台北荣民总医院隶属于台湾荣民医疗集团。该集团旗下拥有台北荣民总医院、台中荣民总医院和高雄荣民总医院三家医院，彼此财务独立。
其中，台北荣总成立于1958年，1959年正式对外营业，直属行政院国军退役官兵辅导委员会（退辅会）管辖，下辖各地荣民医院。目前，台北荣总占地面积302216公顷，总建筑面积511364平方米。院区主要建筑现有中正楼、思源楼、长青楼、第一、二、三门诊大楼、致德楼、神经再生中心、身障中心、动力中心等。其中，台北荣总中正楼楼高16层，是石牌地区的地标之一。
目前，台北荣总每日门诊量达10000人次，床位3000余张，共有医师960多位，护理人员2200多位，总员工数达5000多人。在台湾医疗卫生体制中，台北荣总与台大医院、三军总医院、台塑集团私立长庚医院、基督教马偕医院等同列为最高级别的“医学中心”。
动态值班转接
提升沟通双向效率
在台北荣总住院区，这样的场景经常出现。王伯伯拿起病床旁电话，拨出简码15，另一端，走廊尽头的值班护士小魏正在协助病房患者抽血，她拿起手机回覆：“王伯伯，等我五分钟，马上过去。”一个简码代号，连结了台北荣总病房病人与责任护理师、医疗人员;一通电话，让医病间的沟通毫无障碍。
台北荣总护理部主任王规芸告诉记者：“如此高效的双向沟通正是依托于我院与远传联合开发的‘动态值班转接系统’。电信整合能力加上专业医疗团队，碰撞的火花让我们服务更为精准快。”
科技的进步能够提高工作效率，用科技来协助护士照顾病人，也更能达到事半功倍的效果。目前，台北荣总护理部已完成了入院评估、住院评估、护理记录、护理交班、给药、抽血备血与输血等信息化护理作业。通过上线“动态值班转接系统”，台北荣总再次创新突破，不仅可让医疗团队及时通话，病区病人也能通过床边电话找到值班护士，实时反映病况及需求。
传统方式下，病人联系值班护士须通过床边红灯铃或护理站病房分机，接线员再去寻找正在病房工作的护士。由不清楚病人按铃目的，护士通常会放下手边工作，先从病房回护理站接听电话后，再回去完成暂时被打断的工作。这样沟通的弊端很多，而导入动态值班转接系统后，护士花费时间在病房区来回奔走的局面得以打破，不仅节省了护士人力，也提高了医疗效率，改善了医患关系。
基于这套动态值班转接系统，护士每天上班后可登入系统，输入上班时间、配戴手机号码和护理范围，医院人员及病人就能通过简码（病床代码）通过值班指定转接功能，直接与该时段负责该床位的护士直接对话。台北荣总护理部副主任周幸生表示：“医护人员上班系统复杂，每位护理师的上班时段各不相同，要把繁复的班表融入系统并不容易，需要进行客制化的调整，才能应付专属医院的紧急状况。”
经过统计，该系统上线后第二个月，当月拨打转接值班护士手机的通话数已达13000通，其中由病床分机（病人）与值班护士间的通话数就达6000通。
移动APP
医疗流程可追溯
台北荣总应用动态值班系统解决了医患沟通问题。在面向病床服务的效率提升上，台北荣总也在不断推陈出新。
走进台北荣总的住院病房区，所有护理车上都装有内嵌iSmart移动护理系统的智能手机，这些智能手机的作用体现在病患护理的整个过程中。以抽血为例，传统抽血过程几乎完全是手工产业，从医师开立检验单到检体送到检验人员手中，一连串的过程都必须靠人力传送，即使是将检验结果送至病人手上前，也必须依靠繁复的表单作业由人员抄写信息，“光是这个过程，人力消耗就大，即便是要追踪检体的流程，也具有相当难度。”负责规划护理部信息系统设备的信息护理师曾冠毕蚣钦弑硎尽
目前，病区护士利用移动护理车，连接院区WiFi，就能使用无线扫描器，扫描病人手腕上的手圈条码，了解该病人所需执行的抽血信息与任务;抽血后，护士也可通过移动护理车上的条形码打印机，打印出对应的血液检体标签，贴上检体试管后就可送至检验部门，配合检验自动化流程，发出检验报告。
周幸生告诉记者：“以前人工作业最快需两小时，现在病人三十分钟就能拿到体检报告，而且还可随时追踪检体所处位置。”把诊疗流程与条码辨识系统串在一起，就能“一码到底”，不仅能够简化流程，加快检验报告发出时间，而且还能随时通过智能手机获得病人用药、耳温、血压等诊疗信息，减少人工输入的繁琐程序，提供正确性。
创新整合
打造高效医疗质量
移动科技与无线网络相配合，使能医院护士能随时随地贴心服务于病患。此外，台北荣总还在规划更多基于智能手机的APP应用，基于基础数据的整合，让各项APP应用彼此相连，提供不间断服务。
“这些创新应用得以实现，正是依托台北荣总院方与开发商远传的通力合作，也代表着台湾医疗机构创新服务与技术付出的决心，为医院病患提供更加高效便捷的服务。”台北荣总护理部主任王桂芸表示。
据了解，台北荣总医疗现代化的卓越表现离不开“以科技为根本”的信息化发展理念。台北荣总设有资讯部，负责收集各科室业务信息化需求，同时从方便病患的角度做出客户定制化的开发和应用。
科技手段不仅减少了台北荣总繁琐的文书作业，使得信息流转能够有效且及时，为病患节省了更多医疗时间;而对信息化的重视，也使得台北荣总先进的管理经验得以固化。当然，台北荣总善用移动科技，在医师、护士、病人间建立了更加紧密互联的纽带，除增进沟通外，也增进了医疗行政管理效率，创建了更值得病人信任的医疗环境。
写在最后
试用期转正工作总结范文：转眼间三个月的试用期已接近尾声了。这是我人生中弥足珍贵的经历，也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任，也体会到了医务工作者艰难和坚定。在对您们肃然起敬的同时，也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。
在这三个月的时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下汇报。
一、在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，向党递交入党申请书；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的；能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
