同时又就对象一一予以归类，包括新出现的公共场所，这样既可防止出现监管空档，又可避免卫生行政部门层层请示释疑和其它不必要的司法纠纷。
3卫生行政处罚
原房产证仍有效
对于老百姓来说,最关心的一个问题是,不动产登记后,之前的房产证等证书是否依然有效?是否需要立即申请更换呢?
对此,《不动产登记暂行条例实施细则》第105条明确规定:“本实施细则施行前,依法核发的各类不动产权属证书继续有效。不动产权利未发生变更、转移的,不动产登记机构不得强制要求不动产权利人更换不动产权属证书。”简单来说,就是在产权未变更、转移的情况下,可以一直持有旧证书,老百姓不用着急去换新证。
如何进行不动产统一登记呢?《实施细则》规定:申请不动产登记的,申请人应当填写登记申请书,并提交身份证明以及相关申请材料。申请材料应当提供原件。因特殊情况不能提供原件的,可以提供复印件,复印件应当与原件保持一致。
专家还表示,如果当事人不申请,登记机构不会主动或强制登记。
三类主体可以查询不动产登记资料
关于不动产登记资料查询问题,《不动产登记暂行条例实施细则》明确提出,国家实行不动产登记资料依法查询制度,并把查询主体限定为权利人、利害关系人、有关国家机关,而这三类主体 查询、复制其不动产登记资料的范围也不一样。
根据细则,权利人可以查询、复制其不动产登记资料。因不动产交易、继承、诉讼等涉及的利害关系人可以查询、复制不动产自然状况、权利人及其不动产查封、抵押、预告登记、异议登记等状况。人民法院、人民检察院、国家安全机关、监察机关等可以依法查询、复制与调查和处理事项有关的不动产登记资料。其他有关国家机关执行公务依法查询、复制不动产登记资料的,依照本条规定办理。
专家表示,将查询主体限制在权利人、利害关系人、有关国家机关,这意味着不是任何人不需要任何条件就可以随意查询不动产登记资料。
如何才能进行查询呢?根据实施细则,权利人、利害关系人申请查询、复制不动产登记资料应当提交下列材料:查询申请书;查询目的的说明;申请人的身份材料;利害关系人查询的,提交证实存在利害关系的材料。
权利人、利害关系人委托他人代为查询的,还应当提交人的身份证明材料、授权委托书。权利人查询其不动产登记资料无需提供查询目的的说明。有关国家机关查询的,应当提供本单位出具的协助查询材料、工作人员的工作证。
小区内道路绿地登记为业主共有
建筑区划内依法属于全体业主共有的不动产,业主在进行不动产登记时,能否也对此进行登记呢?《不动产登记暂行条例实施细则》提出,包括道路、绿地以及公用设施和物业服务用房等可一并申请登记为业主共有。
在去年3月份的《不动产登记暂行条例实施细则(草案征求意见稿)》中,相关条款要求办理房屋所有权首次登记时,当事人应当对建筑区划内依法应属于全体业主共有的公共场所、公用设施和物业服务用房等房屋一并申请登记。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入落实科学发展观，按照政府组织、部门负责、各方联动、业主实施的工作方针，坚持治理整顿与提升服务水平相结合、集中整治与建设长效机制相结合、企业自律与政府监管相结合，突出重点，统筹兼顾，强化措施，分类指导，实现全区公共经营场所卫生状况根本好转。
二、专项整治的范围、重点和内容
（一）整治范围和重点
对全区所有公共经营场所（餐饮店、副食店、超市、食品作坊、旅店、理发店、美容店、洗浴场所、夜市摊点、化妆品店、诊所、药店）开展卫生专项整治行动，重点对拉僧仲地区餐饮业开展集中整治，其他地区按照要求，结合实际，自行组织开展专项整治。
（二）整治内容
1、加强对中小型餐饮店食品卫生检查。严格落实餐饮业卫生量化分级管理制度、食品卫生管理制度，重点检查餐饮单位餐厅、后厨、操作间、库房卫生、防蝇防尘防鼠设施、通风设施、餐饮具消毒设施配备情况等。
2、加强餐饮单位溯源监管，落实食品及原料采购索证索票和台账登记制度，以熟食卤味、盒饭、凉菜等高风险食品为重点品种，以餐具和食品清洗消毒为重点环节，加强规范管理，防控食物中毒等突发公共食品安全事件的发生，全面推进小餐饮规范经营。
3、加强各类公共经营场所内部环境卫生检查。各类公共经营场所内部墙壁不符合卫生要求的要重新粉刷，墙壁上的装饰物和宣传物按照相关部门要求统一张贴；地面保持干净整洁，无污水，无油腻；餐饮场所消毒用具、留样冰箱按照相关部门要求统一摆放；餐巾纸一律使用符合《消毒管理办法》规定的抽纸；中等规模（100平方米以上经营面积）的餐饮营业场所必须设置有独立卫生间;从业人员需保持着装整洁，并佩戴规范的工作帽、口罩等。
4、加强对各类公共经营场所有关证件的监督检查。检查卫生许可证、从业人员健康证办理情况，卫生制度健全和落实情况。
5、严格规范各类公共经营场所服务许可范围，严厉查处无证照经营、超期限经营和超范围经营行为。
三、组织机构
为切实加强我区公共经营场所卫生专项整治工作，确保取得实效，成立公共经营场所卫生专项整治工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
四、工作分工及具体职责
（一）餐饮店专项整治
责任单位：区卫生局
配合单位：区城市管理综合执法局、区食品药品监督管理局
具体职责：按照《食品安全法》、《食品安全法实施细则》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》的要求，开展食品卫生监督信誉度等级公示、许可证、人员的健康状况和个人卫生、店内环境卫生、平面布局、防蝇防尘防鼠卫生设施、标识标志、生熟分开及采购索证制度的执行、食品加工用具及餐饮具消毒等专项整治。
（二）副食店、超市专项整治
责任单位：工商分局
配合单位：区卫生局、食品药品监督管理局、海南工商分局
具体职责：按照《食品安全法》、《流通环节食品安全监督管理办法》的要求，对副食店、超市开展食品流通许可证、营业执照、人员的健康状况和个人卫生、店内环境卫生、平面布局、防蝇防尘防鼠卫生设施、标识标志、“三无”过期食品、生熟分开及采购索证制度的执行等开展专项整治。
（三）食品作坊专项整治
责任单位：海南质量技术监督分局
配合单位：区城市管理综合执法局、区卫生局食品药品监督管理局、海南工商分局
具体职责：按照《食品安全法》的要求，对前店后作坊（从采购原料至成品）、食品加工及销售场所卫生，开展人员的健康状况和个人卫生、环境卫生、平面布局、防蝇防尘防鼠卫生设施、标识标志、“三无”过期食品、生熟分开及采购索证制度的执行等开展专项整治。
（四）旅店、诊所专项整治
责任单位：区卫生局
