为贯彻落实《中华人民共和国国民经济和社会发展**规划纲要》提出的“推进中医药标准化、规范化”重要任务，更好地实施《中医药事业发展“**”规划》，按照国家标准化发展战略要求，国家中医药管理局制定了《中医药标准化发展规划（**—2010年）》，现印发给你们，请结合实际情况，认真组织实施。
中医药标准化是中医药事业发展的重要技术支撑，对于促进中医药学术发展，提高中医药临床疗效，规范行业管理，推进依法行政，推动中医药现代化，加快中医药走向世界具有十分重要的意义。各级中医药管理部门要提高对中医药标准化工作的认识，加强对中医药标准化工作的组织和领导，将中医药标准化纳入本部门工作计划。加强中医药标准化的宣传，提高全行业人员标准化意识。组织好中医药标准的研究和制定，加大中医药标准的实施推广力度。全面推进中医药标准化工作进程，更好地为中医药事业发展服务，为人民群众健康服务。
年七月十三日
中医药标准化发展规划（**—2010年）
“**”时期是中医药改革与发展的重要战略机遇期，也是中医药（含中西医结合、民族医药，下同）标准化实现跨越式发展的关键时期。为了更好地发挥中医药标准化在落实科学发展观，加快中医药事业发展中的技术支撑和基础保障作用，根据《国民经济和社会发展**规划纲要》和《中医药事业发展“**”规划》，参考《国家中长期科学和技术发展规划纲要（**—2020年）》和《国家标准化“**”发展规划纲要》，结合中医药标准化工作的实际，制定本规划。
一、规划背景
（一）中医药标准化工作面临的形势
标准是构成国家核心竞争力的基本要素，是规范经济和社会发展的重要技术制度。随着经济全球化的进展，标准化逐步成为各国科学技术与经济发展的重要战略，成为提高国际竞争力的重要手段，成为国际贸易保护的重要措施。在未来的国际竞争中，标准的竞争将越来越成为各国竞争的焦点。近年来，美国、日本、加拿大等主要发达国家都制定了各具特点的标准化发展战略，将加大参与国际标准化活动力度和掌握国际标准制定的主导权作为战略的重点。随着传统医药巨大的医疗价值和市场潜力日益显现，中医药在越来越多的国家和地区迅速普及，中医药标准化的国际呼声和需求日益高涨。在世界卫生组织发展传统医药决议的引导下，日本、韩国及欧美等国家纷纷开展了传统医药标准的研究制定，通过各种形式和途径争取国际标准制定的主导权。中医药标准化在激烈的国际竞争中面临着新的机遇和挑战。
为适应经济社会发展和国际竞争的需要，近年来，我国积极开展标准化工作，国家成立了专门的标准化工作组织，以提高国家竞争力为核心，把标准化作为国家科技发展重要战略之一，全面实施标准化战略。标准的数量不断增加，标准的领域不断扩展，对推动我国科学技术进步、规范市场秩序、提高产品竞争力和促进国际贸易发挥了重要的作用。
中医药是我国医学科学的特色，是我国卫生事业的重要组成部分，长期以来担负着防病治病、保障人民健康的重要任务。在新的历史情况下，无论是我国经济社会的发展方式，还是人民群众对中医药的需求，都发生了重大变化，也对中医药的发展提出了新的要求。标准化作为现代科学的技术方法和手段，在提高中医药服务能力和水平，满足人民群众不断增长的中医药服务需求，实现中医药事业的全面健康可持续发展方面发挥着重要技术支撑作用。中医药标准化，是中医药学术发展的需要，通过运用现代科学理论和技术手段，系统整理中医药理论和学术思想，转化为现代科学研究成果，建立中医药基础标准体系，能够更好地推进中医药的理论创新；通过系统总结中医临床安全有效的诊疗经验和方法，形成最佳诊疗方案，建立中医药技术标准体系，能够更好地促进中医临床疗效的提高；中医药标准化，是规范中医药管理的需要，通过对中医药管理实践中既有经验进行总结归纳，按照政府职能转变和依法行政要求，建立中医药管理标准体系，进一步完善和补充法律法规，能够更好地使中医药管理做到有法可依。中医药标准化，是促进中医药在国际上的广泛传播的需要，通过提高中医药产品、服务质量，使中医药产品、服务达到国际技术交流合作与贸易的条件要求，符合国际基本惯例，能够更好地增强中医药的国际竞争力，同时建立有效应对技术壁垒，合理保护我国利益。因此，中医药标准化是中医药事业发展的内在要求。
（二）中医药标准化工作现状
