一、承上启下，认真部署分析检查阶段工作
20*年12月5日，区卫生局党委召开深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议。会议认真传达了区委开展深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议精神，对学习调研阶段的工作进行了全面的总结，对分析检查阶段工作进行统一部署。会议要求，各党（总）支部在分析检查阶段要继续加强组织领导，坚持正面教育，依靠群众，突出实践特色，突出机关作风和行业作风建设，坚持改革创新，切实做好深化“算一次账”、广泛征求意见、找准突出问题、形成高质量分析检查报告、开好专题民主生活会和组织生活会、组织群众评议等六个环节的工作，确保活动取得实效，为下一步完善体制机制、推动卫生事业科学发展作好充分准备。
此外，为进一步在卫生系统内营造良好的活动氛围，区卫生局党委继续加强宣传，截至目前，共编辑简报14期。积极撰写新闻报道，在区政府门户网站、《*日报》、*电视台上刊登报道60多篇（次）。
二、精心组织，深入基层调研查摆存在问题
为巩固和扩大学习调研阶段的成果，局党委精心组织，于20*年12月10日至19日期间，分成四个调研小组，由局党委委员、局领导班子成员亲自带队到各医疗卫生单位进行调研，开展深化“算一次帐”活动，了解各单位在发展中存在的突出问题，查找阻碍我区卫生事业发展的问题，并征求各单位对局机关作风的改进和领导班子建设的意见和建议等。各医疗卫生单位参与调研座谈会的人员有正职领导、区党代表、区人大代表、区政协委员、中层干部、医疗骨干和群众代表。调研形式多样，座谈会氛围轻松，大家自由发表意见。有的从卫生系统发展的角度谈存在的问题，有的从自身岗位上谈如何推动本岗位工作的开展。涉及的议题也很广泛，主要有医院如何坚持公益性质、如何引进和培养人才、医院如何定好自己的位置、公共卫生工作如何开展、基层医院服务能力如何提高、机关工作作风如何改进、党风廉政建设如何加强，等等，各调研组都认真总结了各自调研的情况并撰写了调研总结，统一交到区卫生局党委学习实践办，为下一阶段领导班子分析检查报告的形成奠定了基础。同时，在调研的过程中，局党委委员针对各医疗卫生单位存在的问题作了认真的分析，要求各医疗卫生单位认真总结经验教训，继续深入查摆卫生系统和本单位存在阻碍科学发展的问题，认真分析原因，提出初步解决措施，及时提交给局党委学习实践办。各单位还要结合当前实际和即将出台的国家新医改方案，对今后发展思路进行深入的思考。对前一阶段做得不够细致的工作或者成效不明显的工作，继续加大工作力度，以确保分析检查阶段的工作能够顺利开展和取得实效。
三、开门纳谏，广泛征求社会各界意见建议
为进一步查找出阻碍卫生事业科学发展的问题，为下一步形成高质量的领导班子分析检查报告，区卫生局党委在深入调研查找问题的基础上，采取召开座谈会、发放征求意见函和调查问卷、设立意见信箱和专题电子信箱等多种形式，广泛征求各方面的意见和建议，真正做到了开门纳谏、虚心求教。
这一环节中，区卫生局党委向区内其他政府部门、有关镇政府、街道办事处、各医疗卫生单位共发出54份《关于征求对*区卫生局深入学习实践科学发展观活动意见的函》，广泛征询对区卫生局加强领导班子建设、改进党员干部作风、解决人民群众看病就医问题、完善公共卫生体系建设、推进我区卫生事业科学发展等方面的意见和建议。收到书面回复47份，电话回复7份，回复为100%。
此外，区卫生局党委还根据区委的统一部署，扎实开展“三评议”（基层评议机关、社会评议机关、“两代表一委员”评议机关）活动，先后举办了“基层评议机关”活动，召开“两代表一委员”座谈会、“派代表”座谈会等，广泛征求意见。还设立了专门的电话和电子邮箱，并在《*日报》向社会大众公布，向广大群众征询意见和建议。
经过努力，活动中收集到了许多意见和建议。社会各界普遍肯定了我区卫生事业近年来所取得的成绩，对区卫生局机关作风建设和党委领导班子建设都给予了高度的评价，认为局领导班子能坚持科学发展观，实事求是，深入基层，立足基层，为基层服务，积极采取各种有效的措施，不断加大投入，推进我区医疗卫生服务网络的建设，城市社区卫生服务体系也取得了很大的进展，各医疗卫生机构服务能力不断加强，服务水平不断提高，村民基本实现了人人享有基本医疗保障，应对公共卫生和突发事件的应急能力也不断提高，人民群众健康水平显著提升。在取得成绩的同时，也存在一些阻碍卫生事业科学发展的问题，主要有对科学发展观认识还不够深刻、卫生人才队伍建设有待进一步加强、城乡医疗卫生事业发展不平衡、公共卫生工作存在薄弱环节、机关工作作风建设和党风廉政建设仍需要进一步加强等。
参照区卫生局党委的做法，各党（总）支部也积极征求社会各界的意见，结合本单位工作的实际，客观分析过去几年来取得的成绩，认真查找突出问题，深入挖掘、剖析原因，提出解决问题的措施。为下一个环节形成本单位领导班子分析检查报告打下了良好的基础。
四、认真研究，形成领导班子分析检查报告
针对前一环节查找出的问题，局党委组织召开了区卫生局领导班子及副科以上干部务虚会、局党委委员谈心会等会议进行了认真的研究，同时要求各科室负责人对存在的问题提出初步的解决措施。通过上述两个会议，统一了思想，提高了认识。
同时，对照“八个必须、八个解放出来”和“五个针对、五个破除”，局党委认真查摆出了阻碍卫生事业科学发展的问题，分析了问题形成的主客观原因，特别是主观原因，提出了今后落实科学发展观的总体思路和解决问题的措施。在这一基础上，局主要领导亲自主持分析检查报告的撰写，形成了发展共识，客观评价十六大以来卫生事业发展的成绩。认为整个卫生系统通过开展解放思想学习讨论活动和深入学习实践科学发展观活动，结合卫生工作的实际，对如何推动卫生事业的科学发展有了更深的认识，在思想观念上形成了“五个必须、五个坚持”的共识：必须深刻理解和正确把握科学发展观的内涵，坚持用科学发展观指导卫生工作实践；必须改变重医疗轻预防的发展模式，坚持以人为本、以人的健康为中心的卫生工作理念；必须让发展成果与人民共享，坚持实施“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标；必须统筹城乡医疗卫生事业发展，坚持城乡一体化的卫生工作方针；必须进一步加强机关工作作风和党风廉政建设，坚持科学发展以提高领导能力和执政水平。认为阻碍卫生事业科学发展的问题主要有六个方面，一是对科学发展观的认识还不够到位；二是城乡医疗卫生事业发展不平衡；三是公共卫生体系建设存在不足之处；四是卫生人才队伍建设存在薄弱环节；五是机关工作作风有待进一步改善；六是党风廉政建设有待进一步加强。对存在的问题，党委领导班子进行了深入的剖析，认为存在问题的深层次原因有三方面，一是理论学习抓得不够紧，对科学发展观的认识还不够深刻；二是统筹工作做得不到位，在部署整体卫生工作方面存在偏差；三是对机关作风建设和党风廉政建设的重要性认识存在偏差。
经过多次的讨论，结合科学发展观和我区卫生工作的实际，初步形成了卫生工作的总体思路：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，以国家新医改方案为指引，坚持以人为本，确立以人的健康为中心的卫生工作理念，深化医药卫生体制改革,进一步加大投入，坚持公立医疗机构的公益性质，着力抓好基本医疗和合作医疗工作，进一步加强公共卫生体系的建设，加强中医药工作，逐步实现“科学发展、健康*”的目标，为建设首善之区和构建更加富裕和谐新*作出更大贡献。此外，还提出了解决阻碍卫生事业科学发展的问题的措施，主要有五方面的措施，一是切实加强理论学习，深刻领会科学发展观的内涵；二是统一谋划全局，推动卫生事业平衡发展；三是提高思想认识，进一步加强公共卫生工作；四是大力加强教育，进一步改善机关工作作风；五是强化班子建设，不断提高领导班子战斗力。
根据上述形成的共识、找准的问题、初步制定的思路和解决问题的措施，局党委领导班子认真撰写出了《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿。
在这一环节中，区卫生局党委属下各（党）支部都能按照局党委的统一部署，认真分析原因，撰写领导班子分析检查报告。
五、虚心求教，进一步征求各种意见和建议
《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿形成后，区卫生局党委做足功夫，精心组织，认真开展了党员领导干部专题民主生活会、群众测评会，对领导班子分析检查报告进行讨论，提出修改意见。区卫生局机关党支部认真开展了组织生活会，深入开展批评与自我批评。
20*年12月30日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动党员领导干部专题民主生活会。局党委全体委员共5人参加了会议。区委组织部干部科科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超出席会议并讲了话。参加会议的还有区委第二指导检查组副组长胡春辉以及成员张世明、娄利明，列席会议的还有局下属单位负责人、卫生系统区党代表、区人大代表、区政协委员以及中层以下干部共16人。会议由局党委书记王敏之同志主持，议程总共有7项。局党委副书记、局长王永达代表局党委作了领导班子分析检查报告发言，全面客观分析了班子在落实科学发展观推动卫生事业发展中所取得的成绩，对存在的问题进行了分析，针对存在问题，提出了整改的措施和加强机关作风及班子党风廉政建设的具体措施。5名党委委员还分别就个人思想作风、政治学风、工作作风、领导作风、生活作风等方面进行了深刻的剖析，并提出了个人的整改措施。同时，针对每一位委员提出的缺点，互相之间作了批评与自我批评。会议发言紧扣科学发展观主题，围绕科学推动卫生事业发展、卫生工作开展进行，对今后形成卫生工作思路奠定了良好的思想基础。对此次专题民主生活会，区委组织部干部科科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超都给予了高度评价和充分肯定。李伟成科长认为，此次专题民主会准备充分，主题突出，效果明显，找准了存在问题并提出了努力方向。同时，他提出了三点希望，一是要坚定科学发展观的方向，二是要坚决落实以人为本的核心，三是要坚持加强干部队伍建设和党风廉政建设。潘志超组长认为，区卫生局领导班子高度重视专题民主生活会并做了许多很细致的工作，组织严密。领导班子分析检查报告抓住了具体问题进行分析，提出解决问题的方法也很具体，有很强的可操作性。他建议，班子继续努力，做好群众评议工作；针对存在问题，制定一个具体的方案，促进问题的整改；要突出重点，在解决问题方面下功夫，为逐步解决群众“看病难”、“看病贵”问题而做出应有的贡献。