配合单位：区城市管理综合执法局、海南工商分局、海南公安分局
具体职责：按照《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》的要求，对小旅店、小招待所开展公共场所监督信誉度等级公示、卫生许可证、人员的健康状况和个人卫生、消毒设施及记录、床上用品、用具标识、卫生间的清洗、室内外环境卫生、卫生制度落实等专项整治。
（五）理发美容店专项整治
责任单位：区卫生局
配合单位：区城市管理综合执法局、食品药品监督管理局、海南工商分局
具体职责：按照《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《化妆品卫生监督管理条例》和《化妆品卫生监督条例实施细则》的要求，对小理发店、小美容店开展卫生许可证、人员的健康状况和个人卫生、消毒设施及记录、用品用具更换、专用工具标识、室内外环境卫生、卫生制度落实等专项整治。
（六）洗浴场所专项整治
责任单位：区卫生局
配合单位：区城市管理综合执法局、海南工商分局、海
南公安分局
具体职责：按照《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生监督管理条例实施细则》的要求，对小浴室开展卫生许可证、消毒设施及记录、用品用具更换、禁浴标识、室内外环境卫生、卫生制度落实等专项整治。
（七）夜市摊点专项整治
责任单位：区城市管理综合执法局
配合单位：区卫生局、食品药品监督管理局、海南工商分局、海南公安分局
具体职责：按照《食品安全法》、《食品安全法实施细则》和《市容环境卫生管理条例》的要求，对夜市摊点开展指定区域、卫生设施、环境卫生等开展专项整治。
（八）药店、化妆品店专项整治
责任单位：区食品药品监督管理局
配合单位：区城市管理综合执法局、卫生局、海南工商分局
具体职责：按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《化妆品卫生监督管理条例》和《化妆品卫生监督条例实施细则》的要求，对小药店、化妆品店开展卫生许可证、人员的健康状况和个人卫生、消毒设施及记录、用品用具更换、室内外环境卫生、防蝇防尘设施、卫生制度落实等专项整治。
（九）学校、企业、建筑工地食堂专项整治
责任单位：区卫生局
配合单位：区住建局、教体局、安监局、食品药品监督管理局、海南经济开发区管委会、海南工商分局、海南质量技术监督分局
具体职责：按照《食品安全法》、《食品安全法实施细则》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》的要求，开展人员的健康状况和个人卫生、食堂环境卫生、平面布局、防蝇防尘防鼠卫生设施、标识标志、生熟分开及采购索证制度的执行、食品加工用具及餐饮具消毒等专项整治。
五、工作步骤
本次餐饮卫生整治工作分为三个阶段进行：
第一阶段：动员部署和培训教育阶段（2012年7月7日—年7月11日）。制定全区公共经营场所卫生专项整治行动实施方案，召开动员大会，各相关部门结合实际，对各行业从业人员进行培训。
第二阶段：组织实施阶段（7月12日—8月7日）。各相关部门按照本实施方案的各项要求，全面开展公共经营场所卫生专项整治工作，切实抓好各项工作任务的落实。
第三阶段：检查验收阶段（8月8日—8月10日）。各相关部门及时总结工作开展情况并报领导小组办公室，领导小组将对此次工作开展情况进行检查验收。
第四阶段：表彰奖励阶段（8月11日—8月12日）。活动结束后，领导小组将对此次专项整治效果突出、综合考评成绩优异的单位予以表彰，同时，由卫生监督部门统一制作荣誉牌匾，以流动挂牌的形式奖励各先进业主。
六、工作要求
（一）加强领导，落实责任。各地区、各单位、各部门要把公共经营场所卫生整治工作做为一项重要任务，切实加强领导，统筹安排。要严格落实监管责任制和责任追究制，加强督查和考核，积极落实各项任务和职责。
（二）严格规范标准，加大整治力度。要在调查摸底的基础上，及时掌握公共场所经营单位的变化情况，全面、准确掌握公共经营单位的底数、分布及基本卫生状况，切实抓好卫生标准规范的宣传培训。积极主动投入整治工作，对不达标、不符合要求的各类公共场所该停业整顿的要及时停业整顿，该取缔的要坚决予以取缔。对整治工作中碰到的难点问题，由领导小组研究解决。
关键词：公共场所建设项目；预防性卫生学评价；设计卫生审查；预防性卫生监督；
作者：贾晖等
我国建设项目预防性卫生监督工作始于20世纪50年代中期，到该世纪80年代开始开展大型新建工矿企业建设的环境影响评价。在预防性卫生监督中，职业卫生“三同时”评价与审查工作发展较快，已形成了以《职业病防治法》为法律依据，以《建设项目职业病危害分类管理办法》、《建设项目职业病危害评价规范》、《建设项目职业病危害预评价技术导则》等一系列规范、标准为技术支撑的较为成熟完善的制度体系。文献评阅显示，现有为数不多的建设项目卫生评价与审查的研究均集中于职业卫生。2011年职业卫生“三同时”审查职能调整至安监部门，卫生行政部门审查项目以公共场所、医疗机构、集中式供水单位、住宅与办公楼等其他类型建设项目为主，其中又以公共场所的数量比例最大。相比职业卫生而言，这几类建设项目卫生评价与审查工作发展缓慢。公共场所建设项目卫生学预评价虽然开展工作多年，但始终未建立一整套全行业公认的、切实可行的评价技术体系，如评价内容、评价方法、评价程序、质量控制及报告书格式[1]。与《职业病防治法》中突出强调卫生学评价的重要性不同，2011年颁布的《公共场所条例实施细则》却淡化了卫生学评价制度。为全面了解公共场所建设项目卫生学评价审查的政策环境开展本次分析。
1对象与方法
1.1关于公共场所建设项目
建设项目是指一切基本建设项目、技术改造项目和区域规划开发建设项目的总称[2]。一般包括选址、方案设计、初步设计、施工设计和竣工验收五个阶段。根据《公共场所卫生管理条例》规定，公共场所包括宾馆、旅店、影剧院、体育场、博物馆、商店等七类28种场所。
1.2关于预防性卫生审查
预防性卫生审查，也被称为设计卫生审查、预防性卫生监督，是指卫生行政部门对城乡规划、城乡建设中的卫生问题，在设计、施工、验收的过程中，进行卫生审查和卫生监督。通过对建设项目进行预防性卫生审查与监督，把可能影响人体健康的环境因素和可能产生的不卫生问题消除或者控制在选址、设计和施工的过程中，从源头上控制建设项目的健康危害隐患，保障人群的健康。
1.3关于建设项目卫生学评价