改革开放以来，随着我国标准化工作的不断深入，中医药标准化工作也取得了一定成绩，开展了一系列标准、规范的研究和制定，共颁布了120多项中医药标准和规范。其中有国家标准化管理部门颁布的《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语》、《经穴部位》、《耳穴名称和部位》等国家标准6项，国家中医药主管部门颁布的《中医病证诊断疗效标准》等行业技术标准规范近70项，全国有关中医药学术组织颁布技术规范50余项。在此基础上，各地也根据本地实际情况，制定颁布了大量地方性有关中医药标准和规范。这些标准和规范的颁布和实施，为促进中医药事业的发展起到了积极作用，也为中医药标准化建设奠定了良好的基础。与此同时，在上世纪80年代，我国就实质性参与了中医药国际标准的制定，在我国标准化研究成果基础上，起草了《经穴名称》国际标准草案，并由世界卫生组织审议通过，在国际上产生了较大的影响，体现了我国在针灸学术研究的国际领先水平，推动了针灸在世界范围内的普及推广。
近年来，中医药标准化工作更加受到了国家及有关部门的重视，国务院有关领导多次强调要重点抓好中医药标准化、规范化研究，抓紧制定一批国家标准和行业标准，以标准化带动现代化。国家财政部门设专项资金大力支持中医药标准制定工作，国家标准化管理委员会和全国服务标准化技术委员会将中医药名词术语、针灸临床技术操作规范等43中医药标准列入国家标准化计划。国家中医药管理部门及时把握有利时机，将中医药标准化作为今后一个时期的重点战略任务，进一步明确职能部门，统筹规划，制修订了一批国家标准，支持参与中医药国际标准化工作，针对中医药发展关键、急需、薄弱领域的技术标准的制定，启动了近六十项中医药标准化项目，有力地推动了中医药标准化的进程。中华中医药学会、中国针灸学会等行业学术组织主动适应形势发展需要，开展了中医、中西医结合临床病证诊疗指南和针灸临床技术操作规范的研究制定，推进中医药学术的发展。
当前，《国家中长期科学和技术发展规划纲要》明确提出实施知识产权战略和技术标准战略，将形成技术标准作为国家科技计划重要目标的要求。《国民经济和社会发展**规划纲要》将“推进中医药标准化、规范化”纳入了新时期的重点任务。落实好中医药标准化工作的新任务、新要求，抓住发展机遇，实施中医药标准化战略，加快构建中医药标准体系，是提高中医药科技竞争力，促进中医药资源优势发挥更大社会经济效益的重要措施，对进一步提高中医药学术水平，规范中医药行业管理，促进中医药现代化，加快中医药走向世界具有重要意义。
但是，我们也应看到，中医药标准化工作也存在不少困难，与中医药事业发展需要还存在一定的差距：一是在行业内标准化意识不强，认识还不一致；二是中医药标准化还处在探索过程，不能很好地与中医药工作实际相结合，标准适用性不强，不能满足医疗、科研、教育发展和对外交流合作的需要；三是推广运行机制不健全，缺乏有效实施和监督；四是中医药标准化基础条件薄弱，缺少统筹规划和有效的组织与经费保障，缺少中医药标准研究网络和可依托的骨干单位，缺乏标准化专业人才。解决上述问题，需要对中医药标准化工作进行统筹规划，明确指导思想和目标，理清工作思路，落实各项重点任务和保障措施，推进中医药标准化在新的历史时期的新发展。
二、指导思想与主要目标
（一）指导思想
贯彻落实科学发展观，按照“以人为本”、构建和谐社会和创新型国家的要求，坚持发挥中医药特色与优势，以提高中医药继承发展能力为核心，全面实施中医药标准化战略，充分发挥标准化在中医药事业发展中的技术支撑和基础保障作用，提高中医药学术水平，增强技术创新能力，加强行业规范管理，加快中医药走向世界，促进中医药事业可持续发展，更好地为人民健康服务，为全面建设小康社会服务。
（二）主要目标
到2010年，加快中医药标准制修订工作，初步建立与中医药事业发展和人民群众健康需求相适应的中医药标准体系；参与中医药国际标准制定，提出国际标准提案，推动以我为主形成标准，掌握中医药国际标准制定的主导权，提升中医药的国际地位和国际竞争力；加强中医药标准化基础工作，通过机制创新，形成政府主导和全行业参与的良好局面，初步构建中医药标准化管理体制和运行机制。
到2010年，制修订500项中医药标准，其中包括50项国家标准，力争每年制修订100项标准；标准制修订周期控制在2年以内；标龄控制在5年以内。以我为主制定或提出3—5项中医药国际标准，参与制定或提出至少20项国际行业组织标准。
三、基本原则
（一）统筹规划、分步实施
根据国家标准化工作的总体要求，结合中医药事业发展的实际，对中医药标准化建设进行统筹规划，在总体规划指导下，有计划、有组织、有保障，分阶段、分步骤、分层次实施规划目标。
（二）坚持继承、着力创新
突出中医药特色优势，在充分继承中医药理论和学术经验的基础上，积极利用现代科学技术方法，结合实际，开拓创新。处理好普遍性和特殊性、个性与共性之间的辩证关系。坚持科学发展、自主创新。
（三）科学民主、实用有效
建立科学、民主、和谐的工作机制，严格工作程序，加强制度建设，广泛听取意见，取得共识，确保标准的科学性、权威性、实用性和有效性。加强并完善实施、监测、评估和反馈机制，确保中医药标准得到有效实施。