20*年12月31日上午，局机关党支部召开深入学习实践科学发展观活动组织生活会，机关全体党员共38人参加。局党委书记王敏之和局党委副书记、局长王永达和其他党委委员以普通党员身份参加。大家围绕学习实践科学发展观这一主题，对照科学发展观的要求，认真查找自己在思想上、工作上、作风上存在的问题，开展批评与自我批评，分析存在问题的原因，提出下一步努力的方向。
20*年12月31日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告群众评议会。区委第二指导检查组的领导和区卫生局党委委员以及来下属单位负责人、区党代表、区人大代表、区政协委员、局机关中层以下干部代表共30人参加。我局党委副书记、局长王永达代表局党委对班子分析检查报告进行详细的讲解，并请与会人员提出意见和建议。区委第二指导检查组副组长胡春辉认为，区卫生局党委高度重视开展深入学习实践科学发展观活动，为了写好此份报告，区卫生局党委委员亲自带队深入调研，开展形式多样的座谈会，发放调查问卷，广泛征求意见和建议，对收集到的信息认真梳理、总结，班子成员亲自主持分析检查报告的撰写，有效保证了报告的质量，对今后的发展思路、发展方向都很明确，很值得肯定。最后，与会人员对领导班子分析检查报告进行了测评。
通过上述活动，进一步征求了意见和建议。此外，还结合区委学习实践办下发的《关于反馈*区第一批学习实践活动机关作风“三评议”统计结果的函》和《*区“三评议”活动收集意见和建议情况汇总》，对存在问题进行了认真的分析，提出整改措施，对《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》作进一步的修改。
根据局党委的要求，各党（总）支部都认真开展了党员领导干部专题民主生活会、组织生活会和领导班子分析检查报告群众测评会。区卫生局党委委员和各指导检查组分别主持了所负责的各党（总）支部的党员领导干部专题民主生活会和群众测评会的召开，使会议严格按照规范开展，同时结合了实际工作，做到了两不误、两促进。截至2009年1月15日，区卫生局属下各党（总）支部都圆满完成了分析检查阶段的六个环节的工作。
分析检查阶段不足之处
尽管在分析检查阶段中，各党（总）支部能严格按照要求工作深入开展活动，取得了一定的实效，但仍发现了不足之处：一是存在对科学发展观的认识还不够深刻的现象；二是个别单位虽然找准了存在的问题，但解决问题的措施不够细化；三是仍存在被动学习的状况，主动意识不够强。
整改落实阶段工作计划
按照“重在创新体制机制、重在人民群众满意”的要求，正确处理好解决突出问题与形成长效机制的关系，集中精力抓整改，着眼长远定制度，使学习实践活动真正成为群众满意工程。这一阶段重点要抓住制定整改方案、公布整改措施、解决突出问题、完善体制机制四个环节。
一、针对问题制定方案
根据分析检查阶段形成的《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》，形成《区卫生局关于对阻碍卫生事业科学发展问题的整改方案》，要对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按照轻重缓急和难易程度，明确列出哪些是在学习实践活动中可以立即解决的，哪些是经过努力一段时间可以解决的，哪些是依靠自身力量难以解决的，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循，有可操作性。
二、公布方案促进整改
以适当的方式，公布整改方案和任务分解，公布承担整改任务的分管领导和部门，公布整改责任和时限，接受群众监督，促进整改责任的落实。基层党组织和党员要积极建言献策，对整改工作提出合理化建议。
三、突出重点解决问题
对具备条件的问题，要马上整改；对通过努力能够解决的问题，要限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚；对涉及多个部门和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。
一、承上启下，认真部署分析检查阶段工作
20*年12月5日，区卫生局党委召开深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议。会议认真传达了区委开展深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议精神，对学习调研阶段的工作进行了全面的总结，对分析检查阶段工作进行统一部署。会议要求，各党（总）支部在分析检查阶段要继续加强组织领导，坚持正面教育，依靠群众，突出实践特色，突出机关作风和行业作风建设，坚持改革创新，切实做好深化“算一次账”、广泛征求意见、找准突出问题、形成高质量分析检查报告、开好专题民主生活会和组织生活会、组织群众评议等六个环节的工作，确保活动取得实效，为下一步完善体制机制、推动卫生事业科学发展作好充分准备。
此外，为进一步在卫生系统内营造良好的活动氛围，区卫生局党委继续加强宣传，截至目前，共编辑简报14期。积极撰写新闻报道，在区政府门户网站、《*日报》、*电视台上刊登报道60多篇（次）。
二、精心组织，深入基层调研查摆存在问题
为巩固和扩大学习调研阶段的成果，局党委精心组织，于20*年12月10日至19日期间，分成四个调研小组，由局党委委员、局领导班子成员亲自带队到各医疗卫生单位进行调研，开展深化“算一次帐”活动，了解各单位在发展中存在的突出问题，查找阻碍我区卫生事业发展的问题，并征求各单位对局机关作风的改进和领导班子建设的意见和建议等。各医疗卫生单位参与调研座谈会的人员有正职领导、区党代表、区人大代表、区政协委员、中层干部、医疗骨干和群众代表。调研形式多样，座谈会氛围轻松，大家自由发表意见。有的从卫生系统发展的角度谈存在的问题，有的从自身岗位上谈如何推动本岗位工作的开展。涉及的议题也很广泛，主要有医院如何坚持公益性质、如何引进和培养人才、医院如何定好自己的位置、公共卫生工作如何开展、基层医院服务能力如何提高、机关工作作风如何改进、党风廉政建设如何加强，等等，各调研组都认真总结了各自调研的情况并撰写了调研总结，统一交到区卫生局党委学习实践办，为下一阶段领导班子分析检查报告的形成奠定了基础。同时，在调研的过程中，局党委委员针对各医疗卫生单位存在的问题作了认真的分析，要求各医疗卫生单位认真总结经验教训，继续深入查摆卫生系统和本单位存在阻碍科学发展的问题，认真分析原因，提出初步解决措施，及时提交给局党委学习实践办。各单位还要结合当前实际和即将出台的国家新医改方案，对今后发展思路进行深入的思考。对前一阶段做得不够细致的工作或者成效不明显的工作，继续加大工作力度，以确保分析检查阶段的工作能够顺利开展和取得实效。
三、开门纳谏，广泛征求社会各界意见建议
为进一步查找出阻碍卫生事业科学发展的问题，为下一步形成高质量的领导班子分析检查报告，区卫生局党委在深入调研查找问题的基础上，采取召开座谈会、发放征求意见函和调查问卷、设立意见信箱和专题电子信箱等多种形式，广泛征求各方面的意见和建议，真正做到了开门纳谏、虚心求教。
这一环节中，区卫生局党委向区内其他政府部门、有关镇政府、街道办事处、各医疗卫生单位共发出54份《关于征求对*区卫生局深入学习实践科学发展观活动意见的函》，广泛征询对区卫生局加强领导班子建设、改进党员干部作风、解决人民群众看病就医问题、完善公共卫生体系建设、推进我区卫生事业科学发展等方面的意见和建议。收到书面回复47份，电话回复7份，回复为100%。
此外，区卫生局党委还根据区委的统一部署，扎实开展“三评议”（基层评议机关、社会评议机关、“两代表一委员”评议机关）活动，先后举办了“基层评议机关”活动，召开“两代表一委员”座谈会、“派代表”座谈会等，广泛征求意见。还设立了专门的电话和电子邮箱，并在《*日报》向社会大众公布，向广大群众征询意见和建议。
经过努力，活动中收集到了许多意见和建议。社会各界普遍肯定了我区卫生事业近年来所取得的成绩，对区卫生局机关作风建设和党委领导班子建设都给予了高度的评价，认为局领导班子能坚持科学发展观，实事求是，深入基层，立足基层，为基层服务，积极采取各种有效的措施，不断加大投入，推进我区医疗卫生服务网络的建设，城市社区卫生服务体系也取得了很大的进展，各医疗卫生机构服务能力不断加强，服务水平不断提高，村民基本实现了人人享有基本医疗保障，应对公共卫生和突发事件的应急能力也不断提高，人民群众健康水平显著提升。在取得成绩的同时，也存在一些阻碍卫生事业科学发展的问题，主要有对科学发展观认识还不够深刻、卫生人才队伍建设有待进一步加强、城乡医疗卫生事业发展不平衡、公共卫生工作存在薄弱环节、机关工作作风建设和党风廉政建设仍需要进一步加强等。
参照区卫生局党委的做法，各党（总）支部也积极征求社会各界的意见，结合本单位工作的实际，客观分析过去几年来取得的成绩，认真查找突出问题，深入挖掘、剖析原因，提出解决问题的措施。为下一个环节形成本单位领导班子分析检查报告打下了良好的基础。
四、认真研究，形成领导班子分析检查报告