建设项目卫生学评价是第三方评价机构在可行性论证阶段，通过系统评价，识别可能存在的健康危害因素，预测健康危害的程度，评价拟采取的控制健康危害的措施，综合提出相应的补偿措施和建议，并从公共卫生角度评估建设项目是否可行；同时，在竣工验收阶段，通过检测健康危害因素的浓度或水平，评价控制健康危害因素措施的效果，综合提出相应的改进措施和建议。
1.4数据来源
本文所参考的法律、法规、规范性文件均来源于《中国法律知识资源总库法律法规库》(http：//law.cnki.net/)，检索时间：1979年—2014年，检索条件：全文含“公共场所”且含“卫生学评价”，全文含“公共场所”且含“卫生监督”。
2结果
2.1公共场所建设项目预防性卫生学评价审查的法律、法规及规范性文件立法情况
2.1.1法律、法规及部门规章层面没有关于预防性卫生学评价的强制性规范
《公共场所卫生管理条例》及《实施细则》均明确规定公共场所建设项目应进行预防性卫生审查。然而，现行法规与规章中并没有关于预防性卫生学评价的强制性规范(表1)。只有已废止的1991年的《公共场所卫生管理条例实施细则》有规定：凡受周围环境质量影响和有职业危害以及对周围人群健康有影响的公共场所建设项目必须执行“建设项目卫生评价报告书制度”，建设项目的主管部门应将建设项目卫生评价报告书报卫生行政部门审批。2011年的《实施细则》淡化了这一制度，全文没有涉及预防性评价的内容，将预防性卫生审查程序和具体要求交由省级卫生行政部门规定。
2.1.2集中空调通风系统的预防性卫生学评价审查体系
鉴于公共场所集中空调通风系统卫生学影响的特殊性，2006年的《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》规定：新建、改建和扩建的集中空调通风系统应当进行预防空气传播性疾病的卫生学评价，评价合格后方可投入运行。同时，颁布了相应的卫生规范、评价规范及清洗规范，并称“一法三规”。2012年重新三项卫生行业标准替代了2006年的版本(表2)，形成了一套较为明确完善的评价与审查依据。
2.2公共场所建设项目预防性卫生评价审查的地方性规范文件制定情况
2.2.1预防性卫生审查的地方性规范文件制定概况
2011年实施细则后，省级卫生行政部门陆续出台了有关公共场所预防性卫生审查的规定(表3)。经检索与整理，目前有三种类型：(1)独立成章的预防性卫生审查程序和要求；(2)在公共场所卫生管理办法中规定预防性卫生审查的程序和要求；(3)表3中没有的省/直辖市/自治区则是尚未出台新规定，或新规定正在研制中。
2.2.2地方性规范文件中关于预防性卫生学评价的内容分析
就公共场所建设项目是否需要进行预防性卫生学评价这一问题而言，15部地方性规范文件中要求不一(表4)。根据义务的强制性，可以分为五类：(1)强制性规范：广东省与山东省对公共场所进行分类，明确规定需要进行卫生学评价的建设项目，如广东省规定的一般项目与大型项目，只有大型项目需要进行评价；(2)任意性规范：“凡受周围环境质量影响和有职业危害以及周围人群健康有影响的公共场所建设项目应提供卫生评价报告书。”这种原则性表述沿用了已废止的1991年公共场所卫生管理条例实施细则的相关规定；(3)仅在应提供材料中提及卫生学评价报告，这种弹性表述看似默认了公共场所建设项目均需要进行卫生学评价，但又含糊不清；(4)要求提供集中空调通风系统卫生学评价报告，未提及预防性卫生学评价；(5)全篇都未提及卫生学评价相关内容。最后两类具有同一种性质，即预防性卫生学评价政策上的空白。根据卫生部的强制性规定，无论地方性规范文件中是否有相应内容，公共场所建设项目均应进行集中空调通风系统卫生学评价。
2.3公共场所卫生学评价标准、规范情况分析
与职业病危害评价规范、港口建设项目安全预评价规范、公路建设环境影响评价规范、食品安全国家标准跟踪评价规范等其他系统的评价规范相比，除集中空调通风系统卫生学评价体系外，公共场所卫生学评价目前还没有完整的技术导则和评价体系。评价依据的主要卫生标准颁布年份均较早(表5)。在标准的适用中存在卫生标准覆盖面不完全、卫生标准可行性不够、监测条件规定不明确、标准值设置不合理、检测项目可适当增加、概念表述不科学、缺少相应的质量控制、数字修约未明确规定、样品取样量、标准不够详尽、标准与方法不配套等问题[3-4]。
3讨论
3.1公共场所设计卫生审查中是否需要进行卫生学评价的行政自由裁量权过大
法律、法规及部门规章层面无关于预防性卫生学评价的强制性规定，实质上，1997年开始实施的“建设项目卫生评价报告书制度”逐渐淡出。2007年国务院法制办的《公共场所卫生管理条例(修订草案)(征求意见稿)》中曾规定：在申请卫生许可证时，住宿、沐浴、游泳、候车(机、船)等公共场所应当提供可行性论证阶段或设计阶段和竣工验收前的卫生学评价资料，但这一修正草案并没有正式。而在2011年颁布的实施细则中删除了1997年关于“建设项目卫生评价报告书制度”的相关内容，将预防性卫生审查程序和具体要求交由省级卫生行政部门规定。可以理解为在预防性卫生审查中，建设项目是否需要进行卫生学评价由省级卫生行政部门规定。而在地方性规范文件仅山东与广东两省有明确的强制性规范，其他省份或原则性条款或模糊性表述或完全空白带来的结果是设计卫生审查人员自由裁量是否需要评价。
建设项目设计卫生审查是一项行政审批。行政审批是一个具有高度合法性要求的行政行为，审批范围、审批职能划分、审批标准、审批流程都在一定的政策空间限度以内，法律、法规对行政审批的约束在于限定审批的范围，以及规定审批的要件[5]。是否需要进行卫生学评价是设计卫生审查中很重要的一个实体性的审批条件，原因在于其很强的专业性和利益导向性。大型的公共场所建设项目投资巨大，涉及公共场所类型与健康危险因素众多，进行第三方卫生学评价耗时较长，耗资也大。按照严格的法治理念，在法治社会中，个体受且只受事先公布的法律和原则的支配，而公共权力必须受到事先制定和公布的法律规则的约束。出于行政审批的公平公正原则，这种实体性审批条件应当以强制性条款来规范约束审批权，尽量减少自由裁量带来的随意性和多变性。因而建议参照广东省和山东省的规范性文件，以公共场所面积进行分类，大型项目应当进行卫生学评价。
这是我国第一次明确将“室内公共场所禁烟”列入公共场所卫生管理条例，这次禁烟令，被舆论看作是中国向“积极控烟国”迈出具有转折意义的一步。但从新规实施后的现状来看，各地的执行情况并不好。曾经“烟雾缭绕”的公共场所依然一派吞云吐雾的景象。
禁烟范围：7大类28小类