三、在工作上，在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到态度和蔼，急病人所急，想病人所想。除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作，经常下病房与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。
关键词：地理标志；农业经济；农业总产值；固定资产投资；农产品出口额
基金项目：教育部人文社会科学重大课题攻关项目（11JZD018）；教育部人文社会科学研究规划基金项目（12YJAZH061）；教育部人文社会科学研究规划基金项目（11YJAZH109）
作者简介：李启平（1965-），男，湖南邵东人，博士，湖南科技大学商学院教授、硕士研究生导师，主要从事农业经济、环境会计和公司治理研究；赵 溯（1988- ），男，湖南邵东人，湖南科技大学商学院硕士研究生，主要从事农业经济研究；晏小敏（1966- ），女，湖南湘乡人，湖南科技大学期刊社副教授，主要从事农村经济、农村教育研究。
中图分类号：F320文献标识码：A文章编号：1006-1096（2014）03-0026-05收稿日期：2013-06-17
引言
中国农业正处于大发展、大变革时期。转变农业发展方式，保护农业生产的生态功能，促进农业经济可持续发展，是农业现代化的重要内容。地理标志作为一项工业产权制度，对农业、农村的经济社会发展和繁荣的促进作用不可低估。纵观发达国家农业现代化的轨迹，地理标志有力地促进了农业经济结构调整、农村居民收入增加和农村劳动力转移。为了推动农业经济发展，1994年我国开始对农产品给予地理标志保护，从此以后我国地理标志数量逐年增加，政府、企业和农民都越来越重视这项制度对农业、农村经济的激励作用。地理标志的突出特征是属地性，它蕴含着特定区域农产品的人文、地理、品质等属性，是农耕文化传承和保护的经济工具，是农业、农村可持续发展的制度基础。授予地理标志保护的农产品在一定范围内可以垄断经营，获取超额收益，从而提高农民收入。地理标志是一个区域性概念，对辖区内各种资源进行整合，提高了农产品在市场上的核心竞争力，有力地促进了农业经济结构的调整，反过来，农业经济结构的调整需要加强地理标志的保护。本文从宏观层面研究地理标志与农业经济发展的关系，其价值在于深入分析了农业经济结构、农业经济增长、农民收入等指标与地理标志的关系，为政府制定农业经济发展的中长期策略，在地理标志保护制度上的创新提供参考。
一、文献综述
地理标志保护是近20余年国际知识产权领域重要议题之一。自从1883年《保护工业产权巴黎公约》中首次提及“产地标记”的保护，地理标志作为一项制度对经济的促进作用越来越受到学者的重视。Solow（1957）的经济增长贡献模型明确了制度对经济增长的重要性，自此学术界展开了知识产权保护制度对经济增长作用的研究。Lucas等（1988）和Rome（ 1990） 等人提出内生增长理论，进一步引起了学术界对此问题的关注。Zografos（2008）探讨了地理标志的经济和社会效益，他认为地理标志是促进农业可持续发展的工具。Parwar（2009）则认为，地理标志保护有助于农产品公平竞争和国际贸易。众多学者利用数据检验知识产权保护和经济增长的关系，Gould等人（1996 ）的研究发现知识产权保护对经济增长有正面影响。Thompson等（1996）得出的结论是有影响，但不显著。Park（2008）的研究结论是间接影响。总的来说，国外学者的研究结论肯定了知识产权保护制度对经济增长的作用，并将地理标志保护放在知识产权范围内进行研究。
国内学者对地理标志保护制度的研究主要是从以下三个方面展开。
一是从概念和现象层面度进行描述。王寒等（2008）解释了地理标志的基本概念和特征，从地域、产品类型等方面阐述了地理标志的结构，并用经济学原理分析了地理标志保护制度的重要意义。熊晚珍等（2012）通过对安庆市的地理标志发展现状进行分析，提出了对地理标志实施传统特产的地理标志与非物质文化遗产的双重保护机制。尚旭东等（2013）认为地理标志发展的主要问题在于部门执法不统一、不协调，而且申请地理标志的过程不规范，容易产生“一地多标”的现象。而陈思等（2008）通过对湖北农产品地理标志产业发展的研究，提出了完善地理标志登记管理工作制度是推进地理标志发展的关键，并且总结了这方面的成功经验。
二是从法理层面对地理标志保护制度进行研究。曹新明（2007）认为，我国商标保护制度与登记保护制度存在大量问题，并从农业经济发展的视角提出双轨制和所有权制度，认为只有改进双轨制并用所有权替代商标注册，才是完善地理标志保护制度的可行方案。杨永（2013）从法律视角分析了我国地理标志制度的不足之处，强调通过借鉴国外先进的国际经验来建立我国统一的地理标志保护制度。只有完善地理标志的法律制度，才能保护与地理标志相关的农业生产的经济、文化和生态价值。目前以商标法保护为主的模式在立法与司法实践过程中存在巨大缺陷，有必要重构地理标志知识产权制度。
三是地理标志的实证研究。由于我国对农产品地理标志的管理存在问题，数据获取比较困难，导致实证研究文献匮乏。董雪兵等（2012）采用实证方法，分析了在转型时期知识产权保护制度的增长效应。周曙东和张西涛（2007）以陕西苹果为列，通过建立面板数据模型进行实证研究，得出地理标志对苹果纯收益率具有正向影响的结论。刘华军（2011）运用31个省份的截面数据，建立计量经济学模型，结果显示，地理标志对农业总产值以及农民纯收入有正向促进作用，地理标志存在集聚特征，但是地区内仍存在差异。目前研究结论是建立在微观基础上，对某一地区单一农产品地理标志保护的实证研究，缺乏全国性的、宏观层面的实证和机制研究。本文试图构建多元回归模型，依托全国两次地理标志普查的数据资料，以农业总产值、农业规模化生产和农民收入作为被解释变量，以农业固定资产投资和农产品出口额作为控制变量，研究地理标志对农业经济的影响。
二、实证研究
（一）研究假设