针对前一环节查找出的问题，局党委组织召开了区卫生局领导班子及副科以上干部务虚会、局党委委员谈心会等会议进行了认真的研究，同时要求各科室负责人对存在的问题提出初步的解决措施。通过上述两个会议，统一了思想，提高了认识。
同时，对照“八个必须、八个解放出来”和“五个针对、五个破除”，局党委认真查摆出了阻碍卫生事业科学发展的问题，分析了问题形成的主客观原因，特别是主观原因，提出了今后落实科学发展观的总体思路和解决问题的措施。在这一基础上，局主要领导亲自主持分析检查报告的撰写，形成了发展共识，客观评价十六大以来卫生事业发展的成绩。认为整个卫生系统通过开展解放思想学习讨论活动和深入学习实践科学发展观活动，结合卫生工作的实际，对如何推动卫生事业的科学发展有了更深的认识，在思想观念上形成了“五个必须、五个坚持”的共识：必须深刻理解和正确把握科学发展观的内涵，坚持用科学发展观指导卫生工作实践；必须改变重医疗轻预防的发展模式，坚持以人为本、以人的健康为中心的卫生工作理念；必须让发展成果与人民共享，坚持实施“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标；必须统筹城乡医疗卫生事业发展，坚持城乡一体化的卫生工作方针；必须进一步加强机关工作作风和党风廉政建设，坚持科学发展以提高领导能力和执政水平。认为阻碍卫生事业科学发展的问题主要有六个方面，一是对科学发展观的认识还不够到位；二是城乡医疗卫生事业发展不平衡；三是公共卫生体系建设存在不足之处；四是卫生人才队伍建设存在薄弱环节；五是机关工作作风有待进一步改善；六是党风廉政建设有待进一步加强。对存在的问题，党委领导班子进行了深入的剖析，认为存在问题的深层次原因有三方面，一是理论学习抓得不够紧，对科学发展观的认识还不够深刻；二是统筹工作做得不到位，在部署整体卫生工作方面存在偏差；三是对机关作风建设和党风廉政建设的重要性认识存在偏差。
经过多次的讨论，结合科学发展观和我区卫生工作的实际，初步形成了卫生工作的总体思路：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，以国家新医改方案为指引，坚持以人为本，确立以人的健康为中心的卫生工作理念，深化医药卫生体制改革,进一步加大投入，坚持公立医疗机构的公益性质，着力抓好基本医疗和合作医疗工作，进一步加强公共卫生体系的建设，加强中医药工作，逐步实现“科学发展、健康*”的目标，为建设首善之区和构建更加富裕和谐新*作出更大贡献。此外，还提出了解决阻碍卫生事业科学发展的问题的措施，主要有五方面的措施，一是切实加强理论学习，深刻领会科学发展观的内涵；二是统一谋划全局，推动卫生事业平衡发展；三是提高思想认识，进一步加强公共卫生工作；四是大力加强教育，进一步改善机关工作作风；五是强化班子建设，不断提高领导班子战斗力。
根据上述形成的共识、找准的问题、初步制定的思路和解决问题的措施，局党委领导班子认真撰写出了《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿。
在这一环节中，区卫生局党委属下各（党）支部都能按照局党委的统一部署，认真分析原因，撰写领导班子分析检查报告。
五、虚心求教，进一步征求各种意见和建议
《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿形成后，区卫生局党委做足功夫，精心组织，认真开展了党员领导干部专题民主生活会、群众测评会，对领导班子分析检查报告进行讨论，提出修改意见。区卫生局机关党支部认真开展了组织生活会，深入开展批评与自我批评。
20*年12月30日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动党员领导干部专题民主生活会。局党委全体委员共5人参加了会议。区委组织部干部科科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超出席会议并讲了话。参加会议的还有区委第二指导检查组副组长胡春辉以及成员张世明、娄利明，列席会议的还有局下属单位负责人、卫生系统区党代表、区人大代表、区政协委员以及中层以下干部共16人。会议由局党委书记王敏之同志主持，议程总共有7项。局党委副书记、局长王永达代表局党委作了领导班子分析检查报告发言，全面客观分析了班子在落实科学发展观推动卫生事业发展中所取得的成绩，对存在的问题进行了分析，针对存在问题，提出了整改的措施和加强机关作风及班子党风廉政建设的具体措施。5名党委委员还分别就个人思想作风、政治学风、工作作风、领导作风、生活作风等方面进行了深刻的剖析，并提出了个人的整改措施。同时，针对每一位委员提出的缺点，互相之间作了批评与自我批评。会议发言紧扣科学发展观主题，围绕科学推动卫生事业发展、卫生工作开展进行，对今后形成卫生工作思路奠定了良好的思想基础。对此次专题民主生活会，区委组织部干部科科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超都给予了高度评价和充分肯定。李伟成科长认为，此次专题民主会准备充分，主题突出，效果明显，找准了存在问题并提出了努力方向。同时，他提出了三点希望，一是要坚定科学发展观的方向，二是要坚决落实以人为本的核心，三是要坚持加强干部队伍建设和党风廉政建设。潘志超组长认为，区卫生局领导班子高度重视专题民主生活会并做了许多很细致的工作，组织严密。领导班子分析检查报告抓住了具体问题进行分析，提出解决问题的方法也很具体，有很强的可操作性。他建议，班子继续努力，做好群众评议工作；针对存在问题，制定一个具体的方案，促进问题的整改；要突出重点，在解决问题方面下功夫，为逐步解决群众“看病难”、“看病贵”问题而做出应有的贡献。
20*年12月31日上午，局机关党支部召开深入学习实践科学发展观活动组织生活会，机关全体党员共38人参加。局党委书记王敏之和局党委副书记、局长王永达和其他党委委员以普通党员身份参加。大家围绕学习实践科学发展观这一主题，对照科学发展观的要求，认真查找自己在思想上、工作上、作风上存在的问题，开展批评与自我批评，分析存在问题的原因，提出下一步努力的方向。
20*年12月31日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告群众评议会。区委第二指导检查组的领导和区卫生局党委委员以及来下属单位负责人、区党代表、区人大代表、区政协委员、局机关中层以下干部代表共30人参加。我局党委副书记、局长王永达代表局党委对班子分析检查报告进行详细的讲解，并请与会人员提出意见和建议。区委第二指导检查组副组长胡春辉认为，区卫生局党委高度重视开展深入学习实践科学发展观活动，为了写好此份报告，区卫生局党委委员亲自带队深入调研，开展形式多样的座谈会，发放调查问卷，广泛征求意见和建议，对收集到的信息认真梳理、总结，班子成员亲自主持分析检查报告的撰写，有效保证了报告的质量，对今后的发展思路、发展方向都很明确，很值得肯定。最后，与会人员对领导班子分析检查报告进行了测评。
通过上述活动，进一步征求了意见和建议。此外，还结合区委学习实践办下发的《关于反馈*区第一批学习实践活动机关作风“三评议”统计结果的函》和《*区“三评议”活动收集意见和建议情况汇总》，对存在问题进行了认真的分析，提出整改措施，对《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》作进一步的修改。
根据局党委的要求，各党（总）支部都认真开展了党员领导干部专题民主生活会、组织生活会和领导班子分析检查报告群众测评会。区卫生局党委委员和各指导检查组分别主持了所负责的各党（总）支部的党员领导干部专题民主生活会和群众测评会的召开，使会议严格按照规范开展，同时结合了实际工作，做到了两不误、两促进。截至2009年1月15日，区卫生局属下各党（总）支部都圆满完成了分析检查阶段的六个环节的工作。
分析检查阶段不足之处
尽管在分析检查阶段中，各党（总）支部能严格按照要求工作深入开展活动，取得了一定的实效，但仍发现了不足之处：一是存在对科学发展观的认识还不够深刻的现象；二是个别单位虽然找准了存在的问题，但解决问题的措施不够细化；三是仍存在被动学习的状况，主动意识不够强。
整改落实阶段工作计划
按照“重在创新体制机制、重在人民群众满意”的要求，正确处理好解决突出问题与形成长效机制的关系，集中精力抓整改，着眼长远定制度，使学习实践活动真正成为群众满意工程。这一阶段重点要抓住制定整改方案、公布整改措施、解决突出问题、完善体制机制四个环节。
一、针对问题制定方案
根据分析检查阶段形成的《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》，形成《区卫生局关于对阻碍卫生事业科学发展问题的整改方案》，要对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按照轻重缓急和难易程度，明确列出哪些是在学习实践活动中可以立即解决的，哪些是经过努力一段时间可以解决的，哪些是依靠自身力量难以解决的，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循，有可操作性。
二、公布方案促进整改
以适当的方式，公布整改方案和任务分解，公布承担整改任务的分管领导和部门，公布整改责任和时限，接受群众监督，促进整改责任的落实。基层党组织和党员要积极建言献策，对整改工作提出合理化建议。
三、突出重点解决问题
对具备条件的问题，要马上整改；对通过努力能够解决的问题，要限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚；对涉及多个部门和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。