根据公共场所卫生管理条例的规定，这次禁烟范围内的7大类28小类公共场所包括宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、酒店、影剧院、影像厅、舞厅、音乐厅、体育场、游泳场、公园、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、商场、书店、候诊室、候车室及公共交通工具等。
细则规定，公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上。公共场所不得设置自动售烟机。公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。细则还进一步明确了执法主体、强化了公共场所经营者的责任、加重了处罚力度等。公共场所经营者对发生的危害健康事故未立即采取处置措施，导致危害扩大，或者隐瞒、缓报、谎报的，将被处以5000元以上3万元以下罚款；情节严重的，可以依法责令停业整顿，直至吊销卫生许可证。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
吸烟者随处可见经营者进退两难
虽然多数市民对禁烟令持支持的态度，但是禁烟的实际效果并不尽如人意。
在杭州火车站候车室，吸烟的人随处可见，而且火车站竟然还保留了吸烟室，这与新条例的规定完全相左。在长兴县长途汽车总站候车大厅，迎面便是一块“禁止吸烟”的提示牌。同时，为解决乘客的吸烟问题，汽车站还在候车室旁的室外设了一个“吸烟室”。面对这些人性化的举措，有的乘客还是在室内的角落吸烟。当问及是否知道公共场所已经全面禁烟的情况时，他们却表示不知情。
北京西站附近的多家网吧的付款处和墙壁上均张贴明显的禁烟提示，但是网吧的入口处发现仍然有不少烟蒂。而在酒店、餐馆等公共场所，在禁烟令和贵为“上帝”的顾客之间，经营者显得进退两难。
不少商家明确表示，就算有客人吸烟也只是加以劝阻，并不能对客人进行处罚。许多消费者目前根本不知道公共场所禁止吸烟的规定，更谈不上严格的执行。作为商家来说，他们在面对吸烟的消费者时也感到非常为难。 部分小餐馆用餐顾客中有不少人在吸烟，餐馆工作人员看到后，并无上前制止的意思。当有人建议老板劝阻吸烟者时，得到的答复多为“不愿为此得罪客人”。“我们小本经营，有人来吃饭已经很不容易了，顾客要抽支烟我们也不好意思前去劝阻。”一餐馆服务员表示。
全面禁烟执行难利益集团是道坎
从5月1号起，长春市将对违规吸烟给予最低罚500元，单位违规最高3万元的处罚。相比于长春的高压政策，一些地方仍然恪守旧的禁烟规定，采取个人罚款10元，经营者罚1000元的处罚标准。国家行政学院法学部教授杨伟东表示：在卫生部的禁烟令框架之下，各地方出台怎样的施行细则，成为禁烟令能否落到实处的关键。
除了执行难，利益集团与政策背后的博弈成为禁烟令推行的又一道坎。杨伟东认为，关于烟草生产、销售，税收方面更全面的措施必须配套施行，禁烟令才不会是一纸空文。
关键词：旅游度假区；景观设计；城市设计导则
目前，随着城市的设计与管理日益精细化，城市设计的角色也愈加成熟，作为衔接控制性详细规划和项目实施之间的重要层次，对城市公共领域与城市景观的具体方案设计进行规定与指导，并提供城市公共空间环境进行有效管理的依据[1]。多个省市也出台了相关的《城市设计导则》， 以将城市设计纳入现行规划管理体系，并与控规和规划实施管理有效衔接。
本文将就城市旅游度假区景观设计导则的编制进行分析研究，以南京市高淳区固城湖旅游度假区为例，研究在景观环境与开放空间为设计主体的项目中，如何通过制定景观设计导则来规范、引导景观环境空间的设计与建设实施。
1景观设计导则的界定及作用
参考王建国对于城市设计的研究[2]，可以认为景观设计导则是一套规范城市景观设计的指引性文件，旨在为景观规划设计提供设计引导，同时为政府部门或经营管理部门提供一套管理操作的技术依据。导则以条文、表格和必要的说明性图件构成，主要内容包括确定景观系统的结构和布局原则，确定主要的设计原则与控制指引，对重要开放空间提出必要的设计指导与控制引导的原则、措施。
在各省市已的设计导则中，均有针对于城市景观及开放空间的专门章节和内容，作为针对建筑体块以外的开放空间及相关界面的控制性规定。而对于旅游度假区这一类以景观开放空间为设计主体、依赖于景观特色和意向、对景观风貌与环境品质要求高的地区，景观设计也需要更为专项的城市设计策略，来进行引导和控制。
2 景观设计导则的控制要素与内容
关于景观设计导则的控制要素与内容，目前还没有通用的标准。实践中，可以参考各省市的城市设计导则中关于公共开放空间控制要素的内容。
例如，《江苏省城市设计导则（试行）》中将景观设计导则的控制分为片区、地段、地块3个层面，控制要素涵盖空间景观结构、开敞空间系统、景观设计、开敞空间及环境设计6个主要方面[3]。
而《北京城市设计导则》则将城市设计中需考量的要素分为公共空间设计要素与建筑设计要素两大类，其中的公共空间设计要素包括基本类、交通类、环境类和设施类4个类别的24个要素[4]。
此外，建设部住宅产业化促进中心的《居住区环境景观设计导则》就对绿化种植景观、道路景观、场所景观、硬质景观、水景景观、庇护性景观、模拟化景观、高视点景观、照明景观9个方面，进行了细化的景观设计指引与控制。
综合以上规范的要求及各类专项研究，我们可以将景观设计导则划分为片区层面的总体控制与场地层面的要素控制两个层面。其中，片区层面强调整体空间构架与形象特色的控制与塑造，需要明确区块内开放空间的结构体系、分类，提出主要的景观轴线、节点与空间属性；而场地层面则需要对包括街道景观、绿地、广场、水体等要素进行类型化的标准控制（即“通则”）与细化的设计要求与引导（即“细则”），如表1所示。
表1 景观设计导则的控制层次与要素
通过对以上要素的规范和标准，可以实现对景观及开放空间的空间布局与环境品质的基本控制。
3案例――固城湖旅游度假区景观设计导则[7]
3.1 项目概况
固城湖旅游度假区位于南京市高淳区，毗邻固城湖，总占地面积约为600hm2。现状为连片的蟹塘，生态基底良好。规划依托“堤、水、林、田”资源，以现代滨水田园文化为开发理念，打造运动康体、休闲度假为主题，以滨湖湿地休闲、水上体育赛事体验、人居和谐的田园风光为载体的水上体验度假旅游综合体。
由于整个度假区的建设实施与市场密切相关，其中的项目可能按地块由不同投资与实施主体分期建设，因此制定一套依托于控规层面的设计导则，对于保证度假区统一的环境品质和实施的灵活性很有必要。最终的设计导则分为建筑设计导则和景观设计导则两个部分，其中景观设计导则对于固城湖旅游度假区的开放空间制定了多层次的引导与控制内容。