（四）分类指导、循序渐进
既要认识到中医药标准化的重要性和紧迫性，又要考虑到中医药标准化的特殊性、复杂性。根据实际情况，分类指导，循序渐进。条件成熟的，制定为行业标准，进一步上升为国家标准，或作为国际标准提案提出；条件不具备的，加快标准化前期科学研究及技术方法研究，尽早形成标准，先试行，在不断修改完善中积累经验，逐步深化。
（五）立足国内、面向国际
在做好国内中医药标准化工作的基础上，面向国际，以转化推广国内中医药标准化成果为主，适应国际中医药发展状况，加强与国际行业组织的协作，积极参与有关中医药国际标准的制定，发挥主导作用，确保我国在中医药国际标准领域的领先地位，提高我国中医药的国际竞争力，促进中医药在国际上广泛传播。
（六）政府主导、社会参与
以政府为主导，在国家统筹规划和引导下，充分发挥市场机制作用，动员全行业和社会力量积极参与，广泛开展中医药标准制修订工作，营造良好的标准化建设氛围和条件。
四、主要任务
（一）加强中医药标准体系建设
中医药标准体系是中医药标准化建设的主要任务。“**”期间，初步建立以中医药技术标准和管理标准为主体框架的标准体系。在技术标准领域，重点加强基础、临床、中药等方面关键技术标准的制修订；在管理标准领域，重点加强医疗、教育、科研等方面资质、建设、服务标准的制修订。
1．中医药技术标准
在基础标准方面，围绕中医药基本理论，以及中医药标准制修订过程中的共性问题，重点开展中医基础理论术语标准、临床诊疗术语标准、中药理论与应用基础标准、中医药名词术语分类与代码等标准的制修订工作。同时，开展中医药信息、翻译、基本方法、计量单位等标准的研究与制定。开展中医药信息基础标准、中医药信息管理与共享服务标准、中医医疗机构信息网络系统标准、中医药数字化技术规范等制修订工作，为中医药信息交换和共享提供技术支撑。
在临床标准方面，以提高中医临床疗效、规范中医医疗技术服务行为为目的，围绕常见病、多发病及重大疾病，重点加强中医、中西医结合临床病证诊疗指南的制修订。针对关系中医药发展的关键技术问题，进一步加强研究，开展中医临床疗效评价标准的制定，争取在方法学上取得进展。在针灸基础标准取得进展的基础上，重点开展针灸临床技术操作规范和临床治疗指南的制定，完成毫针、三棱针等针灸技术操作规范国家标准的制定工作。同时，开展骨伤、推拿、护理等临床各科常用技术操作规范和中医药预防、保健、康复等服务技术标准的制修订。
在中药标准方面，围绕提高中药材质量、保护野生药材资源，保护中药传统技术和知识产权，重点开展中药材种质资源、药用动植物基源、种子种苗、道地药材、中药炮制、中药资源保护和中药材质量控制等标准的研究和制修订，解决当前中药材质量与资源保护领域最为紧迫的技术标准需求。围绕中医临床用药，重点开展处方规范、中药名称、煎服方法、贮藏管理等保障临床用药的安全性和有效性的相关标准规范的制修订。
加强民族医药技术标准的制定，根据各民族医药发展的实际情况，开展不同层次的技术标准研究工作。重点开展民族医药临床病证诊疗指南和技术操作规范的制修订工作。开展符合民族药特点的相关标准的研究制定。
2．中医药管理标准
建立涵盖中医药医疗、教育、科研、国际交流合作等各个方面的管理标准体系。围绕推进中医药依法行政，规范行业管理，重点开展中医医疗人员、机构、技术的准入和资格资质标准的制修订。围绕提升中医医疗机构建设和服务管理水平，促进基础条件和就医环境改善，加强中医医疗机构建设与质量管理标准制修订。加快中医医疗机构医疗质量监测系统管理标准制定，提高对中医医疗质量监测和统计分析水平。
积极组织和参与中医药教育和科研机构的资格资质标准、机构建设与管理标准、中医药教育机构的专业设置标准、各级各类人才培养及管理标准、人才知识与技能基本标准、科研活动管理标准、科研成果评价标准等制修订工作。
（二）加强中医药国际标准化工作
积极主动参与中医药国际标准化活动，推进我国中医药标准化成果向国际标准转化。加大中医药国际标准的制修订的参与力度，逐步将以往的自发、分散、被动参与转变到有目的、集中、主动、全面深入参与。积极承担国际标准化工作，提出国际标准草案，争取以我为主形成技术标准，掌握制定中医药国际标准的主导权。加强政府间中医药国际标准化的协作，开展与世界卫生组织及其他相关国际组织的交流与合作，推动中医药标准化的国际学术交流，参与中医药国际标准的推广，促进中医药国际化进程。