一、承上启下，认真部署分析检查阶段工作
20__年12月5日，区卫生局党委召开深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议。会议认真传达了区委开展深入学习实践科学发展观活动转入分析检查阶段工作会议精神，对学习调研阶段的工作进行了全面的总结，对分析检查阶段工作进行统一部署。会议要求，各党（总）支部在分析检查阶段要继续加强组织领导，坚持正面教育，依靠群众，突出实践特色，突出机关作风和行业作风建设，坚持改革创新，切实做好深化“算一次账”、广泛征求意见、找准突出问题、形成高质量分析检查报告、开好专题民主生活会和组织生活会、组织群众评议等六个环节的工作，确保活动取得实效，为下一步完善体制机制、推动卫生事业科学发展作好充分准备。
此外，为进一步在卫生系统内营造良好的活动氛围，区卫生局党委继续加强宣传，截至目前，共编辑简报14期。积极撰写新闻报道，在区政府门户网站、《__日报》、__电视台上刊登报道60多篇（次）。
二、精心组织，深入基层调研查摆存在问题
为巩固和扩大学习调研阶段的成果，局党委精心组织，于20__年12月10日至19日期间，分成四个调研小组，由局党委委员、局领导班子成员亲自带队到各医疗卫生单位进行调研，开展深化“算一次帐”活动，了解各单位在发展中存在的突出问题，查找阻碍我区卫生事业发展的问题，并征求各单位对局机关作风的改进和领导班子建设的意见和建议等。各医疗卫生单位参与调研座谈会的人员有正职领导、区党代表、区人大代表、区政协委员、中层干部、医疗骨干和群众代表。调研形式多样，座谈会氛围轻松，大家自由发表意见。有的从卫生系统发展的角度谈存在的问题，有的从自身岗位上谈如何推动本岗位工作的开展。涉及的议题也很广泛，主要有医院如何坚持公益性质、如何引进和培养人才、医院如何定好自己的位置、公共卫生工作如何开展、基层医院服务能力如何提高、机关工作作风如何改进、党风廉政建设如何加强，等等，各调研组都认真总结了各自调研的情况并撰写了调研总结，统一交到区卫生局党委学习实践办，为下一阶段领导班子分析检查报告的形成奠定了基础。同时，在调研的过程中，局党委委员针对各医疗卫生单位存在的问题作了认真的分析，要求各医疗卫生单位认真总结经验教训，继续深入查摆卫生系统和本单位存在阻碍科学发展的问题，认真分析原因，提出初步解决措施，及时提交给局党委学习实践办。各单位还要结合当前实际和即将出台的国家新医改方案，对今后发展思路进行深入的思考。对前一阶段做得不够细致的工作或者成效不明显的工作，继续加大工作力度，以确保分析检查阶段的工作能够顺利开展和取得实效。
三、开门纳谏，广泛征求社会各界意见建议
为进一步查找出阻碍卫生事业科学发展的问题，为下一步形成高质量的领导班子分析检查报告，区卫生局党委在深入调研查找问题的基础上，采取召开座谈会、发放征求意见函和调查问卷、设立意见信箱和专题电子信箱等多种形式，广泛征求各方面的意见和建议，真正做到了开门纳谏、虚心求教。
这一环节中，区卫生局党委向区内其他政府部门、有关镇政府、街道办事处、各医疗卫生单位共发出54份《关于征求对__区卫生局深入学习实践科学发展观活动意见的函》，广泛征询对区卫生局加强领导班子建设、改进党员干部作风、解决人民群众看病就医问题、完善公共卫生体系建设、推进我区卫生事业科学发展等方面的意见和建议。收到书面回复47份，电话回复7份，回复为100%。
此外，区卫生局党委还根据区委的统一部署，扎实开展“三评议”（基层评议机关、社会评议机关、“两代表一委员”评议机关）活动，先后举办了“基层评议机关”活动，召开“两代表一委员”座谈会、“派代表”座谈会等，广泛征求意见。还设立了专门的电话和电子邮箱，并在《__日报》向社会大众公布，向广大群众征询意见和建议。
经过努力，活动中收集到了许多意见和建议。社会各界普
遍肯定了我区卫生事业近年来所取得的成绩，对区卫生局机关作风建设和党委领导班子建设都给予了高度的评价，认为局领导班子能坚持科学发展观，实事求是，深入基层，立足基层，为基层服务，积极采取各种有效的措施，不断加大投入，推进我区医疗卫生服务网络的建设，城市社区卫生服务体系也取得了很大的进展，各医疗卫生机构服务能力不断加强，服务水平不断提高，村民基本实现了人人享有基本医疗保障，应对公共卫生和突发事件的应急能力也不断提高，人民群众健康水平显著提升。在取得成绩的同时，也存在一些阻碍卫生事业科学发展的问题，主要有对科学发展观认识还不够深刻、卫生人才队伍建设有待进一步加强、城乡医疗卫生事业发展不平衡、公共卫生工作存在薄弱环节、机关工作作风建设和党风廉政建设仍需要进一步加强等。参照区卫生局党委的做法，各党（总）支部也积极征求社会各界的意见，结合本单位工作的实际，客观分析过去几年来取得的成绩，认真查找突出问题，深入挖掘、剖析原因，提出解决问题的措施。为下一个环节形成本单位领导班子分析检查报告打下了良好的基础。
四、认真研究，形成领导班子分析检查报告
针对前一环节查找出的问题，局党委组织召开了区卫生局领导班子及副科以上干部务虚会、局党委委员谈心会等会议进行了认真的研究，同时要求各科室负责人对存在的问题提出初步的解决措施。通过上述两个会议，统一了思想，提高了认识。
同时，对照“八个必须、八个解放出来”和“五个针对、五个破除”，局党委认真查摆出了阻碍卫生事业科学发展的问题，分析了问题形成的主客观原因，特别是主观原因，提出了今后落实科学发展观的总体思路和解决问题的措施。在这一基础上，局主要领导亲自主持分析检查报告的撰写，形成了发展共识，客观评价十六大以来卫生事业发展的成绩。认为整个卫生系统通过开展解放思想学习讨论活动和深入学习实践科学发展观活动，结合卫生工作的实际，对如何推动卫生事业的科学发展有了更深的认识，在思想观念上形成了“五个必须、五个坚持”的共识：必须深刻理解和正确把握科学发展观的内涵，坚持用科学发展观指导卫生工作实践；必须改变重医疗轻预防的发展模式，坚持以人为本、以人的健康为中心的卫生工作理念；必须让发展成果与人民共享，坚持实施“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标；必须统筹城乡医疗卫生事业发展，坚持城乡一体化的卫生工作方针；必须进一步加强机关工作作风和党风廉政建设，坚持科学发展以提高领导能力和执政水平。认为阻碍卫生事业科学发展的问题主要有六个方面，一是对科学发展观的认识还不够到位；二是城乡医疗卫生事业发展不平衡；三是公共卫生体系建设存在不足之处；四是卫生人才队伍建设存在薄弱环节；五是机关工作作风有待进一步改善；六是党风廉政建设有待进一步加强。对存在的问题，党委领导班子进行了深入的剖析，认为存在问题的深层次原因有三方面，一是理论学习抓得不够紧，对科学发展观的认识还不够深刻；二是统筹工作做得不到位，在部署整体卫生工作方面存在偏差；三是对机关作风建设和党风廉政建设的重要性认识存在偏差。
经过多次的讨论，结合科学发展观和我区卫生工作的实际，初步形成了卫生工作的总体思路：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，以国家新医改方案为指引，坚持以人为本，确立以人的健康为中心的卫生工作理念，深化医药卫生体制改革,进一步加大投入，坚持公立医疗机构的公益性质，着力抓好基本医疗和合作医疗工作，进一步加强公共卫生体系的建设，加强中医药工作，逐步实现“科学发展、健康__”的目标，为建设首善之区和构建更加富裕和谐新__作出更大贡献。此外，还提出了解决阻碍卫生事业科学发展的问题的措施，主要有五方面的措施，一是切实加强理论学习，深刻领会科学发展观的内涵；二是统一谋划全局，推动卫生事业平衡发展；三是提高思想认识，进一步加强公共卫生工作；四是大力加强教育，进一步改善机关工作作风；五是强化班子建设，不断提高领导班子战斗力。
根据上述形成的共识、找准的问题、初步制定的思路和解决问题的措施，局党委领导班子认真撰写出了《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿。
在这一环节中，区卫生局党委属下各（党）支部都能按照局党委的统一部署，认真分析原因，撰写领导班子分析检查报告。
五、虚心求教，进一步征求各种意见和建议
《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》初稿形成后，区卫生局党委做足功夫，精心组织，认真开展了党员领导干部专题民主生活会、群众测评会，对领导班子分析检查报告进行讨论，提出修改意见。区卫生局机关党支部认真开展了组织生活会，深入开展批评与自我批评。
20__年12月30日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动党员领导干部专题民主生活会。局党委全体委员共5人参加了会议。区委组织部干部科科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超出席会议并讲了话。参加会议的还有区委第二指导检查组副组长胡春辉以及成员张世明、娄利明，列席会议的还有局下属单位负责人、卫生系统区党代表、区人大代表、区政协委员以及中层以下干部共16人。会议由局党委书记王敏之同志主持，议程总共有7项。局党委副书记、局长王永达代表局党委作了领导班子分析检查报告发言，全面客观分析了班子在落实科学发展观推动卫生事业发展中所取得的成绩，对存在的问题进行了分析，针对存在问题，提出了整改的措施和加强机关作风及班子党风廉政建设的具体措施。5名党委委员还分别就个人思想作风、政治学风、工作作风、领导作风、生活作风等方面进行了深刻的剖析，并提出了个人的整改措施。同时，针对每一位委员提出的缺点，互相之间作了批评与自我批评。会议发言紧扣科学发展观主题，围绕科学推动卫生事业发展、卫生工作开展进行，对今后形成卫生工作思路奠定了良好的思想基础。对此次专题民主生活会，区委组织部干部科