3.2 景观设计导则的编制框架
首先，从规划度假区总体层面，对景观空间的结构体系进行界定与分类。
其次，将地块层面的景观设计导则分8个方面进行编制：街道景观、公共绿地、广场、水体景观、植栽、铺装、城市家具及灯光照明设计导则（由奥雅纳灯光照明团队负责编制）。其中，街道景观、公共绿地、广场、水体景观4个章节，对公共地界空间中的景观设计进行控制。而栽植、铺装、城市家具及灯光照明设计则涵盖了所有的公共地界空间与非公共地界空间中的景观设计内容。（如图1所示）
对于8个方面的景观导则内容，分为总则、细则与图则3个层次。针对特定的景观系统，总则部分在旅游度假区总体层面进行结构控制，并提出通用性的要求。之后，对于每类景观进行分类，并提出相应的控制内容与要素。最后，将控制内容叠加于空间，从而得出具体的景观设计图则。
3.3 具体控制内容
从规划度假区总体层面，整个度假区的景观开放空间以永圣湖与滨湖公园为核心，生态湿地与水系河道形成生态骨架，街道景观构建绿色廊道网络。（如图2所示）
对于8个控制类别，具体内容如下：
3.3.1街道景观。首先，确定旅游度假区街道景观设计的通则。主要内容包括：创造连续的景观意象，提供舒适、安全、多样体验的步行环境。结合建筑退后范围作整体景观设计，保证公共与半公共及私人空间的连贯。尽可能采用本土、易于管理维护的植物和材料，有利于保育自然环境。街道铺面应尽可能采用可渗透材料，增加雨水渗透，减少雨水径流，条件允许的情况下，应使铺面略高于植栽区。设置生态边沟、雨水花园与雨水滞留池，促进雨水自然下渗，净化水质。
其次，将街道按照功能与道路等级分为主干道街道、门户街道、环湖慢道、堤旁路、支路景观5类，制定相应的设计导则，创造街道景观个性。具体要素包括：a. 控制性要素：包括道路红线宽度、人行道宽度、道路两侧生态边沟宽度、道路公共绿地宽度及建筑后退红线宽度；b.引导性要素：植栽布局、树种建议、铺地建议等。（如图3所示）
3.3.2公共绿地。公共绿地中的景观设计通则包括：结合旅游区空间架构体系和周边用地功能开展设计，创造具有层次、多样化、可以反映地区特征的公共绿地空间。满足各开放空间的不同功能，提供完备的户外设施。鼓励连续步道与自行车道贯穿公共绿地系统，提供安全、舒适、多样的游赏体验。尽可能采用本土、易于维护的植物和材料，维护和保育生态环境。
公共绿地空间按功能可分为：滨湖公园、堤花园、生态净化湿地、滨河绿带四类。
对公共绿地景观的控制规范一般包括：功能、特征、重要景观元素、游径设置、植栽、铺地等方面内容。 此外，针对各类公共绿地空间的特征，对于座椅和休憩场所的设置间距，湿地和生态敏感区域中尽量减少对自然环境的影响的措施均有特别的规范与指引。
3.3.3广场。广场空间按功能分为：旅游游憩广场、停车场与交通集散广场、入口转盘广场。
广场景观设计通则包括：结合旅游区交通组织、人流集散功能设置广场，并提供相应的配套设施。设计风格宜现代、简洁，与周围环境协调统一。铺装尽可能采用可渗透性材料，如透水混凝土、石料板材、彩色混凝土、预制砌块等。
栽植方面，选择集中成片绿地占广场总面积的比例与绿化覆盖率2个指标来控制广场中的绿化。街道家具方面，设置喷泉、水池、座椅、花坛、雕塑等可供娱乐、观赏、休憩的设施，提倡可体验的雕塑，让游人参与互动。
3.3.4水体景观。水体景观分为湖体及河道两部分。总体来看，面状的湖体和线性公共游船河道均为塑造景区特色的重要元素。河道水体设计需满足基本的水利要求。结合开放空间和河岸两侧公共绿地进行设计控制，创造符合不同活动分区特征的多样化亲水感受。建议采用湿地植物净化和设置河岸植物过滤带等措施，保证进入湖体及河道的水质。
驳岸处理是水体景观的另一个关键要素。结合永圣湖以及河道所经地区的环境特征与功能要求，将规划区的驳岸划分为5种类型：滨水广场和码头驳岸、游船河道驳岸、生活运动休闲驳岸、沙滩驳岸和湿地驳岸。分别对驳岸的空间结构、材料、入水坡度、水滨绿带宽度进行引导性控制。
3.3.5栽植。旅游度假区的植栽总体原则包括：营造与度假区景观配合的自然环境，选择丰富季相变化的植物种类，适当配置芳香植物。植林率原则上控制在70%以上，而其中60%用于种植乔木，常绿与落叶乔木比1：1~1：2，乔、灌、草和湿地植物多层次的丰富搭配，建立合理的生态群落，增强生态性。乡土物种比例达85%以上，提高生态稳定性，减少维护成本。增加物种多样性，布置多种类型栽植群落，吸引昆虫和鸟类，维护生物链体系。避免种植产生过敏源较高的物种。
3.3.6铺装。旅游度假区铺地总体原则包括：铺地的材质与质量应满足所有人群安全使用的要求；铺装材料宜选用可渗透性材料，注重节能与环境可循环利用；地面铺装的材料、质地、色彩和拼装图等应有助于体现地块的完整性和个性，与空间中其他服务设施要素综合考虑。
铺地按照材料分为6类。石材建议用于入口广场或环湖景区次要道路铺地等区域。砖石宜采用可透水的彩砖、砌块材料，可用于主要广场节点、转盘广场、景点内次要道路等景观节点。木质栈道、木桩等木制材料可营造亲切自然的氛围，用于湿地相关的道路和场地铺装。嵌草主要用于生态停车场地面，与生态透水砖石配合使用。砂石可用于主要场地局部需要精雕细琢的部分。推荐景区内道路以及场地使用可透水的面状材料。
3.3.7城市家具。旅游度假区城市家具设置的总体原则包括：设施种类齐全，满足游客旅游活动需要。尝试采用当地可回收性材料。 家具风格统一，并体现度假区特色与高淳当地文化。
城市家具可分为4类。公共休闲家具主要包括休息座椅、健身娱乐设施、电话亭、公共饮水器、邮筒、售报亭、照明灯具等。交通通行家具包括路灯、交通指示灯、交通指示牌、路标、人行天桥、候车亭、路障、自行车停放设施、加油站、无障碍设施等。公共卫生家具主要包括垃圾桶（烟灰皿）和公共厕所。信息系统家具主要包括户外广告、信息张贴栏、布告栏、导向牌等。艺术美化家具包括花坛、雕塑、喷泉、叠水瀑布、地面艺术铺装、装饰照明、景观小品等。
对于城市家具的控制性要求为：公厕间距不大于500m，垃圾箱间距不大于150m。
3.3.8城市家具及灯光照明。景观照明导则包含了5方面原则：创造一个印象深刻的舒适环境与参观者体验，促进对设施的使用。协助路线寻找并帮助游客在度假区中辨识方向。创造不同区域间的连续性与协调性。控制来自活跃度较高的区域对邻近区域以及夜晚天空的光污染及光逸散。节约能源。