我国是一个传统的农业大国， 农耕文明历史悠久，为农产品地理标志保护提供了无与伦比的优势。与常规农产品相比，具有地理标志的农产品在品质、安全性等方面更具保证，消费者认可度更高，在市场上更具有竞争力。同时，市场经济为农产品地理标志保护带来了契机，优质优价的农产品得到了消费者的认可。从两次全国调研情况可以看出，地理标志数量快速增长。对比各个地区的地理标志发现，注册地理标志越多的省份，其带有地理标志保护的农产品产值也越大，农业经济发展越好。据此提出：
假设1：地理标志对农业总产值具有正向的影响作用。
农业生产的专业化和规模化与农业科技水平和农业制度创新密切相关。在一定的科技水平下，农业制度直接影响到农业生产的类型。地理标志是对一定区域内的农产品进行认证，确保区域内生产的农产品具有相同的品质和安全性。此外，集约经营比分散经营对产品质量更有保证，在建立地理标志保护的地区，更有利于促进区域内农耕土地流转、农村劳动力转移，吸引资本进入农业，建立农产品生产和加工企业（刘莉君，2013）。据此提出：
假设2：地理标志对农业规模化生产有正向的影响作用。
地理标志的显著特性在于它的地域性，农产品只能在一定区域内进行生产、加工，由于资源的垄断性和稀缺性，造成农产品产量有限。加之该区域的农产品替代性较低，从而形成垄断生产与经营，获取更高的农产品附加值，增加农村居民收入。据此提出：
假设3：地理标志对农民人均收入有正向的影响作用。
（二）模型构建与数据描述
1.模型设定
对农业经济发展的影响，除了地理标志之外，还有其他因素。工业化和科技发展水平对农业发展的影响越来越重要，因此我们将对农业的固定资产投资作为控制变量。中国长期以来是农产品出口国，改革开放前，农产品出口在整个对外出口占主导地位，目前，农产品出口在整个出口中比例不断下降，但国外对农产品质量要求比国内严格，而农产品生产的专业化和规模化是提高农产品质量和安全的前提（葛干忠，2013），因此，我们将农产品出口额也作为控制变量。被解释变量y分别是农业生产总值、农业规模化程度和农村居民收入。其中y1表示农业总产值，y2表示农业规模化程度，我们以农村企业个数来衡量，在当代中国农村，分散经营大量存在，农村企业数量越多，说明集约程度越高。y3表示农民人均收入；3个解释变量为x1、x2和x3，其中x1表示地理标志个数，x2表示对农业的固定资产投资额，x3表示农产品的出口额。笔者构建的多元回归模型为
lny=c+β1lnx1+β2lnx2+β3lnx3+u
模型中c为常数项，β为回归系数，u为误差项。
2.数据描述
本文以仅有的全国两次地理标志调研为背景，全国地理标志的两次调研分别发生在2005年和2011年中旬，所以运用2004年和2010年的数据。本文采用31个省份的截面数据，分别以农业总产值，农业企业以及农民人均收入作为被解释变量，选取这3个被解释变量作为解释农业经济发展的指标，比较符合中国农业发展的实际状况。以地理标志作为解释变量，农业固定资产总投资以及农产品出口额为控制变量。农业固定资产总投资，农民人均收入，农业总产值数据来源于2005年和2011年的《中国统计年鉴》，农产品出口额的数据来源于相应年份的《中国农业统计年鉴》，农业企业的数据也来源于相应年份的《中国乡镇企业及农产品加工企业年鉴》。地理标志的数据主要来源于全国两次地理标志调研，部分来自中国工商总局和农业部。相应的统计数据描述如表1所示。
（三）结果分析
笔者运用eviews6.0软件作为分析工具，通过最小二乘法对模型进行回归分析，2004年的回归分析见表3。模型结果显示所有解释变量都在5%的显著水平下通过检验，拟合优度为0.85，说明模型设计符合实际情况；地理标志的系数为0.36，说明地理标志对农业总产值具有正向影响，地理标志每增加一个单位，农业总产值就增加0.36个单位。回归结果显示农业固定资产总投资在10%的显著水平下通过检验，地理标志与农产品出口额都在5%的显著水平下通过检验，拟合优度为0.79，地理标志的系数高达0.9，说明地理标志对农业企业具有显著的正向影响，地理标志每增加一个单位，农业企业就增加0.9个单位。回归结果显示地理标志对农民人均收入影响并不显著，假设3没有通过检验。我们推测，第一，我国地域辽阔，各地区生产销售的农产品种类繁多，带有地理标志的农产品的销售收入在整个农产品销售收入中所占比例太少，因地理标志保护带来的超额收益不足以影响到农村居民的整体收益，这说明政府对农产品地理标志保护的力度不够，地理标志在农业生产中的引领作用没有体现出来；第二，我国的统计数据将农村居民的收入来源分为农业生产收入、外部打工工资收入、资本财产收益和转移支付4个部分，因地理标志带来的收益不能与以上收入分开核算，数据可得性可能会导致实证结果不显著。但以上3个模型均通过了White异方差检验，结果显示不存在异方差，说明模型估计是可信的。
2010年的计量模型结果见表4，运用同样的方法进行检验，回归结果显示所有解释变量都在5%的显著水平下通过检验，拟合优度为0.88，说明地理标志对农业总产值具有正向影响。地理标志与农产品出口额都在5%的显著水平下通过检验，拟合优度为0.85，同样地理标志对农业企业具有正向影响。在以农村收入为因变量的回归模型中，地理标志的系数没有通过检验，说明地理标志对农村居民收入的影响并不显著，这与2004年的回归结果相一致。
三、结论与建议
本文通过建立多元回归模型，利用2010年和2004年的截面数据进行实证研究，发现地理标志对农业总产值和农业生产规模化都有正向影响，也就是说在一定程度上地理标志保护促进了农业生产的专业化、规模化，最终促进了农村经济的发展。地理标志作为一种知识产权制度，具有高附加值与品牌效应。基于此，我们认为，加强地理标志保护应该从三方面入手。一是政府在资金和技术上大力支持地理标志的发展。政府应当扶持地方龙头地理标志，延长其产业链，将地理标志分层次保护，选择重点地理标志优先发展，帮助其打开国际与国内两个市场。二是完善地理标志法律保护制度。目前我国地理标志法律保护制度不完善，存在多头监管的混乱现象，严重阻碍了地理标志对农业经济发展的正向作用的发挥，完善地理标志法律保护制度是农业经济发展制度建设的重中之重。三是加快农地流转制度建设，促进土地流转，为发挥地理标志的聚集效应创造外部条件。
参考文献：
曹新明.2007.我国地理标志保护制度之完善――以促进我国农业经济发展为视角[J].知识产权（1）：26-31.