科长李伟成和区委第二指导检查组组长潘志超都给予了高度评价和充分肯定。李伟成科长认为，此次专题民主会准备充分，主题突出，效果明显，找准了存在问题并提出了努力方向。同时，他提出了三点希望，一是要坚定科学发展观的方向，二是要坚决落实以人为本的核心，三是要坚持加强干部队伍建设和党风廉政建设。潘志超组长认为，区卫生局领导班子高度重视专题民主生活会并做了许多很细致的工作，组织严密。领导班子分析检查报告抓住了具体问题进行分析，提出解决问题的方法也很具体，有很强的可操作性。他建议，班子继续努力，做好群众评议工作；针对存在问题，制定一个具体的方案，促进问题的整改；要突出重点，在解决问题方面下功夫，为逐步解决群众“看病难”、“看病贵”问题而做出应有的贡献。20__年12月31日上午，局机关党支部召开深入学习实践科学发展观活动组织生活会，机关全体党员共38人参加。局党委书记王敏之和局党委副书记、局长王永达和其他党委委员以普通党员身份参加。大家围绕学习实践科学发展观这一主题，对照科学发展观的要求，认真查找自己在思想上、工作上、作风上存在的问题，开展批评与自我批评，分析存在问题的原因，提出下一步努力的方向。
20__年12月31日下午，局党委召开深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告群众评议会。区委第二指导检查组的领导和区卫生局党委委员以及来下属单位负责人、区党代表、区人大代表、区政协委员、局机关中层以下干部代表共30人参加。我局党委副书记、局长王永达代表局党委对班子分析检查报告进行详细的讲解，并请与会人员提出意见和建议。区委第二指导检查组副组长胡春辉认为，区卫生局党委高度重视开展深入学习实践科学发展观活动，为了写好此份报告，区卫生局党委委员亲自带队深入调研，开展形式多样的座谈会，发放调查问卷，广泛征求意见和建议，对收集到的信息认真梳理、总结，班子成员亲自主持分析检查报告的撰写，有效保证了报告的质量，对今后的发展思路、发展方向都很明确，很值得肯定。最后，与会人员对领导班子分析检查报告进行了测评。
通过上述活动，进一步征求了意见和建议。此外，还结合区委学习实践办下发的《关于反馈__区第一批学习实践活动机关作风“三评议”统计结果的函》和《__区“三评议”活动收集意见和建议情况汇总》，对存在问题进行了认真的分析，提出整改措施，对《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》作进一步的修改。
根据局党委的要求，各党（总）支部都认真开展了党员领导干部专题民主生活会、组织生活会和领导班子分析检查报告群众测评会。区卫生局党委委员和各指导检查组分别主持了所负责的各党（总）支部的党员领导干部专题民主生活会和群众测评会的召开，使会议严格按照规范开展，同时结合了实际工作，做到了两不误、两促进。截至20__年1月15日，区卫生局属下各党（总）支部都圆满完成了分析检查阶段的六个环节的工作。
分析检查阶段不足之处
尽管在分析检查阶段中，各党（总）支部能严格按照要求工作深入开展活动，取得了一定的实效，但仍发现了不足之处：一是存在对科学发展观的认识还不够深刻的现象；二是个别单位虽然找准了存在的问题，但解决问题的措施不够细化；三是仍存在被动学习的状况，主动意识不够强。
整改落实阶段工作计划
按照“重在创新体制机制、重在人民群众满意”的要求，正确处理好解决突出问题与形成长效机制的关系，集中精力抓整改，着眼长远定制度，使学习实践活动真正成为群众满意工程。这一阶段重点要抓住制定整改方案、公布整改措施、解决突出问题、完善体制机制四个环节。
一、针对问题制定方案
根据分析检查阶段形成的《区卫生局开展深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告》，形成《区卫生局关于对阻碍卫生事业科学发展问题的整改方案》，要对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按照轻重缓急和难易程度，明确列出哪些是在学习实践活动中可以立即解决的，哪些是经过努力一段时间可以解决的，哪些是依靠自身力量难以解决的，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循，有可操作性。
二、公布方案促进整改
以适当的方式，公布整改方案和任务分解，公布承担整改任务的分管领导和部门，公布整改责任和时限，接受群众监督，促进整改责任的落实。基层党组织和党员要积极建言献策，对整改工作提出合理化建议。
三、突出重点解决问题
对具备条件的问题，要马上整改；对通过努力能够解决的问题，要限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚；对涉及多个部门和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。
山东省济宁市兖州区大安中心卫生院，山东济宁 272000
[摘要] 基本公共卫生服务项目的推行,对促进基本公共卫生服务均等化的实现具有重要意义。基层单位作为公共卫生服务的主体，其服务能力直接影响卫生服务项目的实现，因此基本公共卫生服务管理工作需要落实到基层。基本公共卫生相关服务项目管理工作顺利开展，不仅能够提升基层公共卫生单位管理质量，而且能够有效为基层相关卫生服务单位获得良好社会及管理效益。但是现阶段在实际的基层基本卫生服务项目管理工作中，相关管理工作仍然存在部分问题。为进一步提升基层基本公共卫生服务项目管理水平，该文旨在分析基本公共卫生服务项目的现状，并提出解决问题的方法,通过从项目管理工作需要面向基层单位以及合理利用各种资源和平台的方式，最终达到提高基层单位项目工作管理质量，以及服务项目取得良好的管理效果和社会效益的目的。
[
关键词 ] 基层;基本;公共卫生服务;项目管理;探讨
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）12（b）-0061-02
[作者简介] 张宽（1970.9-），男，山东济宁人，本科，中级，副院长，主要从事医院管理方面工作。
全面落实国家基本公共卫生服务项目的管理工作，需要对基层基本公共卫生服务项目管理工作进行探讨。根据国家关于基本公共卫生服务的基本方针政策，公共卫生服务项目管理不仅需要从基层入手，而且需要把工作落到实处[1]。因此，通过分析基本公共卫生服务项目管理工作的现状，依据工作中存在的问题提出合理的解决对策，从而有效开展基层基本公共卫生服务项目管理工作。该文就基层基本公共卫生服务项目工作的现状以及工作相关建议进行探讨。
1基层基本公共卫生服务项目管理工作现状
基层卫生机构作为基本公共卫生服务的主体，其服务能力影响基本公共卫生服务项目的实现[2]。且大多数地方公共卫生服务工作是由基层医疗卫生机构承担的，因此导致了项目管理工作有很多问题的存在。尽管基本公共卫生服务项目工作表面管理有序，但是出现项目管理工作与基层的实际工作相脱节的情况。公共卫生服务项目工作不但存在耗费人力物力导致进度缓慢的情况，而且存在其项目基层落实状况真实性差的情况[3]。此外，基层基本公共卫生人员还存在职称偏低、学历不高和无卫生专业执业资格问题，因此基本公共卫生服务项目管理工作的开展不仅需要落到实处，而且需要面向基层。
2基层基本公共卫生服务项目管理工作建议
基层单位是落实基本卫生服务项目管理的重要组成部分，因为基层卫生机构不仅需要落实服务项目的任务，而且需要不断提高服务的质量。因此，基层基本卫生服务项目管理工作既需要重视提高公共卫生人员专业的水平，又需要贯彻落实基层员工的公共服务管理水平。针对基层基本公共卫生服务项目管理工作中存在的问题，以及为了实现将基本卫生服务项目管理工作落到基层的目的，该文提出以下几个方面的建议。
①加强对基层机构的组织领导，完善对基层单位的管理制度。基层卫生机构尚未制定或制定不符合实际的项目实施方案，以及基本公共卫生服务项目领导与技术指导小组尚未建立等[4]。由于基本公共卫生服务项目管理制度建设尚有欠缺存在，在项目管理与实施的工作中，不仅需要加强统筹、协调和组织领导力，而且需要不断完善项目组织等公共卫生服务项目管理制度[5]。
②落实服务项目管理工作的任务。公共卫生服务项目日常管理不到位，镇级项目管理的实施单位对村卫生室的开展工作未进行检查和督导，并且在检查和督导过程中仅对项目服务数量进行记录，而忽视核实服务项目管理开展的规范性和真实性[6]。各县卫生部门应根据本基层卫生机构的工作任务，加强对公共卫生服务项目工作的监督和管理。
③加大对基层机构人员的培训力度。基层机构人员培训不理想，基层单位存在未及时进行全员培训及人员培训的针对性和目的性不强等问题。正视基层基本公共卫生服务项目工作中存在的问题，不仅可以提高基层单位项目工作管理质量，而且还可以在公共卫生服务工作中取得良好的管理效果和社会效益。通过加大对基层卫生服务管理人员的业务指导和培训，达到基层人员熟练掌握服务技能、提供规范服务以及保证服务质量的目的[7]。
④加大对基层员工的监管力度，重点指导落实基层基本公共卫生服务项目工作。通过落实责任追究制度并开展项目检查督导活动，加强实施指导以及实用性培训，推行实效性考核的方式，对公共卫生服务项目管理中存在问题进行及时的分析与整改[5]。上级单位通过有机结合各项工作、整合利用各种资源和平台的方式，从而有效切实管理基层基本公共卫生服务项目工作。
3结语
基本公共卫生服务项目的管理工作深入基层，不仅需要结合实际工作，而且需要根据地区特点采取相应措施。在公共卫生服务项目的管理工作中，不但需要发挥基层村医的作用，而且需要对卫生院工作进行完善与核实，通过加强管理、培训指导和督导检查等方式，实现切实做好基本公共卫生服务工作的目的。
[
参考文献]
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[2] 潘文洪.基层公共卫生项目管理工作的探讨[J].医药与保健，2014，22(2):162.