根据人的活动强度以及对自然环境的保护程度, 将规划区划分为4个照明分区，包括：活跃的公共区域、服务与居住区、开敞空间和环境保护区。对于分区内的道路、地标、建筑与景观照明分别进行了亮度、色温与灯具选择方面的指导。通过恰当的照明，保证道路与人行道照度，保障公共空间夜间使用安全，同时突出滨湖景致。生态湿地采用低照度照明，避免对自然系统的干扰。在邻近自然保护区域的界面设置过渡区域，避免光溢散到保护区域。
4结语
景观设计导则作为针对公共开放空间的专类城市设计，控制内容涉及景观结构、道路绿化、植物配置、地面铺装等多类要素。对于核心开放空间以及对于空间品质要求特别高的地区，如：城市公园、广场、旅游度假区等，需要建立有效的设计规则和管理策略，以实现对景观品质的引导。
不同属性的公共空间有其特殊的关键控制要素，设计导则也需要有所侧重。如高密度的城市建成环境中需要特别注重对于道路交通组织、人行及过街通道、公共服务设施等方面的控制与引导。此外，随着生态与可持续设计趋于普遍化，多个与景观空间相关的生态控制要素，包括可渗透铺装、雨水收集等方面的控制原则、设计策略和指标，成为研究的热点。本文仅以旅游度假区为例，对景观设计导则的分类控制进行了探索。对不同类别的公共空间开展更为精细化的导控是进一步研究的方向。
参考文献
1王曙光等.城市设计导则的控制要素研究及应用[J].城市规划学刊
2008，z(1)
2 王建国.城市设计[M].北京：中国建筑工业出版社，2009
3 陈振羽等.从项目实践看城市设计导则的编制[J].城市规，2000（4）
4 奥雅纳工程咨询（上海）公司，南京市高淳区固城湖旅游度假区规划
深化设计，2013（7）
注：本文设计导则案例来自奥雅纳工程咨询（上海）公司、美国欧沃兰建
第一条根据国务院1987年4月1日的《公共场所卫生管理条例》（以下简称《条例》）特制定本实施细则。
第二条各级卫生行政部门和国务院各部、委、局卫生职能部门要加强对卫生防疫机构的领导，健全机构，充实公共场所卫生技术装备和人员。
第三条各级政府卫生行政部门所属的卫生防疫机构对管辖范围内的公共场所实施卫生监督。
国境口岸及入出境交通工具的卫生监督按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则的规定执行。民航、铁路、交通、厂（场）矿所属的卫生防疫机构负责对管辖范围内的机场、车站、码头等候室等公共场所和国内民航客机、铁路客车、客轮以及主要为本系统职工服务的公共场所实施卫生监督，并接受所在地地、市以上卫生防疫机构的业务指导，其主要对本系统外营业的公共场所以及尚无卫生防疫机构进行监督的单位由地方卫生防疫机构实施卫生监督。部队、学校以及其他系统所属的对社会开放的公共场所由所在地卫生防疫机构实施卫生监督。
第二章卫生管理
第四条卫生防疫机构负责监督和指导公共场所经营单位对其从业人员进行卫生知识培训和考核工作，其中个体经营者的培训考核工作由所在地区卫生防疫机构负责。
培训的具体要求：
（一）卫生防疫机构按全国"公共场所从业人员卫生知识培训教学大纲"编写教材；
（二）公共场所卫生负责人和从业人员必须完成教学大纲规定的培训学时，掌握教学大纲规定的有关卫生法规、基本卫生知识和基本卫生操作技能等；
（三）卫生防疫机构对受训人员的培训进行监督审核，对合格者在"健康合格证"上加盖考核合格章。
新参加工作的从业人员应取得卫生知识合格证明后方可上岗工作；
（四）从业人员每两年复训1次。
第五条公共场所从业人员健康检查的规定：
（一）旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、游泳场（馆）直接为顾客服务的从业人员（包括临时工，下同）每年进行1次健康检查，其它场所直接为顾客服务的从业人员每两年进行1次健康检查，取得"健康合格证"后方可继续上岗工作。
新参加工作的人员上岗前须取得"健康合格证"。
公共场所内经营食品的从业人员的健康检查按《食品卫生法》有关规定执行。
可疑传染病患者须随时进行健康检查，明确诊断。
（二）公共场所主管部门负责健康检查的组织安排和督促检查工作。经营单位每年向所在地卫生防疫机构提交应进行健康检查的人员名单，并根据健康检查的结果，对患有《条例》第七条规定的疾病和其它传染性疾病者应调离其直接为顾客服务的工作岗位。
（三）各级卫生行政部门指定医疗卫生单位承担健康检查工作。健康检查应统一要求，统一标准，认真记录，建立档案。医疗卫生单位在健康检查两周内应向受检单位发出健康检查结果报告，合格者由卫生防疫机构发给"健康合格证"。
（四）"健康合格证"不得涂改、转让、倒卖、伪造。
（五）健康检查项目按卫生部颁发的有关预防性体检管理办法执行。
第六条患有《条例》第七条规定的疾病卫生管理标准：
（一）病毒性肝炎肝炎患者经系统治疗后基本痊愈（主要症状消失，肝区无明显压痛及肿大，肝功能正常，乙型肝炎表面抗原阴性）可恢复原工作。乙肝患者肝功能恢复正常，但乙型肝炎表面抗原阳性，需经六个月观察无恶化，可恢复原工作。
乙肝病毒携带者若e抗原阳性，不得从事理发美容业、公共浴室业直接为顾客服务的工作。
（二）痢疾（包括阿米巴痢疾、细菌性痢疾）经治疗临床症状和体征消失，大便培养阴性，停药后两周内大便培养3次阴性者，可恢复原工作。
（三）伤寒临床症状和体征消失，大便连续培养3次阴性者可从事不直接为顾客服务的工作。经卫生防疫机构进行观察，第2年粪便检查连续进行两次培养阴性者，方可从事直接为顾客服务的工作。
（四）活动期肺结核活动期肺结核和痰带菌者应隔离治疗，痰培养阴性或一周内连续痰涂片两次阴性，达到临床治愈方可恢复原工作。
（五）皮肤病化脓性皮肤病、渗出性皮肤病及接触性传染的皮肤病患者治愈前不得从事直接为顾客服务的工作，治愈后方可恢复原工作。
（六）其它有碍公共卫生的疾病（重症沙眼、急性出血性结膜炎、性病等）需治愈后方可从事原工作。
第七条"卫生许可证"发放管理规定：
（一）"卫生许可证"由县以上卫生行政部门签发，由各级卫生防疫机构负责发放管理。
民航、铁路、交通、厂（场）矿卫生职能部门负责对管辖范围内的机场、车站、码头等候室等公共场所和国内民航客机、铁路客车、客轮以及土要为本系统职工服务的公共场所"卫生许可证"的发放工作。
（二）经卫生防疫机构进行审查监测确定主要卫生指标符合卫生要求，80％以上直接为顾客服务的从业人员卫生知识培训合格的经营单位方可取得"卫生许可证"。
（三）对经营多种公共场所的单位只发放1个"卫生许可证"，并注明其兼营项目。因违法而需注销其中某个经营项目时，在"卫生许可证"的相应处加盖注销章，被注销经营项目的单位经卫生监督监测认定合格后，可申请恢复被注销的经营项目，并换发新证。