陈思，杨敬华，任爱胜，等.2008.湖北省农产品地理标志产业发展分析[J].农业经济问题（S1）：141-145.
董雪兵，朱慧，康继军，等.2012.转型期知识产权保护制度的增长效应研究[J].经济研究（8）：4-17.
葛干忠.2013.中国现代农业产业竞争力比较研究[J].湖南科技大学学报（社会科学版）16（1）：128-131.
刘华军.2011.地理标志的空间分布特征与品牌溢出效应――基于中国三部门地理标志数据的实证研究[J].财经研究（10）：48-57.
刘莉君.2013.农村土地流转的国内外研究综述[J].湖南科技大学学报（社会科学版）16（1）：95-99.
尚旭东，李秉龙.2013.我国农产品地理标志发展运行特征、趋势与问题[J].生态经济（4）：92-97.
王寒，陈通.2008.我国农产品地理标志发展现状分析[J].西安电子科技大学学报（社会科学版）18（4）：101-105.
熊晚珍，胡再，孙志国，等.2012.安庆特产的地理标志保护现状与发展对策[J].浙江农业科学（6）：914-917.
杨永.2013.论中国地理标志制度的构建[J].温州大学学报（社会科学版）26（1）：78-82.
周曙东，张西涛.2007.地理标志对陕西苹果经济效益影响的实证分析[J].农业技术经济（6）：56-61.
GOULD D M，GRUBEN W C.1996. The role of intellectual property rights in economic growth[J].Journal of Development Economics，48（2）： 323-350.
LUCAS Jr R E.1988.On the mechanics of economic development[J].Journal of Monetary Economics，22（1）：3-42.
PARK W G.2008.International patent protection： 1960-2005[J].Research Policy，37（4）： 761-766.
PARWAR A.2009.Importance of geographical indication in the growing IPR world[Z]. IQsensato Working Paper.
ROMER P M.1990.Endogerous technological change[J].Journal of Political Economy，98（5）：71-102.
SOLOW R M.1957.Technical change and the aggregate production function[J].Review of Economics and Statistics，39（3）：312-322.
人们日益增长的健康意识及卫生服务需求的不断扩大,对护士工作性质及护士职业素质要求也日益提高。所以,护士必须具备较高的修养和良好的职业素质,不断更新观念,提高服务质量。今天小编给大家整理了护士毕业实习生个人总结，希望对大家有所帮助。
护士毕业实习生个人总结范文一时间飞逝，转眼间，我在福田医院的实习生涯就要结束了。
在学校的时候，实习对于我来说，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待，但也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
我就这样带着一份希翼和一份茫然来到了深圳市福田人民医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个医学生变为了一个实习医生，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、病人。对于这三大转变，对于如何做一名合格的实习医生，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差，怕自己不知从何入手……
在开始实习的前两个科室，就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作，可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。再加上我是专科生，与本科实习生比起来，欠缺很多，理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下，渐渐的我看到了我的进步，即使是一点点的进步，老师们也会鼓励我，即使我犯了错也会给我讲原因，让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用，我慢慢的开始有了自己的思路，有了对工作的兴趣，不管多苦多累，我依然会加倍努力，不辜负老师们对我的期望!
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇，将学了两年的理论去应用于临床实践，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的，使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。经过这近九个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
一，理论知识的问题：在学校时，学校是以学生为中心。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的问题下，一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二，角色转化问题。实习刚开始，不少东西都不了解，以前也没有见习过，真正的要实践操作了，心里没有底。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。做事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。办法主要是靠主动吧，我发现，只要主动问题，主动提出操作的规定，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师规定做什么才去做。
三，胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是频繁的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四，无菌观念和规范化操作。在外科实习那段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵循。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五，微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人，他们不仅需要减轻病痛，还需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的脸孔，我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!
总而言之，在这9个多月的过程里，不少不足之处需要改进，医学，教育网收集整理这是学习的过程，不少观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我已克服。今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所规定，才会有所收获。我想接下来的最后一个多月的实习是新的一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。我会珍惜!
护士毕业实习生个人总结范文二实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
第一个轮转科室是ICU，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
1、理论知识的问题。
以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
2、角色转化问题。
实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
3、胆魄的锻炼。
面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
4、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
5、微笑服务。
在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!
总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。
护士毕业实习生个人总结范文三学习护理专业的我，在毕业后应聘到一家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时，身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值，毫无疑问只有努力去做，护理好每一个病人，让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作，以下便是我的护士实习自我鉴定：
在做护士自我鉴定时，我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下， 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下，理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
Abstract： In construction lofting， the transformation from design coordinate to survey coordinate is a complex and error prone part. Several commonly used coordinate transformation methods are introduced in this article based on practical examples. A conclusion is drawn through comparison.