[3] 杨永宏.开展基本公共卫生服务项目的难点及对策[J].工企医刊，2014,1(20):734.
[4] 何莎莎,王晓华,冯占春.县级基本公共卫生服务项目质量监督与控制模式研究[J].中国卫生经济,2012,24(1):235-236.
[5] 蔡源益,吴华章.基本公共卫生服务均等化对补偿机制的影响研究[J].中国卫生经济,2012,32(7):528-531.
[6] 吴建,谢双保,赵要军.国家全额保障公民均等享有-卫XI项目河南省基本公共卫生服务均等化实践与探索[J].卫生研究,2011,3(6):4-7.
关键词：满意度； 绩效工资； 绩效考核； 基层卫生
中图分类号：R197.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）7-192-01
1.调查目的
本次基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革满意度调查的主要是为了对基层医疗卫生事业单位的员工对目前状况下所实行的绩效考核制度以及绩效工资分配制度的满意情况有一个较为深层的了解，并在此基础之上对能够对员工绩效工资改革满意度造成影响的因素进行一定程度上的分析，然后再根据这些因素研究当前状况下所实行的基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革中仍然存在的问题，并进行有效的探究。最后再根据研究的结果对基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革提出相应的建议措施。
2.调查方法
在本次调查之中，所采用的调查方法是分层随机抽样法。首先，我们自行编制了基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革满意度调查表，然后抽取本区22个县市的基层医疗卫生机构员工进行调查，发放问卷共800份，收回的有效问卷为782份。然后对收回的有效问卷进行统计并分析。
3.调查结果与分析
3.2 满意度总体分析
根据调查显示，当前状况所实行的绩效考核制度满意度量表的总体得分在8～40的范围之内，而对于总体满意度平均得分而言，其值为28.6，所有样本的总体满意对平均值为3.57。然后，我们对SPSS17.0软件进行了一定程度上的使用，并由此来进行单样本t检验，检验的结果见表2所示：
3.3 基层医疗卫生事业单位员工绩效考核满意度影响因素
根据调查结果显示，性别因素、年龄因素、技术职称因素、学历因素以及月平均收入因素都会对基层医疗卫生事业单位员工的绩效考核满意度造成一定程度上的影响。大致情况为：①男性满意度略低于女性满意度；②随着年龄段的升高，员工满意程度也随之升高；③学历越高，满意程度越高；④较之于有职称员工，无职称员工满意度相对较高。而对于有职称的员工而言，职称越高，满意程度就越高；⑤月平均收入越高，满意程度越高。
3.4 现行基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革存在的问题
当前状况下，基层医疗卫生事业单位员工绩效工资改革仍然存在着一定的问题，主要表现为：①绩效工资改革效果与预期有差距，基层员工满意度不高；②绩效工资总额有限，考核结果区分度不大，不能体现差异性；③绩效考核工作仍是薄弱环节，考核指标不完善，缺乏操作规范，存在随意性；④没有建立考核结果的沟通交流与反馈机制，不利于员工改进绩效。
3.5 建议措施
①加强学习和教育，明确绩效工资改革实质，扎实有效推进工作；
②给予基层医疗卫生事业单位更大的绩效工资分配自，拉大绩效工资区分度；
③科学设计绩效考核指标，规范考核程序，增强绩效考核公平性；
④建立完善的绩效考核长效交流与反馈机制，不断提升员工业务能力和工作绩效。
参考文献：
[1]林淑周.提高基层医疗机构卫生服务能力研究综述[J].福州党校学报.2012’ 1： 26-31.
[2]湖北省财政厅课题组.基层医疗卫生现状分析和政策建议[J].经济研究参考.2010，4： 22-33.
关键词：新医改；农村基层医疗卫生机构；职能创新
中图分类号：D9
文献标识码：A
文章编号：16723198（2015）17018303
一直以来，我国的医疗资源配置呈现城乡分配失衡的特点，农村基础医疗卫生机构薄弱使得农民“看病难，看病贵”的问题尤为突出。新医改的目标很大程度上正是针对这个普遍存在于医疗领域内的不公平问题，借助改革即体制的重新设置来诱导资源（包括医药资源、医疗设备资源以及人才资源等）合理地流向我国全民医疗体系构建的薄弱环节――农村卫生体系的建设。农村基层医疗卫生机构的建设作为农村卫生体系建设的关键一步，自然也就成为了新医改的一个重点。
目前医改缺乏现有模式和固定做法，2009年3月颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》标志着新医改的开始，但这一指导性文件也只是在宏观层面构建体制框架，并未系统具体地制定具体的实施方法。因此各地有必要发挥创造性，结合本地实际因地制宜地推进新医改。本文旨在以黄山市为例，实证分析新医改以来该市在农村基层医疗卫生机构层面上取得的成就以及目前存在的职能上以及机构运行层面的弊端，以为新医改在该市的继续深入推进而献言献策。
1文献综述
关于为何要重视新医改下农村卫生医疗体系，李玲（2009）整体解读了新医改，认为农村卫生体系的建设作为新医改“四梁八柱”中的一“梁”，其重要性不言而喻。谭晋（2009）结合全球医疗改革的大背景，深刻分析了我国医疗体制存在的弊端并提出了相应的医疗体制改革的建议和模型。顾昕（2010）也论述了建立健全农村医疗保障体系对于新医改成败的重要性。
在研究农村基层医疗卫生机构的建设方面，学者们所研究的侧重点不同，汪波、段祺（2014）认为政府对基层医疗卫生机构的补偿机制的制定对基层卫生医疗机构的发展影响很大，并各自从不同角度提出了相应的对策建议。张奎力（2012）所持的是需要全面改革的观点，他认为要想建立起新的体制机制，只有进行全面的改革。郑玉玲、张大伟（2013）认为培养中西医临床全科医学人才以服务基层十分重要并提出了相应的对策建议。
实证研究方面，林淑周（2013）基于福建省的调查，利用因子分析的方法评价了医务人员对激励机制的满意程度，并提出了完善激励机制的策略。高开焰（2012）以安徽省为例，对该省基层医疗卫生机构补偿机制改革现状加以研究，并针对问题提出了明确基层医疗卫生机构职能以及对新型农村合作医疗资金的使用加大管理力度等建议。
新医改与我们的生活息息相关，新医改实施之前便有众多学者纷纷建言，新医改实施以来，学者们也从不同方面、不同侧重点对新医改实施的成果、出现的问题进行了分析，并提出了各自的对策。有不少学者关注新医改对农村医疗卫生体系的作用，但是对新医改后农村医疗卫生机构运行情况进行实证分析的却极少。本文希望以黄山市农村基层医疗卫生机构为例进行研究以充实这一方面的文献。
2新医改以来黄山市农村基层卫生医疗机构建设成果
新医改实施以来，黄山市农村基层医疗卫生机构建设得到快速推进，主要体现在以下方面：
（1）公益性管理体制的建立。黄山市辖三区四县，规划设置了100余所乡镇卫生院、670余所村卫生室，政府财政支持基本建设，包括设备购置、人员经费等，向基层辖区居民提供免费的公共卫生服务和廉价便利的医疗服务，努力做到让农村居民“小病不出村”。
（2）绩效考核分配制度的建立。市辖区三区四县内均制定了基层医疗卫生机构岗位绩效考核细则，初步建立起了两级绩效考核制度。黄山区、歙县两试点区县在2010年兑现及补发了基层绩效工资及奖励绩效工资，其他区县也于次年兑现了这两类工资。
（3）药品零差率销售的基本药物制度的建立。2010年9月起，全市所有区县的全部乡镇医院与九成以上的市规划的村卫生室实现了药品零差率销售。药品招标采购办公室也在各区县卫生机构建立起来，负责对辖区内每月药品总采购金额中基本药物的采购金额比例的监管。
（4）补偿合理的保障制度得以初步建立。新医改后，黄山市将基层医疗卫生机构收支全部纳入区县国库支付中心统一管理，取消了所有的基层医疗卫生机构账户。为保证基层医疗卫生机构尤其是农村基层医疗卫生机构的正常运转，财政实行按月预拨经费，经常性收支差额部分财政全额保障。
（5）村卫生室一体化管理模式的建立。新医改以来，黄山市着力推进各乡镇卫生院对其所属村卫生室的一体化管理，并按人口数对行政村卫生室进行补助，切实提高该市对村级卫生室的管理水平。
3黄山市农村基层医疗卫生机构存在的问题
黄山市在新医改以来，总体把握住了这次医疗改革的方向，在农村基层医疗卫生机构的建设方面也取得了很好的成绩。但是，该市农村基层医疗卫生机构运行方面也还存在着一些亟待解决的典型问题。
（1）农村基层医疗卫生机构分工欠明确。县域内县级医院、乡镇卫生院、村卫生室组合构成了县内三级卫生服务体系，后两者则构成农村基层医疗卫生机构。三者的关系可以如图1所示。
图1三级卫生服务体系关系图