（四）"卫生许可证"发放程序：
1．申领"卫生许可证"的单位到所属卫生防疫机构领取并填写"公共场所卫生许可证申请书"，经主管部门审核后送卫生防疫机构。
2．卫生防疫机构委派卫生监督员按卫生标准和要求进行审查和监测，对符合要求的发给由卫生行政部门签发的"卫生许可证"。对审查、监测的资料应存档备查。
（五）新建、扩建、改建公共场所或变更营业项目的应按上述程序申领"卫生许可证"。
（六）"卫生许可证"每两年复核1次。复核时，经营单位应填写复核登记表，经审查、监测合格的在复核登记表上加盖"审核章"。逾期3个月未加盖"审核章"者，原"卫生许可证"自行失效。
（七）"卫生许可证"应用墨笔填写，字迹清楚。单位名称要写全称。"卫生许可证"应悬挂在明显处，以便监督检查。"卫生许可证"不得涂改、转让、倒卖、伪造。
（八）申请开业的公共场所经营单位经卫生防疫机构审查监测后确定不符合卫生要求者，应采取改善措施，达到卫生要求后发给"卫生许可证"。
卫生行政部门应自卫生防疫机构接到"公共场所卫生许可证申请书"之次日起两个月内，对审查合格者签发"卫生许可证"。
（九）遗失"卫生许可证"者应及时到发证机关报失补领，歇业单位应到发证机关注销"卫生许可证"。
第八条公共场所经营单位和个人需防止危害健康事故的发生。
第九条公共场所危害健康事故报告制度。
（一）报告范围：
1．微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的虚脱休克；
2．生活饮水遭受污染或饮水污染所致的介水传染性疾病流行和中毒；
3．公共用具、用水和卫生设施遭受污染所致传染性疾病、皮肤病；
4．意外事故处致的一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。
（二）事故报告责任人是经营单位负责人及卫生负责人，其他人员也有义务报告。
（三）发生死亡或同时发生3名以上（含3名）受害病人时，事故报告责任人要在发生事故24小时之内，电话报告当地卫生防疫机构，国内民航、铁路、交通、厂（场）矿等所属经营单位，应同时报告本系统卫生防疫机构，随即报告主管部门，必要时（如重大事故和可疑刑事案件等）必须同时报告公安部门。
（四）卫生防疫机构在接到报告24小时内会同有关人员进行调查，并将调查结果及处理意见于1周内写成"公共场所危害健康事故现场调查报告书"，报送同级卫生行政部门、上级卫生防疫机构、事故单位的主管部门和事故单位，并建立档案。
第十条《条例》第九条中"妥善处理"包括抢救受害者脱离现场，迅速送病人到医疗机构，防止事故的继发。确保不扩大危害范围和不继续恶化环境，以及在不影响上述情况前提下保护好现场。
第三章卫生监督
第十一条各级卫生防疫机构的监督职责分工按卫生部的有关规定执行。
上级卫生防疫机构有责任对下级卫生防疫机构公共场所卫生管理工作进行检查监督指导，各级卫生防疫机构之间要明确分工，避免遗漏或重复监测。省、自治区、直辖市卫生防疫机构对下级卫生防疫机构和当地民航、铁路、交通、厂（场）矿处理不当的违反《条例》的案件，有权纠正或重新处理。
第十二条各级卫生防疫机构必须定期向同级卫生行政部门及上一级卫生防疫机构上报公共场所卫生监督监测报表及有关资料。
第十三条公共场所卫生监督员职责：
（一）对管辖范围内公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导。
（二）宣传卫生知识，指导和协助有关部门对从业人员进行卫生知识培训。
（三）根据有关规定对违反《条例》有关条款的单位和个人提出处罚建议。
（四）参加对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计卫生审查和竣工验收。
（五）对公共场所进行现场检查，索取有关资料，包括取证照相、录音、录相等，调查处理公共场所发生危害健康事故。
（六）执行卫生防疫机构交付的其他任务。
第十四条根据工作需要卫生防疫机构可设置助理卫生监督员。助理卫生监督员在卫生监督员的指导下，协助卫生监督员执行上述工作。
第十五条公共场所卫生监督员、助理卫生监督员条件：
（一）政治思想好，遵纪守法，工作认真，作风正派，秉公办事，身体健康。
（二）卫生监督员具有医士以上（含医士）技术职称，从事公共卫生工作1年以上，掌握公共场所卫生监督监测业务和有关法规，有独立工作能力的专业人员。
（三）助理卫生监督员具有从事公共卫生工作1年以上，或具有医士（含医士）技术职称，熟悉公共场所卫生监督监测业务和有关法规，有一定的独立工作能力。
第十六条公共场所卫生监督员、助理卫生监督员守则：
（一）学习和掌握《条例》、《细则》及有关卫生标准和要求，不断提高政策水平和业务水平。
（二）执行任务做到依法办事，忠于职守，秉公办事，礼貌待人，不得营私舞弊、索贿受贿。
（三）执行任务时应着装整齐，佩戴"中国卫生监督"证章，出示监督证件，严格执行有关规定，认真填写记录。
（四）严格执行请示报告制度。
第十七条公共场所卫生监督员、助理卫生监督员可按每30至60个公共场所设1人的比例配置。县以上（含县）卫生行政部门和卫生防疫机构从事公共场所卫生监督工作，符合卫生监督员和助理卫生监督员条件的可作为卫生监督员和助理卫生监督员。
第十八条公共场所卫生监督员由各级卫生行政部门提名，经省、自治区、直辖市卫生行政部门考核同意后，由各级卫生行政部门报同级人民政府批准发给证书。助理卫生监督员由县或地区级卫生防疫机构提名，经上一级卫生行政部门考核同意后，由县或地区级卫生行政部门批准发给证书。
第十九条因工作调动或其他原因被免去公共场所卫生监督员和助理卫生监督员者，须及时交回证件和证章，并报省级卫生行政部门备案。
第二十条民航、铁路、交通、厂（场）矿的公共场所卫生监督员的任免及数量，由国务院各主管部门参照本细则第十七条自定，报所在省、自治区、直辖市卫生行政部门备案。
第二十一条公共场所建设项目设计卫生监督管理规定：
（一）凡《条例》第二条所列公共场所的新建、改建、扩建工程的选址、设计应符合有关卫生标准和要求，设计说明书中必须有卫生篇章。其内容包括设计依据、主要卫生问题、卫生保健设施、措施及其预期效果等。
（二）凡受周围环境质量影响和有职业危害以及对周围人群健康有影响的公共场所建设项目必须执行建设项目卫生评价报告书制度。卫生评价报告书应在建设项目可行性研究阶段进行，施工设计前完成。
（三）建设项目的主管部门应将建设项目卫生评价报告书报卫生行政部门审批。审查同意的建设项目发给"建设项目卫生许可证"。建设单位取得"建设项目卫生许可证"后方可办理施工执照。