关键词： 建筑放样；坐标转换
Key words： construction lofting；coordinate transformation
中图分类号：TB22 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）28-0133-02
0 引言
在城市规划设计时，构筑物的工程设计方为方便图纸的绘制及计算构筑物各部件之间的相对关系，设计坐标系通常采用数学坐标系。而在实际施工过程中，施工放样利用的实地控制点往往是测量的国家坐标系或者是地方坐标系下的数据，这就必须通过坐标转换的方法把数学坐标系下的数据转换至测量坐标下。
1 坐标转换原理及公式
点位的数学坐标与测量坐标互相转换，必须找出所在坐标系之间的转换参数（即两者关系），如图1所示，假设坐标系xOy为测量坐标系，aO’b为数学坐标系或者是设计坐标系，纵横轴分别用a、b表示。设计人员在设计坐标系下给定建筑物的定位坐标，用来标定建筑物的的位置。图1（b）中所表示的是设计坐标中的任意一点P的设计坐标与测量坐标之间的关系。
将数学坐标系转换为测量坐标系的公式为：
x=x0+acosα-bsinα
y=y0+bcosα+asinα
将测量坐标系转换为数学坐标系的公式为：
a=（x-x0）cosα+（y-y0）sinα
b=（y-y0）cosα-（x-x0）sinα
式中x0、y0—数学坐标系原点O’在测量坐标系中的坐标；α—两坐标系的纵轴间的夹角。
2 目前常用的坐标转换的方法
2.1 利用测量CASS软件测站改正功能 下拉菜单中“地物编辑”—选择“测站改正”—指定纠正前第一点—指定纠正前第二点方向—指定纠正后第一点—指定纠正后第二点方向—输入纠正前数据文件名—输入纠正后数据文件名—转换完成。
2.2 CAD图形旋转功能 先在设计坐标图形中选定一公共点，将待转换图形以此公共点为基准复制过来，再利用CAD旋转命令，此时旋转命令中有两个途径完成旋转，一是制定旋转角度，二是参照（R），由于一般情况下制定的旋转角度存在一定误差会影响待旋转图形的旋转后的准确性，往往采取第二种途径进行旋转。
2.3 利用坐标计算转换软件 目前用于坐标转换的软件用很多，例如：导线测量平差软件，CASS中自带的坐标计算转换功能等。操作方法基本上是统一的，通过两个已知公共点，计算出两个坐标系的关系，然后输入拟转坐标系下的坐标，即可得到目标坐标系下的坐标数据。
3 以某经济适用房项目基坑支护桩数据为例，利用CASS测站改正的功能进行转换
3.1 首先在建筑总平面图中查询出两个外墙角点在测量坐标系中的坐标（因为此图是在所在区域地形图的基础上设计的，所以电子图中所查询坐标即为测量坐标）。以此两点作为公共点，本项目中的A角点测量坐标（单位为m，本文以下默认为m）X=389425.566，Y=529106.852。B点测量坐标X=389400.336，Y=529099.077（见图2）。两点的绝对距离为26.4m。
3.2 在基坑支护结构平面布置图（见图3）上查询两对应公共点的设计坐标，此坐标是在数学坐标系的的坐标，可能是任意坐标，但两点之间的相对关系是固定的。此例中的对应A点X=196849.495，Y=751859.335。B点X=166823.095，Y=751859.335。此两点的绝对距离也为26.4m，以此来检核两公共点确定的准确与否。
3.3 把公共点A、B转换前的坐标数据做成CASS软件默认的数据文件（.DAT格式），形成图形纠正前的数据文件。
3.4 打开CASS软件，把项目建筑总平面略图和基坑支护结构平面布置图放在软件的同一个界面下，选择下拉菜单中“地物编辑”—选择“测站改正”—指定纠正前第一点（即总平图中A点）—指定纠正前第二点方向（即总平图中B点）—指定纠正后第一点（即基坑支护结构平面布置图A点）—指定纠正后第二点方向（即基坑支护结构平面布置图B点）—输入纠正前数据文件名（第3步已编辑）—输入纠正后数据文件名（建立一新的数据文件）—转换完成。此时，基坑支护结构平面布置图便以公共点A、B为基准，为总平图相匹配，也就是完成了图形转换。
3.5 再利用软件中坐标查询功能在改正后的基坑支护结构平面布置图查询所需要点坐标即可。
4 通过对以上几种方法的实践，比较结论如下
①坐标计算转换软件直接对数据进行计算处理，看似过程简单，但是在实际项目中往往数据庞杂，此种方法更易于出错。CASS软件测站改正和CAD图形旋转是先对图形进行处理，再查询坐标数据。若公共点找对，图形旋转正确，接下的工作一般不会出错。
②CASS软件测站改正和CAD图形旋转实际利用原理一样，但是CASS软件可以在处理图形的同时顺带把图形中的数据转换过来形成纠正后的数据文件，更加直观和利于检查。CAD则无此功能。
参考文献：
[1]邓勇，张正禄等.工程测量中的坐标转换相关问题探讨[J].测绘科学，2011，9：28-29.