黄山市各区县农村基层医疗卫生服务机构在乡镇卫生院与村级卫生室的分工不太到位，并没有很好地实现好对患者就诊实现分级。很多农村居民小病就诊偏好向乡镇卫生院甚至县级医院就诊，不利于医疗资源的充分发挥。笔者在调查中发现，很多离乡镇卫生院或者县级医院较近的农村居民在患小病的时候，相对村级卫生室对较高级别的医疗机构更加偏好，但事实上就治疗效果而言并无根本区别。
（2）农村基层医疗卫生机构建设力度仍不足。黄山市辖区内自然村众多，仍有小部分自然村因为地处偏僻，人口较少，没有设立卫生室甚至连一个专业的医务人员也不存在，而这些地方又大多位于山区，很多地方交通不便致使病者需要长途爬涉到临近行政村卫生室甚至更远乡镇卫生院就诊。一方面，这样的自然村真在逐渐走向消亡，青壮年劳动力都外出务工，留在村内的大都是老人和留守儿童，这些群体易受疾病的威胁却得不到很好的医疗服务。另一方面，很多慢性病、急性病等的发生需要及时适时的医疗诊治和服务，而患者本身又离医疗卫生机构很远加之交通不便，很容易导致治疗迟误让患者备受煎熬甚至危及生命。
（3）农村基层医疗卫生机构人才相对匮乏。黄山市基层医疗卫生机构呈现人才总量不足、分布不均、学历总体偏低、服务水平良莠不齐的特点。很多乡镇卫生院和村卫生室的医务人员配备明显不足，从业人员中高学历者比例低，基层医疗机构中全科医生尤其缺乏。其根源在于人才引入机制、培养模式、保留人才的激励机制等不完善，尤其是在激励医务人员流入农村的政策引导还不够。
（4）监督机制有待完善。再好的政策制定也需要良好的政策执行才能将理想与现实相衔接以得到满意的政策结果，而在这一过程中监督机制的作用更是不言而喻。黄山市农村基层医疗卫生机构的运行过程中监督机制相对薄弱，多层次、多方位的监督体系有待构建。尤其需要指出的是，基层就诊患者以及接受服务的群体应当作为外部监督者应当拥有更多的信息了解渠道、监督与检举途径，这也是目前亟待改善和解决的问题。
（5）基层医疗服务信息化建设相对滞后。信息化建设是提高医疗服务效率的有效途径，也是新医改推进的一个重要方向。以黄山市来看，在县级及以上医院在服务信息化建设上取得了相对比较好的成绩，但农村基层卫生医疗机构尤其是村卫生室的信息化建设严重滞后。如此，一方面不利于基层医疗服务效率的提高，居民健康电子档案系统无法构建，另一方面基层医疗卫生机构与上级医疗卫生部门的沟通不畅，自身所得到的监管也将大打折扣。
4黄山市农村基层医疗卫生机构职能创新的对策建议
为新医改在黄山市农村地区的深入推进，针对黄山市农村基层医疗卫生服务机构存在的问题及产生这些问题的原因，笔者提出以下针对性的建议，希望能为该市有关部门的政策制定带来积极地参考。
（1）进一步划分好基层医疗卫生机构的职能分工。黄山市内各县级医院要指导和帮扶好农村基层医疗卫生机构建设；乡镇卫生院为县域内中级医疗层次，与县级医院实现双向就诊，并指导和帮扶所在区域内各村卫生室的医疗服务工作；村级卫生室作为最基层的医疗机构，承担着本村内居民的日常小病诊治和卫生建设，并为居民健康档案，村级卫生室应当进一步覆盖边远山村，以实现有村必有医。县、乡（镇）、村三级医疗机构之间应当充分沟通，对不同就诊需求的患者进行合理分流。
（2）建立人才引进、培养与分配机制，重点培养全科医生。一方面得从制度上进一步增强农村基层医疗卫生机构对医疗人才的吸引能力，简化本科生的招聘程序及放宽紧缺专业的招聘条件；另一方面努力提高基层医疗工作人员的待遇水平，对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构工作人员给予定额补偿，对山区工作的医疗人员要给予适当补贴；同时，要完善创新培养模式，对基层医务人员进行全科医生方面培训以扩大全科医生的比例，定期选派基层医生到市县级医院或医学院校培训，尽可能地提升基层医生的医务能力。
（3）加强农村基层医疗机构信息化建设。乡镇卫生院以及村卫生室都应该配备电脑、联网以及拥有相关的医疗信息软件，并组织对基层医疗人员进行相关信息处理能力的培训。通过基层医疗机构信息化的建设，旨在提高医疗服务效率，并可为服务范围内的人员建立起电子健康档案。面对基层医疗卫生人员难以解决的问题，也可以借助网络向市县级医疗机构求助解决。市县级医疗部门应设立专门的信息指导与帮扶部门或制定负责人员，及时解决基层医疗机构所放映的问题。
（4）建设和完善多层次的监督体系。黄山市应当构建起全方位、多层次的监督体制，规范农村基层医疗卫生机构在运行过程中的行为，以最大限度发挥好为农村居民提供医疗服务的职能。可以从三个方面进行监督：第一是市级或者县级相关部门的直接监督，重点检查基本医药制度的执行与医疗服务水平等情况；第二是基层医疗卫生机构内部的监督，包括乡镇卫生院对村级卫生室的垂直监督以及不同区域内同级乡镇卫生院、村卫生室之间的水平监督；第三是农村居民尤其是就诊患者的外部监督，其中疏通、拓宽群众的监督与放映问题的渠道以及信息的公开透明是关键，应当在政策和制度上给予保证。
参考文献
[1]高开焰.安徽省基层医疗卫生机构补偿机制改革现状及分析[J].卫生经济研究，2012，（01）：48.
[2]顾昕.走向普遍覆盖：全民医疗保险面临的挑战[J].东岳论丛，2010，（01）：155159.
[3]李玲.解读中国医改[J].今日中国论坛，2009，（01）：5658.
[4]林淑周.新医改背景下基层医务人员对激励机制的满意度研究――基于福建省的调查[J].中共云南省委党校学报，2013，（02）：132135.
[5]沈明亮.新医改政策下农村基层医疗卫生机构改革研究[D].武汉：华中师范大学，2012.
[6]汪波，段琪.基于扎根理论的基层医疗卫生机构补偿机制及要素探析[J].大连理工大学学报（社会科学版），2014，（02）：2026.
[关键词]基层 卫生 档案交接 建议
[中图分类号]G271 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2016）02-0127-02
一、机构撤并引起的档案交接工作
（一）机构合并引起的档案交接工作
1.情况概述。以郫县为例，2003年4月，根据2002年郫县机构编制委员会文件要求，郫县卫生防疫站和郫县血吸虫病防治站两家基层医疗卫生单位合并新建为郫县疾病预防控制中心。郫县卫生防疫站和郫县血吸虫病防治站两家单位的原有档案全部由合并后新建的郫县疾病预防控制中心接收。2010年12月，这两家单位原有档案又由郫县疾病预防控制中心整体移交给郫县卫生局（现郫县卫生和计划生育局，下同）。
2.存在问题。在档案移交过程中，由于这两家单位成立时间较长，形成档案较多，因此在清点过程中耗时较长。档案移交中则主要存在档案分类不够规范的情况，具体表现为文书与实物档案、文书与声像档案、文书与科技档案均未能分开，后三类的档案数量都一并统计在文书档案中，不利于档案的清点、保管和利用工作。
3.对策建议。针对档案分类不够规范的情况，建议负责档案交接工作的人员熟悉并掌握本单位的档案分类方案，随后从档案门类入手，分类别梳理各类档案，如将获县以上荣誉称号奖杯、奖牌、锦旗、证书等的实物类档案，反映本单位重大活动、重要会议、重大事件的照片、录音、录像、光盘等的声像类档案，购置设备、基建项目等的科技类档案，分门别类，与文书档案分开清点、统计后再行移交。
（二）机构撤销引起的档案交接工作
1.情况概述。2010年7月，根据郫县机构编制委员会文件要求，郫县卫生学校撤销。2012年12月，原郫县卫生学校档案全部由原郫县卫生学校移交给郫县卫生局，共计移交档案643卷。
2.存在问题。在档案移交过程中，由于档案数量不多，档案交接工作人员对档案进行了两次清点。档案移交中则主要存在会计档案数目不一致、会计档案保管期限过长的情况，具体体现为档案统计数目与清点数目不一致、保管期限为15年的会计档案实际已经保管23年，不符合档案保管制度要求。
3.对策建议。针对会计档案数目不一致的情况，建议档案交接工作人员细心查看所有档案，逐一清点，仔细核对档案数量；针对会计档案保管期限过长的情况，由于移交中出现保存期为15年的1989年会计档案仍然存在的情况，建议档案交接工作人员熟悉、掌握本单位的档案保管期限，考虑到郫县卫生学校撤销的时间为2010年，因此1995年之前形成的、保管期限为15年的会计档案都应该单独列入待销毁档案，按照档案销毁程序进行销毁。
二、整体入馆引起的档案移交工作
（一）情况概述
2013年5月，由于郫县档案局新馆落成，根据郫县档案局要求，郫县卫生局向郫县档案局整体移交本单位1994―2001年间的档案（1994年之前的档案已移交），共计移交档案513卷。另外，郫县卫生局将4家下属单位（郫县卫生防疫站、郫县血吸虫病防治站、郫县卫生学校、郫县爱国卫生运动委员会）此前移交给本单位的档案一并移交给郫县档案局，共计移交档案527卷。
（二）存在问题
在档案移交过程中，由于档案时间跨度较长，移交档案单位、档案数量众多，为档案清点、移交工作带来不少难度。档案移交中主要存在全宗卷较多、档案保管范围划分过细和各单位档案相互交叉的情况，具体体现为将文书档案中的业务类档案又按照不同职能进行了二次划分，不同单位有相同主题的业务档案，容易造成相互混淆。
（三）对策建议