（四）设计及卫生评价报告书经卫生行政部门审查同意后，任何单位和个人不得擅自更改，需更改仍须取得卫生行政部门的同意。
（五）建设项目的竣工验收，应通知卫生防疫机构参加。验收合格者方可向卫生行政部门申请"卫生许可证"。
第二十二条公共场所建设项目卫生评价资格单位由省级卫生行政部门审定并发给资格证书，报卫生部备案。
第四章罚款
第二十三条对违反《条例》和本细则有关规定的单位或个人视情节轻重给予警告、罚款20元至2万元、停业整顿、吊销"卫生许可证"的处罚。上述处罚可单独使用，也可合并使用。
（一）有下列情形之一者给予警告处罚：
1．违反《条例》第六条，卫生制度不健全或从业人员未经卫生知识培训上岗者；
2．违反本细则第五条第一款第一项，不按时进行健康检查者；
3．符合《条例》第十四条第一款的规定，有一项主要卫生指标不合格者。
（二）有下列情形之一者处以20元至200元罚款：
1．有本条第一款所列情形经警告处罚仍无改进者；
2．符合《条例》第十四条第一款的规定，有两项主要卫生指标不合格者；
3．违反《条例》第七条，未获得"健康合格证"从事直接为顾客服务者。
（三）有下列情形之一者处以一百元至四百元罚款：
1．有本条第二款所列情形经处以二十元至二百元罚款仍无改进者；
2．不调离《条例》第七条规定的疾病患者的。
（四）有下列情形之一者处以二百元至八百元罚款：
1．有本条第三款第二项所列情形经处以一百元至四百元罚款仍无改进者；
2．违反本细则第五条第四款的规定，涂改、转让、倒卖、伪造"健康合格证"者；
3．符合《条例》第十四条第一款的规定，有三项主要卫生指标不合格者；
4．违反《条例》第八条的规定，未取得"卫生许可证"擅自营业者。
（五）有下列情形之一者处以400元至1500元罚款：
1．有本条第四款第二、三、四项所列情形经处以二百元至八百元罚款仍无改进者；
2．符合《条例》第十四条第一款的规定，有四项以上（含四项）主要卫生指标不合格者；
3．符合《条例》第十四条第三款，拒绝卫生监督者；
4．违反本细则第七条第七款的规定，涂改、转让、倒卖、伪造"卫生许可证"者。
（六）有下列情形之一者处以800元至3000元罚款：
1．有本条第五款第二、三、四项所列情形经处以四百元至1500元罚款仍无改进者；
2．违反《条例》第九条，发生危害健康事故未及时报告者。
（七）违反本细则第二十一条第三款的规定，未取得"建设项目卫生许可证"而擅自施工者处以100元至3000元罚款，并可视具体情况责令其停止施工。
（八）违反本细则第八条，造成危害健康事故者处以1500元至2万元罚款：
1．受害人数（不包括死亡）在1至10人者罚款1500元至3000元；
2．受害人数（不包括死亡）在11人至50人者罚款3000元至8000元；
3．受害人数（不包括死亡）在51人以上者罚款8000元至1万元；
4．造成死亡者罚款1万元至2万元。
（九）有下列情形之一者给予责令7天以内停业整顿处罚。经停业整顿处罚后仍无改进者，可延长其停业整顿期限至90天止：
1．违反本细则第八条的规定，经卫生防疫机构确定需要采取紧急措施者；
2．缺乏基本的卫生条件；
3．经两次罚款处罚后仍无改进者。
（十）有下列情形之一者给予吊销"卫生许可证"处罚：
1．经九十天停业整顿处罚后仍无改进者；
2．违法情节严重，造成严重后果者。
第二十四条对3000元以下罚款须经卫生防疫机构审议批准。停业整顿及超过3000元的罚款须经同级卫生行政部门批准。吊销"卫生许可证"由原发证单位批准。
第二十五条《条例》第十五条中"对受害人赔偿损失"的赔偿包括医药费、误工费、生活补助费、丧葬费、遗属抚恤费等。
第二十六条对违反《条例》造成严重后果及阻挠、谩骂、殴打卫生监督和检查人员依法行使职权，对检举、揭发人进行打击报复，情节严重、触犯刑律者，由司法机关依法追究其刑事责任。
第五章附则
第二十七条《条例》第二条中的"饭馆"的监督范围和内容系指安装空调设施的就餐场所的环境卫生状况。"公园"的监督范围系指公园内有围护结构的公共场所。"公共交通工具"系指国内运送旅客的飞机、火车、轮船。"商场（店）、书店"系指城市营业面积在300平方米以上，县、乡、镇营业面积在200平方米以上的场所。其中对医药商场（店）等药品经营企业的监督，按《药品管理法》的规定实施。
第二十八条本细则下列用语的含义是：
卫生防疫机构：指各级政府卫生行政部门下属的卫生防疫站（所）、防病中心、环境卫生监督监测站（所）及民航、铁路、交通、厂（场）矿下属的卫生防疫站。
拒绝卫生监督：指以各种借口和手段妨碍或拖延卫生防疫机构和卫生监督员履行职责的行为。
经营多种公共场所：指在1个经营单位内同时经营两种以上《条例》第二条规定的公共场所。
公共场所主要卫生指标，在下列公共场所分别指的是：
1．宾馆（有空调设施的）：顾客用具消毒，卧具更换，自备水源与2次供水水质，一氧化碳，二氧化碳，新风量。
2．旅店、招待所：脸盆、脚盆配备，顾客用具消毒，卧具更换，自备水源与2次供水水质，床位面积，二氧化碳。
3．地下室旅店：脸盆、脚盆配备，顾客用具消毒，卧具更换，机械通风量，湿度，床位面积，不得生火取暖、做饭，噪声，二氧化碳。
4．影剧院、录相厅、音乐厅：场内禁止吸烟，场次间隔时间，立体影院的眼镜消毒，二氧化碳（或总风量、新风量）。
5．舞厅、音乐茶座、游艺厅：噪声，场内禁止吸烟，人均占有面积，二氧化碳（或新风量）。
6．酒吧、咖啡厅：新风量，一氧化碳，二氧化碳。
7．公共浴室：顾客用具更换、消毒，禁止性病、传染病、皮肤病的顾客就浴，池水浊度，二氧化碳。
8．理发店、美容店：理发刀具、毛巾、胡刷消毒，理发刀具、毛巾、胡刷的大肠菌群和金黄色葡萄球菌，头癣患者专用的理发工具，氨（经营烫发的场所），一氧化碳（使用煤炉的理发店），工作人员操作时穿工作服，清面时戴口罩。
9．游泳池：池水细菌总数，总大肠菌群，浑浊度，池水净化消毒设备，强制通过式浸脚消毒池，禁止出租游泳衣裤。
10．体育馆：二氧化碳（或总风量、新风量），馆内禁止吸烟，饮用水水质。
11．图书馆、博物馆、美术馆：照度，噪声，二氧化碳（或总风量），馆内禁止吸烟，阅览室内不得印刷和复印。
12．商场（店）、书店：照度，二氧化碳（或总风量、新风量），场（店）内禁止吸烟。
13．医院候诊室：细菌总数，室内禁止吸烟，二氧化碳。
14．公共交通等候室：室内地面保洁，室内禁止吸烟，公用茶具消毒，二氧化碳。
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