[关键词]护理管理者；成批伤员；救护；转运；管理实践
护理管理者在医院被赋予了多重角色，病区护士的管理，病区财产、设备的管理，病区病人的管理，陪伴的管理，学生的管理，医护的协调，与相关职能部门的沟通等等重任。长期从事护理管理的护士长群体，有着管理者共有的特征，在管理的工作区域内，不管什么突发事件发生，护士长总是以最快的速度赶到和出现在现场，沟通、协调、组织、解决是护士长群体经常都要承担的工作。
2008年5月12日汶川地震，作为省卫生厅派遣的医疗救援小分队，在震后19小时我院10名医护人员到达青川受灾最严重的木鱼镇中学开展救援，面对学校操场横七竖八躺放的成批死亡和受伤的学生和老师，哭声喊声声混杂一块，三五成群无助的基层医护人员，到处散乱堆放的简单医疗用物，无序混乱是第一映像。出于职业习惯和敏感，达到现场的护理管理者立即进入角色，给现场抗震救灾指挥部最高领导提出建设性意见，立即被任命为木鱼镇医疗救援总指挥。
在医疗救援总指挥有效的组织、指挥和协调下，在当地抗震救灾指挥部、公安、武警的大力配合下，木鱼中学和木鱼坝98名地震伤员得到现场有效的救护、包扎、固定后有序转运，令木鱼镇伤员致残率、死亡率降低到了最小程度。回顾突发地震所致成批地震伤员的救护得失，是为了更好的总结经验教训，以有效的应对突发公共卫生事件。
从人类诞生起，就有了管理实践，地震成批伤员现场人员聚集集中的地方更需要有效管理，从现场的救护到伤者的有序转运，从有限医疗资源的统一调配管理到恕不相识的各级医护人员资源的配置组合，从现场的消毒隔离到死者尸体的集中管理和处置等等需要有人承担起统一组织和指挥责任。护理管理者作为现场医疗救援总指挥，把管理病房的有效经验应用在了本次成批地震伤员的救护和转运中，其管理实践主要从以下几个方面体现：
1、统一指挥、统一调度、统一行动管理原则
护理管理者被现场授权救援总指挥后立即召集当地基层医院、各医疗队负责人和本救援小分队10名医护人员短暂碰头，达成分工合作原则，立即各就各位完成任务。在短短的几分钟内，分别摸清现场医护人员情况、医疗物资情况，按照统一指挥、统一调度、统一行动思想原则，配搭医生护士，未分到工作任务的基层医护人员在指定位置待命。
1.1分组初步检伤
由于伤者在一个大操场横七竖八的摆放着，总指挥初步划定5个区域，本医疗小分队10名医护人员，按照一个医生一个护士的配搭，基层医院医生跟随的方案，医生检诊，护士记录，基层医生按照分检医生的指导为伤者做包扎固定处置，保证不漏检一个伤病员。
1.2再次核查分检
按照急救时间的标准，最佳急救期在伤后12小时内，较佳急救期在伤后24小时内，延期急救期在伤后24小时以后。伤者越早时间得到正确救治，伤员的存活率越高致残率越低。从未经历过突发大灾害的医疗救援队小分队出发前没有足够的估计，仅带了有限的救援设施设备，不能满足现场开展手术的需求，现场伤者转院是唯一的出路。为此现场检伤分类决定转运顺序非常关键。按照急诊急救的正常程序，伤者应按伤情、危急程度、年龄、性别等统一编号挂牌，便于医务人员快速识别、分诊、分级处理、转送抢救。但成批地震伤的现场不可能按常规进行，只能因地制宜。在分组检伤完成情况汇总后，指挥长要求各分片医生，陪同现场最高权威的资深外科主任医师再次分拣，并根据轻重缓急决定转运的顺序，每个伤者手里拿着一个转运的彩色纸片顺序号牌，重伤者转运号牌纸片上还有一个初步诊断，对不断挖掘出的伤者根据情况进行转运的顺序安排。
医疗救援总指挥员根据分拣的结果，按轻重缓急将转运的伤员分批次有序的安放在指定位置，以便于及时按秩序转运。
1.3联合转运
救援小分队迅速完成了伤者病情评估、伤情处置，检伤分类后决定转运的顺序。由于通讯中断信息不畅但救援总指挥根据道路刚打通进入青川的经历，及时做出分析决策，得到当地抗震救灾指挥部的支持，征用拦截一切可以开动的车辆转运伤员。一场以护理管理者为主导，公安武警共同配合的安全大转运联合行动迅速、高效、有序地行动起来。武警官兵、公安干警组织人员负责抬送伤者上车，救援小分队派出医护人员赶赴木鱼坝另一伤者集中地点救护。
1.4安全转送
第一批列入紧急转运的伤员21名，其中开放性双下肢骨折11例，脊柱、骨盆骨折6例，肢体离断2例，多发伤伴有血气胸2例。第二批共有伤员24例，其中开放性四肢骨折8例，闭合性骨折9例，颅脑外伤7例。第三批共53例伤员，主要是四肢、躯干和头部的外伤或骨折。每个转运车辆都安排了一名医生和一名护士随车，危重伤者全部都在补液的状态下运送，并准备了途中足够的液体补充。
2、现场的防疫清理和消毒管理
按大灾之后防大疫的指导思想，救援总指挥在伤者全部转运后立即联系公安武警和志愿者清理现场，并要求将到处摆放无人认领的尸体统一放置在指定的地点。同时联系当地基层医院负责人尽快想办法完成现场防疫消毒处置。汇同抗震救灾指挥部、相关人员重新为医疗救治点选择合适的地点布点。在现场没有消毒处置前，其他避难的群众暂时不宜进入该区域，以防传染病暴发流行。在完成现场消毒处置后要求每个挖掘出来的伤者、死者都进行初步的喷洒消毒。
3、思考
笔者作为青川地震成批伤员救护现场的管理实践者认为，在突发公共事件发生时，必须充分发挥管理者的有效指挥和管理，应急状态下的灵活应对应该是一种策略和方法。
3.1医疗队救护资源合理安排和利用