加强对国际标准化活动的研究，建立国际标准化信息渠道，了解国外有关的法律法规与标准的研究的动态与趋势，研究和提出中医药标准国际化的政策建议和技术要求。切实加强对参加中医药国际标准化活动的组织管理，积极引导学会、协会等行业组织，依托有一定基础的医疗、科研、教育机构，成立相应的中医药国际标准化研究机构。开展中医药国际标准化专业人才的培养项目，形成中医药国际标准化专家队伍。研究建立中医药国际标准化活动激励政策制度。
（三）加强中医药标准化基础工作
1．加强中医药标准化基础研究
开展中医药标准化发展战略研究，以及中医药标准化的相关政策研究，将中医药标准化与贯彻落实依法行政、规范行业管理相结合，加强对中医药标准化的政策指导。开展中医药标准化理论与方法研究，为中医药标准体系建设提供理论指导与技术支撑。加强中医药标准化活动中知识产权问题的研究，提高自主创新能力。应对中医药国际贸易技术壁垒、公共安全等问题，开展中医药相关技术方法标准研究。
促进标准化与中医药科技创新活动的结合，建立中医药标准制修订与科学研究的紧密结合的新机制，将中医药标准制修订相关研究工作作为中医药科学研究的重点领域，加大对中医药标准特别是技术标准制修订前期基础性科学研究的支持力度。在科研项目立项评价时，优先支持中医药标准化研究项目。系统梳理中医药科研成果，促进已有科研成果向标准转化。充分运用已有科研资源，加强中医药科研对中医药标准化的条件支撑。
2．加强中医药标准化技术组织建设
在国家中医药标准化管理部门统筹规划、宏观指导下，发挥各中医药学术团体、行业组织及中医药机构在各自领域的技术优势和组织协调作用，建立中医药标准化技术组织。成立国家中医药标准化专业技术委员会，建立各学会、协会的标准化技术组织，开展不同层次的中医药标准立项论证和审查，进行技术研究、指导和协调，加强对中医药标准制定、实施和监督的组织管理。依托具备一定基础条件，在相关领域具有优势地位的中医药医疗机构、高等院校、科研院所，以及重点学科、专科，通过组建中心、基地、工作组等形式，确定为中医药标准化研究制定的骨干单位，承担标准的制修订以及实施推广等任务。
3．加强中医药标准化信息建设
依托现有的中医药信息资源，加强中医药标准化工作、管理、服务的信息化建设。通过建立中医药标准化信息网站，构建中医药标准化信息资源平台，开展中医药标准网上申报、项目管理、信息、意见反馈、监测实施、网络培训等工作，促进中医药标准研究、制修订、实施、监测和培训等工作通过信息网络平台进行高效运转。同时，做好同国家标准化信息系统等平台的链接，实现各系统间的标准数据转换和共享，全面、准确、及时提供中医药标准信息服务。
4．加大中医药标准化的宣传普及力度
积极开展各种宣传活动，充分利用社会及中医药各种媒体，通过多种渠道和方式，加大中医药标准化宣传力度，普及中医药标准化知识，扩大中医药标准化的影响，提高全行业中医药标准化意识。针对国家标准及行业标准的实施，及时开展不同类型和不同层次的标准化知识与技术培训，增进中医药人员对标准内容的了解和掌握，特别是提高中医药机构管理人员和相关业务人员的认识，提高贯彻中医药标准的自觉性，形成宣传贯彻中医药标准的良好氛围。
五、保障措施
（一）推进中医药标准化制度建设
认真贯彻《中华人民共和国标准化法》及其实施条例等有关法律法规，按照标准化工作的各项技术规范要求，结合中医药标准化工作实际，加强中医药标准化制度建设，完善中医药标准化工作管理制度。认真实施《国家中医药管理局中医药标准制定程序规定》和《国家中医药管理局中医药标准化项目管理暂行办法》，规范中医药标准制定、实施、监督等活动，保证中医药标准化工作公开、公平、公正和程序的规范、严谨、高效。
（二）加快中医药标准化的机制创新
进一步探索中医药标准化管理机制改革。推动建立中医药国家标准、行业标准、地方标准协调互补的标准体系。全面实施从标准计划立项到标准以及实施等整个过程的动态管理和责任制。建立与完善中医药标准技术组织管理优胜劣汰的竞争机制，逐步形成中医药标准化工作的良性循环。加快标准化运行机制创新。引入竞争机制，建立以政府为主导、中医药行业学术团体为组织形式、中医药机构为主体竞争承担的技术标准制修订运行机制。鼓励学术和技术水平先进的中医药机构承担更多的标准起草工作，全面提升中医药标准化工作水平。
（三）加强中医药标准的实施和监测反馈
以中医药有关法律法规为依据，综合运用法律、经济和行政的方法，积极推进中医药标准的广泛实施和应用。建立以全程动态监测管理为目标的中医药标准实施和监测反馈机制，将中医药标准的实施与依法行政、监督管理有机结合起来。根据省级行政区域划分，在省级、地市级、县级选择一定数量具备条件的中医药机构，作为中医药标准实施示范推广单位，负责系统推广应用中医药标准，总结实施经验并及时反馈。在此基础上，以中医药标准实施示范推广单位为监测重点，成立全国中医药标准实施监测中心，通过信息网络平台，对中医药标准实施情况和问题进行监测，及时分析反馈，形成标准制定、实施、反馈、修订的良性循环。