针对全宗卷较多的情况，建议档案移交工作人员在进行移交前先行了解部门组织机构沿革，区分不同单位档案与同一单位不同门类档案；针对档案保管范围划分过细的情况，建议档案移交工作人员熟悉单位内设科室及科室职能，有效把握业务类档案；针对各单位档案相互交叉的情况，建议档案移交工作人员事先熟悉不同单位的档案分类方案，了解各单位组织机构沿革，才能有效区分各单位档案。
三、人员变更引起的档案移交工作
（一）情况概述
《机关档案工作业务建设规范》规定：“机关档案人员调动工作时，必须在办完档案移交手续后方能离开岗位。”[1]在基层医疗卫生机构中，档案人员往往身兼数职，岗位的流动性较高。以笔者所在郫县卫生局为例，2003―2013年10年间，因为岗位变动、主动辞职、适龄生育等多方面原因，从事档案工作人员已有5次变动。县级机构尚且如此，镇级医疗卫生机构情况就更为严重，几乎每年都有镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）出现档案工作人员变动的情况。
（二）存在问题
档案工作人员的相对不稳定，以及档案人员对档案工作的认识不到位，造成基层医疗卫生机构普遍存在档案交接的困难。
（三）对策建议
在基层医疗卫生机构中，档案移交需做到人员、档案、工作“三到位”。
1.人员到位。“档案工作是一项理论性和专业实践性相结合的工作。既是一项基础工作，又是一项专业性很强的工作，这就需要档案管理人员要不断提高业务素质。”[1]
首先，档案工作的特殊性决定档案人员需具备较高的业务素质。当出现档案人员的更换时，基层医疗卫生机构应首先选用责任心强、专业素养高的人员来接任档案工作。
其次，在基层医疗卫生机构档案交接时原档案工作人员在离岗离职前，不应迅速交接，建议认真做好档案移交准备工作，通过“老带新”模式，新接手人员向原档案人员详细了解移交单位的职能范围和档案工作情况，熟悉档案管理制度和档案保管范围，做到业务熟练，保证移交工作的顺利进行。
2.档案到位。“老档案人员退休前没有把应归档的档案文件材料收集齐全并妥善整理并草草交接，往往造成档案材料的积压和损毁，同时把许多问题遗留给后任，以致出现档案数量不符等问题，造成责任不明而无法追究。”[1]
在档案人员进行工作交接时，应将档案数量统计、归档文件目录、单位档案管理机制等内容一并交接，从而实现档案管理的有效衔接与前后一致。建议一是履行手续，全面清理保管档案，做到数目符合；二是对未整理的零散文件材料分类存放、清理排序，做到系统有序。
3.工作到位。经过档案交接，新接手档案工作人员应尽快熟悉业务范围，了解单位档案工作。建议一是熟悉业务，及时摸清本单位档案现状，了解、熟悉中华人民共和国国家档案局第8号令等档案相关法律法规，凡是“反映本机关主要职能活动和基本历史面貌的，对本机关工作、国家建设和历史研究具有利用价值的文件材料；机关工作活动中形成的在维护国家、集体和公民权益等方面具有凭证价值的文件材料；本机关需要贯彻执行的上级机关、同级机关的文件材料；下级机关报送的重要文件材料；其他对本机关工作具有查考价值的文件材料”均属于归档范围。[2]二是明确职责，“交接双方端正思想、提高认识、明确责任，增强事业心和责任感，从而保证档案交接工作严格按规定办理，使基层档案工作前后衔接起来”。[3]
综上所述，只有重视基层医疗卫生机构档案交接工作，有的放矢，针对机构撤并、整体入馆、人员变更不同情况，做好人员、档案、工作“三到位”，才能顺利做好基层医疗卫生机构档案交接工作。
【参考文献】
[1]朱丽.档案在移交过程中存在的问题及对策[J].机电兵船档案，2013（01）.
卫生局内设5个股室，共有下属医疗卫生机构19个，其中县直医疗卫生机构4个，乡镇卫生院15个。病床总数401张，卫生技术人员507人。今年自卫生系统开展民主评议政风行风工作以来，共召开各层次动员会数次，参会500余人次，成立行评领导小组19个，公开举报监督电话19部，设立意见箱21个，走访服务对象200余人次，回复人大议案和政协提案5件，县乡医疗卫生单位共发放并收回“征询意见函”400份，召开人大代表、政协委员、服务对象等100余人次的多层面座谈会，共收集到四个方面31条意见和建议，政风行风建设取得一定的成效。
二、具体做法
(一)加强领导，提高认识。为进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得的成效，纠正和解决去年卫生行风存在的突出问题，深化我县卫生系统民主评议政风行风工作，突出关注民生，服务群众，力求实效，我局及时成立了党委书记、局长任组长，其它党委委员为副组长的领导小组，组建了领导小组办公室和督导检查组，明确责任，强化纪律。全县各医疗卫生单位按照局统一部署，成立领导小组及相关工作机构。
(二)认真组织，周密部署。为进一步深化全县卫生系统民主评议政风行风工作，局党委周密部署，结合党风廉政建设活动的开展，制定下发《××县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》及《××县卫生局2009年卫生系统民主评议政风行风跟踪检查实施方案》等文件，进一步深化领导干部廉洁自律意识，不断提高纪律观念和思想政治水平，并利用会议、培训、简报、新闻媒体等形式，大力营造行评工作氛围。各单位充分发挥自身职能作用，积极支持参与行评工作，通过学习文件、心得交流、集体座谈等方式，领会精神，掌握要点，把握精髓，促使广大党员发挥了先锋模范作用，为行评工作奠定思想基础。主要做法是：一是做到加强领导，明确职责;二是建立健全规章制度，认真开展责任追究;三是强化理论学习，转变思想意识;四是认真组织民主评议，确保民主管理作用。
(三)加强政务公开、接受社会监督。局党委把建立和健全与改革发展相适应的党风廉政建设长效机制作为一项中心工作抓好落实，全面发扬民主，深入推进党务政务医务公开，扩大公开内容，规范公开程序。各医疗卫生单位积极推行政务(医务)公开，接受群众监督。一是以病人为中心，提供优质服务。重点抓好县医院、县保健院收费处、药房等“窗口”的规范服务，努力建成“文明服务、方便病员、社会满意”的窗口，树立医疗卫生窗口良好形象。二是加强院务公开。做到了政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。三是规范收费行为。实行了微机收费管理，推行药品价格公开制、住院费用一日清单制、住院费用查询制、农村合作医疗患者报销金额公示制以及办事程序公示制。坚持以解决损害群众利益的不正之风问题为重点，以保障人民群众的健康利益为出发点和落脚点，开展卫生系统民主评议政风行风跟踪检查，进一步巩固20*年卫生系统“行风建设年”活动取得成效。
(四)多项举措、创新工作方式，扎实推进政风行风建设。一是强化公立医疗卫生单位财务管理。为进一步加强公立医疗卫生机构财务监督与收支管理，严肃财经纪律，规范经济核算，制定出台了《××县公立医疗机构业务收入管理及分配制度指导意见》，强化医疗卫生单位财务管理。二是认真受理群众举报投诉。上半年，收到群众来信3件，群众来访3人次，来电5次，均进行了调查和满意答复。三是认真开展廉政文化活动。按照廉政文化“六进”活动的要求，制定印发了《××县卫生局县直卫生系统廉政文化活动实施方案》，成功推荐县级优秀党员1名、入围文山州首届“十佳健康卫士”评选2名，宣传动员组织全县卫生系统干部职工踊跃参与投票，努力营造评选活动良好氛围。四是做好党组织和党员队伍建设。按照组织部发展党员工作指导计划，结合本系统实际，做好发展党员工作，严把发展新党员入口关，提高发展党员质量。上半年共组织5名入党积极分子参加培训，转正预备党员1名，进一步夯实基层组织建设，增强战斗力和凝聚力。五是深入调研，开展自查自评。县卫生局领导会同各医疗单位主要负责人，深入基层、深入一线、深入群众，上门走访，虚心听取意见、建议和要求;结合学习贯彻科学发展观活动，采取自己找、大家提、相互帮的方式，剖析单位、科室和本人存在的问题，并写出自查自评报告，有则改之，无则加勉。局机关通过网络和书面形式向县级机关部门、医疗单位、群众代表广泛征求意见建议，发放书面征求意见表65份，设立意见箱2个，召开专题民主生活会1次，组织生活会4次，共征得意见31条，经归纳梳理形成了4个方面意见建议。围绕征求梳理的意见建议，结合班子成员的个人分析检查情况，全面查找局领导班子在工作思路、方法、作风上与科学发展观要求不适应、不符合的突出问题，对存在的问题梳理归纳为五条：一是思想观念有待进一步更新;二是服务态度有待进一步改善;三是廉洁行医有待进一步改进;四是队伍建设有待进一步加强，五是医疗环境有待进一步优化。在此基础上对形成问题的主客观原因进行了深刻分析，提出了解决问题的具体举措，形成了局领导班子分析检查报告，分析检查报告评议结果满意率达98%。
三、下步打算
一是找准着力点。以关注民生、解决“看病难、看病贵”问题为主题，切实纠正损害群众健康利益的不正之风。
二是找准落脚点。坚持突出基本、基础和基层的卫生改革发展重点，保基本需求，建基础设施，强基层服务，推动卫生服务基层、健康走进群众。
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