本次青川木鱼镇救护现场，在震后24小后各地陆陆续续到达救护现场的医疗队越来越多，大量人员聚集在同一个点，能够自行利用带来的医疗资源全面开展医疗救护的医疗队非常有限，医疗人力资源闲置浪费表现突出。每一辆转运伤员的车辆，配置一名医生和护士随车监护转运的伤者，让伤者增加了心理的安全感，同时充分利用了闲置状态的医疗人力资源。集中管理的设备物资由各医疗队负责人在指定地点和人员手中领取。
3.2救护现场授予医疗护理专家的决策权
救护现场由于各医疗队人员业务能力参差不齐，相互不认识，没有合作的意识和经验，每个队各自按照自己的方式处理着一些伤者，各自为政的局面导致有的伤者病情严重而没能得到及时、正确的处置而错过最有效的救护。鉴于此在类似的现场，授予最高医疗级别的医疗专家做总决策可以最大限度降低现场成批伤员的进一步损害，为下一步救护争取时间。
3.2非医疗资源的替代应用
当救护现场缺乏必要的医疗资源时，可以利用现场仅有的条件树枝、木块代替夹板固定。浓烈的尸臭，导致挖掘现场武警官兵出现强烈的恶心呕吐，用绷带折叠做简易的口罩，矿泉水稀释酒精湿润纱布做内层，减轻了官兵恶心呕吐的症状。氧气管代导尿管应用于应急状态下的导尿等。充分利用现有的一切可用资源是灵活性应对突发事件的一种策略。
本文作者：赵秀芳工作单位：四川大学华西第二医院
总体要求总培训时间为2年3个阶段。进人临床前,经过医院和护理部组织的岗前培训1周。第一阶段12个月,在妇产科、儿科、门急诊部分别轮转4个月(本院是妇产儿童专科医院),主要从事基础护理工作;第二阶段6个月,根据自愿和科室意见选择二级学坏斗(妇产科、儿科和门急诊);第三阶段6个月,也在自愿和科室意见基础上在三级学科(某个专业)定向培养。儿科规范化培训在儿科的培训时间共l年4个月,可轮转4个病区,分别是第一和第三阶段各1个病区,第二阶段轮转2个病区(每个病区3个月),如果该生毕业前订实习是在本院儿科,则在培训结束后可轮转儿科所设的全部5个病区。培训期间要求掌握基础护理相关知识、常用护理技术操作、儿科护理基础理论和专科技术操作、儿科常见疾病护理常规及急救技能,在第三阶段时更注重于专科理论和技能的培养,使受训者能全面掌握或熟悉儿科相关知识和技能,更好地适应儿科临床护理工作。
医院建立完善的护士规范化培训制度,包括《管理办法》、《培训细则》等,成立规范化培训管理职能组织(四级)并明确各级管理组织的职责。各二、三级学科在医院《培训细则》基础上,根据专科特点制定各科培训细则并组织实施。专人管理,建立《规范化培训手册》和《带教老师手册》。本人填写《规范化培训手册》,其中的操作量化表要求每天登记并有老师签字,月底汇总后交教务部审核保存,培训周期结束后手册归档保存。带教老师做好《带教老师手册》记录,以备查。护士长做教学管理,记录在护士长手册中。考核方法分平时抽查、出科考核、阶段性考试和结业考试。平时抽查包括带教老师、护士长、科护士长和护理部的抽查:出科考核在轮转下一个科室前完成,包括劳动纪律、医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队精神、专业理论、技术操作和分管病人情况等:在每一个阶段结束和完成培训后进行阶段性考试和结业考试,考试内容第一阶段为基础护理知识,第二阶段为儿科相关知识,第三阶段为所在儿科某专业理论知识,结业考试为综合应用性试题。所有考核均以百分制计算,结果交医院教务部存档,并作为评优(评优比例为巧%)和培训结束医院选留的依据。自2007年进行护士规范化培训以来,共招收5届,300余人,已结业3届。本文结果只统计已结业的3届学员情况。理论成绩总体上均有提高,各届一阶段与三阶段均具有统计学差异(P<o,01),二阶段与三阶段具有统汁学意义(P<0.05),一阶段与’二阶段仅2009届学员具有统计学差异(P<0.05):技术操作成绩各阶段无统计学差异。
规范化培训适应了儿科护理工作的需要基于儿童身心发展特点,儿科护理在护理评估、沟通交流和技术操作等方面都有其特殊性,规范化培训可满足儿科护理对护士的特殊需要。目前全国还没有一所儿童专科护士学校,刚从普通护士学校或护理院校毕业的护士,很难承担儿科临床护理的工作。每年均有部分受训者中途退出培训,原因之一为考核不合格(表1),还有部分不愿在儿科工作者(表2)。从护生到独立承担护士角色需要1.5一2年的过渡阶段,且在校学得的理沦知识需要一段时间(几年)有指导的临床实践才能真正转化为临床工作能力。因此,开展规范化培训适应了儿科护理工作的需要。规范化培训提高了受训者的专业知识和技能水平在规范化培训的过程中,我们注重对受训者护理专业知识和技能的提高。在培训细则中规定了各项护理操应完成的数量,建立操作量化登记表,要求受训者每日记录,并有当天老师的签字,月底汇总;带教老师、护士长和其他各级管理人员定期和不定期抽查,各阶段结束要考核,规范其临床护理操作,强化理论知识。通过培训,学员的理论和技术水平都得到了较大提高(表3)。规范化培训提高了受训者的综合素质在培训过程中,我还注重受训者综合素质的培养,包括医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队粘神的培养,每轮转完9个科室都要对以上内容进行综合测评,结果纳人总成绩。同时还要求受训者在培训期间要进行高一级的学历教育学习,进一步提高学历水平,所有持中专和大专文凭的学员都在继续大专和专升本科学习(未完成学历教育)。经过近2年的培训,学员的各方面能力都得到很大提高。临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,是终生教育体系的重要组成部分,有利于护理人才培养和专业队伍稳定,提高护理水平,保障病人安全。儿科新护士的规范化培训提高了护士的专业知识、技术水平和综合能力,适应了儿科临床护理需要,为专科护士培养奠定了基础,是儿科护理队伍整体素质和护理质量提高的根本保障。