（四）加强中医药标准化人才队伍建设
根据中医药标准化发展和工作需要，加强中医药标准化人才培养。积极探索中医药标准化人才培养的途径，鼓励高等院校设置相关专业，培养中医药标准化的专门人才。鼓励项目承担单位以进修方式培养中医药标准化专门人才。与国家标准化管理委员会合作，大力开展中医药标准化人才培训，“**”期间，通过每年举办培训班的方式，对承担标准化项目的负责人和主要研究人员进行培训。通过中医药标准化项目研究和有计划地培训，培养和造就一批既有标准化知识又有中医药专业知识的复合型人才。建立部级标准化专家人才库，形成中医药标准的制修订和推广应用工作的基本队伍和骨干力量。建立不同类型的中医药标准化人才培养基地，编写培训教材，保障人才培养工作有计划地开展。制定促进中医药标准化工作的人才政策，研究提出各项激励制度和措施，调动行业内外专业人才的积极参与中医药标准化工作。
关键词：新医改；医药物流；存在问题；发展策略
引言：虽然近年来我国医药物流行业已经得到了一定的发展，并且有了实质性的突破，但是由于我国国土面积较为广泛，地域之间差距较大，直接影响了我国医药物流行业的发展，导致从整体上而言我国医药物流业较为落后，因此本文就新医改背景下对医药物流业的发展提出几点有效的措施和建议。
一、医药物流业概述
所谓医药物流业顾名思义也属于物流业的重要组成部分，在其中发挥了十分重要的作用，这同时也是物流技术和管理在整个医药流通领域的重要应用方式，通过医药物流业实现了对医药的实物运转形式和方式，从而实现了医药的消费地和产品地的有效流通。现阶段，我国医药物流业包括了对整个配送中心、资源管理以及制度、资金等方面的内容，因此通过在研究发现表明我国物流业从业人员的整体受到教育水平仍有待提高，缺乏专业化人员，因此无法满足国家物流业专业化、信息化以及规模化的发展模式[1]。
二、我国新医改相关政策研究
自从2009年起，我国就进行了一系列的新医改革，通过这种方法对整个药品的供应和服务提供了坚实的基础，@更加有利于实现我国医药物流业的又好又快发展。在这个过程中新医改革还提出了几项具有政策性指导意义的方针，这样能够将人才发展战略纳入到新医改的过程中，其具体的发展规划如下：国家在十一五期间明确提出了要搭理发展现代物流行业，因此中共中央和地方政府都建立了一整套物流业发展的综合管理机制，并且出台了医药物流业的发展规划和方案，明确提出了我国物流业应该以信息化为主要发展目标，实现医药物流业的持续健康发展，从而提高整个医药物流行业的又好又快发展。与此同时，在童年的3月17日，中央政府就颁发了相关意见，正式启动了新一轮的医药卫生改革体系，简称新医改，并且将这种理念和管理体系作为医药物流业发展的依据。
三、新医改背景下医药物流业存在的问题和不足
现阶段，随着我国医药物流业的不断发展，虽然取得了一定的成效，但是在实际发展的过程中仍然存在诸多难以解决的问题，其具体表现如下：
（一）医药物流业技术人员水平有待提高
医药物流业属于一种新型的物流行业，其起步较晚，因此仍然存在诸多不足和问题，尤其是我国医药物流业发展而言，有很多技术人员自身素质和专业化较低，并没有经过专业化的培训就直接上岗进行操作，这种情况一旦发生严重影响了整个医药物流业质量和水平的提高，无法满足医药物流业的实际发展。与此同时，还有很多医药物流业技术人员都是从物流行业直接转移，对于整个医药的相关知识匮乏，严重影响了医药物流业的整体质量。
（二）医药物流业管理制度不规范
现阶段我国很多医药物流业管理制度不科学、不完善、不规范，严重阻碍了整个医药物流行业的发展，包括日常管理制度和责任问责制度两个方面，一方面相关的日常管理监督制度不到位，很多医药企业并没有对医药运输进行全方位的监督和管理，严重忽视了整个药品运输的安全性和稳定性，无法满足医药运输的实际需求。另一方面，很多医药企业忽视了整个医药产品的责任问责制度，对于实际运输工作并没有制定一整套科学合理的管理方案，因此无法满足整个医药企业的实际需求。
（三）医药物流业管理模式单一
对于整个医药物流管理工作而言，其管理模式较为单一，仍然采用传统的管理方式和管理模式，从而严重忽视了整个医药物流业的管理质量和水平，无法满足医药企业实际发展的需求，从而降低了整个医药物流业运输的有效性和安全性。
四、新医改背景下医药物流业的发展策略
（一）提高相关管理人员自身素质