____年，____如愿以偿的成为一名护士，从参加工作那一天开始，她时刻牢记自己肩负着患者生命的重托，在平时的学习和工作中，始终怀着强烈的事业心和高度的责任感，处处严格要求自己，在繁杂平凡的护理活动中，认真履行职责，对待工作精益求精，对待患者如同亲人，成为同事中的佼佼者。也正是这种敬业爱岗精神感染了广大病人，得到领导和同事的肯定。____年，____任命为病区护士长，但她并没沾沾自喜，始终保持着良好的心理素质和爱岗敬业、任劳任怨的专业精神,从不计较个人得失,每天早出晚归,努力搞好科室管理工作,与同事们一起克服工作中遇到的各种困难，加强“三基三严”培训，将自己在实践中积累的临床经验毫不保留地传授给年轻护士，使科内形成了互帮互学、共同提高的良好风气，得到了院护理部的高度表扬。
俗话说：“三分治疗，七分护理”。护理工作看起来是平凡的，每天打针、发药、铺床、输液，翻身，量体温，记录……似乎每天都重复着相同的工作，这种重复琐碎的工作，其实最考虑人的耐受力和责任心。如果说医生高超的医术是妙手回春，那么护理工作就应该是消融寒冰的缕缕阳光。她所在的外科，是一个对护理工作要求更加严格的科室，许多外伤患者从进院的时候起，就处于昏迷不醒的状态，呕吐、大小便失禁等情况经常发生，一般人看着都会恶心。有一位50多岁的脑外伤患者，因为突发神志不清，在当地医院治疗多天，病情不见好转，持续高热，转到我科治疗。接待病人时，她发现患者有呛咳症状，满嘴脓痰，舌苔上、舌下、咽部及上下颚、牙缝里都有，立即给予口腔护理，效果仍然不佳，由于时间太长，痰液过于粘稠，粘附在口腔各处，她只有一遍一遍的清洗，一遍一遍的用棉棒轻刮着，将近一个多小时，忍着腰部酸痛，终于将口腔洗得干干净净，并留取了痰标本送检化验，患者的家属高兴地说：“这下看着舒服多了，真的谢谢你，你们护士真细心啊，我们这些子女都做不到的事，你们却做到了！”后来化验结果是真菌感染，配合医生用药，患者体温很快恢复了正常。类似于这样的情况，在她的护理工作中经常会遇到，在面对困难和挑战的时候，她总是勇敢地迎上前去。 自任护士长以来,从不以自己是护士长就减少工作量,而是时时处处以身作则,每当有急危重病人时,总是抢在前面,争分夺秒抢救病人。由于外科的病人,多是天灾人祸送来的,许多病人无家属照管,最基本的生活护理都要由医护人员完成。面对这样的情况,她常教育医护人员,要尽最大的爱心,为病人提供最好的护理,尽最大努力使病人康复。在她的带动下,全科医德医风得到了根本转变,全科护士姐妹视病人为亲人,坚持以病人为中心,一切围着病人转。一次科室收到一名住院病人,在病人没交一分钱的情况下及时为其进行了ct、磁共振等检查,由该患者生活完全不能自理,又是下岗工人,家属因嫌他会拖累家庭不愿来院照管,创伤科全体护士知道后没有嫌弃他而是为其精心护理,还承担了生活护理的重任。在该病人住院治疗的65天时间里,____和她的姐妹们凭着对患者高度负责的责任感进行精心护理,直到病人病情好转后出院。这样的例子数不胜数,在一个个平凡的日子里,她和她的护理团队送走了一个又一个她们亲手护理康复痊愈的病人,她们付出的辛勤劳动得到了医院和广大患者的好评。
____年，医院首次通过公开、公平、公正的方式选拔护士长。理论考试、演讲、群众投票，一路过关斩将她成为急诊科护士长。面对新的角色，她不断学习新的管理知识。作为一个护士长，她有着自己的理解：一个科室爱管闲事的婆婆、一个护士们的大姐、一个多方面的协调者、一个护理规章制度和操作规程的执行者和督导者、管理就是什么事只有管了才会有理。她深知作为一名护士长必须具备示范带动的能力，要有团队指挥能力，不能因为自己是护士长就不屑费心去做具体的事情，不能只指挥不动手，也不能只做琐碎的工作而忽视了护理管理。首先自己要有一身过硬的技术，熟练掌握专科护理技能，能及时有效地解决各种护理问题，经常激励护士团队，以积极向上的精神共同完成护理工作目标。她深知自己的言行和工作作风将会直接影响到护理团队的方向，也会直接影响着医院的社会形象和经济效益。因此在数年工作中她总是以身作则，恪尽职守，模范遵守医院和科室的各项规章制度和操作规程，带领全科护士不断总结经验，努力完成医院领导交给的各项护理任务，不断提高自身素质和全科护士的整体素质；着重加强年轻护士的带教工作，在指导她们专科技能的同时注重岗位责任心和敬业精神的培养，用自己的一言一行感染和激励她们；工作中从不计较个人得失，经常加班加点，随叫随到，积极组织参与科内各种危重病人急救工作；尽心做好科室护士们的大姐角色，敬重高年资护士，尊重年轻护士，公平公正的对待每一位护士和护生，主动帮助她们解决工作和生活中的困难，支持鼓励护士继续教育和业务学习，人性化合理化安排护士人力资源，实行弹性排班；每到节假日总是尽量安排其他护士回家过节，主动代班，近十年没有在家过一个完整的春节；安排好科室的各项工作，大公无私，平易近人，善于倾听正反两方面的意见，能摆正自己的位置，明确自已的工作任务和领导的要求，积极配合科主任工作，确保各类物资的供应，做好医护们的各种后勤工作，努力营造科室的良好氛围，尽力使得他们放心舒心的工作。现在科室的护理团队在她的带领下，精诚团结，各项工作井然有序，护士们都说有一位尽职尽职吃苦耐劳的护士长，而
购物车(0)