在新医改的背景下要想进一步促进医药物流业的持续稳定发展，就需要提高相关管理人员的自身素质和专业化水平，进一步实现人力资源的管理模式，将人力资源作为整个医药物流业的利润源泉，这样才能提高整个医药物流业发展的质量和水平，优化整个医药物流业发展的效果。这主要是从以下两个方面入手：一方面相关医药物流业管理人员要多学习、不断学习课本知识和网络知识，将二者能够有机融入，并且在实际操作和检查的过程中积累丰富的经验，这样才能够提高整个医药物流业的发展质量和水平；另一方面，相关管理企业要对人员进行进一步的管理和培训，在其上岗之前都需要经历必要的培训和管理，这样才能够进一步提高自身专业化能力和水平，从而促进整个医药物流业的持续健康发展，将物流基本管理理念能够与医药行业二者有机结合[2]。
（二）创新医药物流业改革模式
传统的医药物流业发展模式已经不符合新医改背景下的需求，因此需要进一步创新医药物流业改革模式，真正做到与时俱进、开拓创新，在实践的基础上创新，在创新的基础上实践，从而逐步提高整个医药物流业发展的质量和水平，优化整个医药物流业的效果。在这个过程中还需要结合信息化发展策略，将企业自身的信息化水平与当地政府的电子商务发展模式二者有机结合，真正实现企业信息的一体化发展趋势，从而提高整个医药物流业的质量和水平。与此同时，还需要建立健全相关管理制度，真正将日常设备、操作流程以及相关设备管理到位，防止其出现任何不合格事件，进一步强化责任问责制度，将责任落实到个人、将责任落实到部门，使每个相关工作人员都能够清楚的认识到整个工作的重要性和必要性，增强其工作的积极性和主动性，这样才能够在优化整个医药物流改革模式的基础上，实现医药物流行业的持续健康发展。
结束语：综上所述，随着我国医药行业的不断发展，因此在新医改背景下做好整个医药物流工作显得尤为重要，通过建立健全医药物流管理制度、创新医药物流业改革模式以及提高相关人员自身素质和专业化水平等策略，能够进一步促进我国医药物流业行业又好又快发展。
参考文献：
【关键词】 中医药；国际化；高等教育；人才培养
Abstract：Chinese medicine industrial internationalization has core impetus from human beings；to speed up Chinese medicine industrial talents training is the prerequisite of better and more quickly promoting national TCM industrial internationalization.The main training base of TCM talents is higher TCM colleges.The article analyses the status and main existent problems in national TCM higher education，pointedly puts forwards strategy of TCM higher educational reform needed in internationalization.
Key words：TCM；internationalization；higher education；talents training
中药产业国际化已成为大趋势，而加快中药产业人才培养，是更好更快地推动我国中药产业国际化进程的前提，甚至可以说是实现中药产业国际化的核心问题。本文拟分析我国中医药高等教育存在的主要问题，有针对性地提出适应国际化需要的中医药高等教育改革策略。
1 中医药高等教育与中药产业国际化的发展要求不同步
近年来，我国中医药教育取得了很大成绩，教育体制改革和教学改革不断深化，招生规模不断扩大，办学效益不断提高，各中医药院校为社会输出了大量中医药人才。但我们也必须清楚地认识到，中医药教育方面还存在诸多问题，离中药产业国际化的要求还有很大差距。
1.1 中医药教育管理体制有待深化改革
我国高度集中的教育行政管理体制尚无实质性转变，造成以下问题难以解决：一是部分学校和专业重复设置，教育资源配置和学校布局不合理，不利于按照中药产业发展的需要培养各类专业人才，不利于调动高校培养中医药人才与研究开发科研成果的积极性。二是行业内部的产、教、研尚未形成合力，地方高等中医药院校与行业管理部门之间的协调、配合有待进一步加强。中药产业国际化，需要教育与科研和生产相结合，而我国高等教育与科研、生产脱节，通过多种形式的合作办学提高中医药院校的办学效益还没有取得实质性的进展。高等院校并未在中药新技术与新产品的研发中发挥带头作用，不利于现有中药科技人才在科研中发挥作用。这些都阻碍了国际化所急需的各类人才的培养。
1.2 中药产业国际化急需的复合型、应用型人才特别缺乏
中药产业国际化的发展，迫切需要从事药学基础研究与创新药物研制的综合人才，他们必须具备扎实的理论基础，宽广的专业知识，较强的分析、解决问题及获取知识的能力。特别是随着中国加入世贸组织，产业发展急需多学科结合的学术带头人、跨领域的高级经营管理人才、熟悉和掌握中医药专业知识的外语人才以及精通国内外专利及药品注册法规的各类复合型、应用型人才。而目前我国高等中医药院校主要以中医、中药专业人才的培养为主，对于国际化急需的各种复合型人才，如懂中医药知识的英语、法律、管理、营销人才的培养力度还不够大，导致目前中医药院校毕业生过于专业化，中药产业国际化急需的复合型、应用型人才特别缺乏。
1.3 课程设置不合理导致人才知识结构欠缺
我国中药专业的现行课程体系基本上是以中药化学、中药鉴定、中药药剂学、中药药理学和中药炮制学等五大专业课为核心，加上专业基础课和公共基础课构成。这种体系尽管有其合理性，但也存在许多弊端。首先，课程结构过于专门化，导致毕业生的知识面太窄，需要较长时间的再学习才能适应药学工作的要求。其次，课程设置没有体现学科的发展与创新要求。过于强调对传统中医药理论的继承，课程体系没有突破老的框架，课程内容过于陈旧，现代生物医学和现代药学课程过于单薄，毕业生的知识结构难以适应创新要求。
1.4 传统中医药高等教育忽视能力培养
在传统应试教育模式下，中医药人才培养目标过分强调书本知识而忽视能力培养，过分强调教师作用而忽视学生学习主动性和创造精神的培养。大多数毕业生临床急症处置能力较弱，外语、计算机、心理学、社会学等相关知识较为贫乏，利用现代科技方法参与科研和实验操作及对外交流等能力明显不足。可见，常规的以教师为中心、以书本为中心、以课堂为中心和以学科为基础的教学模式已不适应现代社会形势的发展，迫切需要进行调整。
1.5 在国外兴办中药教育刚刚起步
中药产业国际化还需要在国外兴办教育和培养本土化中医药人才。本土化人才由于不存在语言、文化等障碍，能更好地推动我国中药产业向国外扩展，有效增强中药的国际竞争力。我国在国外兴办中药教育才刚刚起步，国外培养的中药本土化人才极其缺乏。
2 适应中医药国际化需要的中医药高等教育策略
中药产业要走向国际化，必须大力发展中医药教育事业，提高教育水平，为中药产业的发展输送更多的优秀人才。
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2.1 彻底转变教育观念
中医药高等教育要适应中药产业国际化的要求，必须转变教育观念，吸收现代教育观念中科学、合理、先进的成分，促进中医药高等教育改革的不断深化。首先，应从中医药国际化的角度思考中医药高等教育改革。中医药高等教育改革必须面对中医药国际化的挑战和竞争，加快中医药高等教育改革，要与以高度综合为主的整体化趋势相一致，用多学科融合的方法解决中医药学术发展中的各种问题。其次，中医药教育要适应社会需求的变化。中医药教育要适应国内外医药市场、医疗体制的变化，加快人才培养模式以及教学内容和课程体系的改革和发展。再次，应根据国际大环境的变化，改革中医药高等教育的教学内容和课程体系。高校要关注国际大环境的变化，包括经济全球化、高科技的迅速发展、国际高等教育改革等，并落实在中医药高等教育的教学内容和课程体系改革、发展中。
2.2 适应国际化的要求，深化中医药教育教学改革
首先，积极调整现有专业结构。中药产业的发展不仅需要大批高科技专业人才，更需要一大批既懂市场又懂科技的复合型、应用型人才。从促进中药产业国际化的角度出发，高等中医药院校在专业设置上一定要瞄准中药产业发展需要的有发展前景的专业，适当调整现有专业结构。其次，中医药高等教育应由应试教育转为素质教育，培养创新型人才。高校需要提高学生的综合能力和创新精神，使他们在国际化的大潮中学会生存。因此，必须优化课程设置，提高中药院校教师队伍的水平，大力推进素质教育，注重学生综合素质和创新能力的培养。再次，必须通过改革，使中药教育资源得到合理配置和充分利用，使高等中医药院校与行业管理部门之间相互协调，通过多种形式的合作办学提高中药院校的办学效益。
2.3 大力培养中药产业国际化所需要的各类人才
中药产业国际化的过程，首先需要一批跨学科的学术带头人，他们不仅要有扎实的中医药专业知识，还应当能与有关学科相互交叉渗透，掌握现代高新技术，富于创新精神。因此，大力培养既具有扎实的专业知识，又掌握现代生物、化学、信息等现代技术的学术带头人，对我国中药产业国际化的发展具有重要意义。目前，我国高水平的中药科技人才为数不多，且老龄化现象较严重，急需一批年轻有为的高水平中药人才来接班。因此，在中医药高等学校中，除了要培养更多合格的本科生之外，还要增加培养硕士和博士研究生的比重，建立起完善的中药新药研究开发科技人才培养系统。同时，可以通过设立中药研究青年研究专项基金，加快培养中药科技领域的专家。其次，中药产业的国际化，还需要一大批懂得中医药知识的营销、管理、法律、计算机、外语等各类复合型人才。所以，要大力培养中药外贸外语人才，既懂中药外贸知识又懂GAP、GLP、GMP、GSP、GCP等国际质量认证规范的人才，既懂研究开发又具备生产经营才能和国际市场营销知识的高级管理人才，既精通国内外知识产权保护、药审制度、药品管理法规又掌握国际中医药研究开发动态的专门人才。
2.4 积极开展多种形式的中医药继续教育活动
高等中医药院校应将教育从学校延伸到社会，积极开展继续教育和终身教育并不断扩大教育范围。首先，积极开展中医药职业技术教育。通过继续教育的形式对中医药在职人员“充电”，使其不断接受、掌握和应用新知识。职业教育应把培养具有理论知识和较强实践能力的医药研发、生产、管理、营销、贸易第一线的技术人员作为宗旨，体现知识与能力的职业性特点，促使中药高级管理人才、高级研究型人才、应用型专业技术人员有合理的配置。其次，积极发展中医药视听教育并不断提高教育信息化程度。
目前，各大中医药院校应该积极支持并兴办现代远程教育网络，搞好多样化的电化教育和计算机辅助教学，为开展多层次、多形式的中医药教育开辟更广阔的途径。
2.5 积极开展中医药对外教育并扩大对外教育规模
我国中药产业要走向国际化，面临的一个主要难题是国外普遍不认同中药。因此，除了要大力发展中药产业、提高自身的国际竞争力外，还必须加大国际交流与合作，通过各种形式的对外教育与交流活动，扩大中医药在国外的影响。中药产业要走向国际化，中医药教育必须实行“双管齐下”的方针:除了要大力培养国内中药人才外，还要培养国外的中医药本土化人才和“亲中医药派”，从而促进中药产业国际化的发展。因此，必须逐步扩大对外教育规模，建立比较完整的中医药涉外教育体系，完善中医药涉外教育培训制度。
2.6 积极推进政府、企业、高校、科研机构与金融机构的有效结合
政府应进一步深化科技和教育体制改革，积极制定有利于推进政府、企业、高校、科研机构与金融机构有效结合的政策措施。如鼓励高等院校与企业、科研院所挂钩，长期稳定地在人才培训、科研开发、成果产业化等方面开展广泛合作;鼓励高等院校与企业、科研院所联办研究开发机构、技术中心、博士后流动站等，开展项目合作;鼓励高等院校与企业、科研院所以股份制的形式组建科研生产联合体等，促进人才的横向交流。国家还应结合高校和科研院所改革，组建一批以高校为主、吸收科研院所参加、有企业参与、多方联合办学的中药高层次人才的专业培养基地。用以上新机制快速聚集人才、技术、仪器设备等科研力量，加强学科互补、产学研结合，加快培养中药产业国际化急需的高层次人才。
参考文献
【关键词】人力资源 中医药 激励机制 人才
中医药是我国原创医药,被公认为最具有国际竞争力的产业。近年来,国家为振兴中医药发展事业,提出中医药现代化和国际化发展战略。人力资源是实现战略目标的根本,要实现这两大战略目标,需要全方位中医药人力资源体系的支持。
1 多层次中医药人力资源结构
中医药人力资源需要满足各层次卫生服务需要,有针对性的培养不同层次的中医药人才。
1.1 高级中医药人才
高级中医药人才是对中医药的发展发挥引领和带动作用的高层次人力资源。该层次的人才包括:能够从总体上把握和指引中医药学术发展方向的学术大家;具备熟练专业技能,掌握独特的诊疗技术,能够创造新的治疗途径和中医治法的临床大家;对中医药重大课题进行科学研究并提出正确见解的现代科研人才;对中医药教学具有深厚造诣的中医药教育家和名师;在国外宣传中医药文化,对推动中医药国际化有重要突出贡献的人才。
1.2 中级中医药人才
中级中医药人才是中医药发展中的中坚力量和主力军。中级中医药人才包括:能够熟练地将中医药理论运用于临床诊疗的医师;从事主要教学工作的中医药院校的教师;从事中医理论、现代中药研发、临床诊疗技术研究的中医药科研人才;从事中医药生产流通领域的经营管理人才;从事维护中医药市场秩序的中医药行业管理和法律人才。
1.3 初级中医药人才
初级中医药人才是中医药发展的后备力量和生力军。初级中医药人才包括:临床经验还有待积累的中医药院校刚毕业的大学生;在农村和乡镇卫生院以及社区卫生服务中心提供按摩、保健、刮痧等操作相对简单的中医药人才;从事与中医药生产经营相关工作,投身于中医药事业的人。
2 全方位中医药人力资源体系
全方位中医药人力资源体系指适应中医药现代化、国际化发展战略目标,涵盖临床、科研、教育、管理、法律、营销和国际交流等各方面的中医药专业人才和复合型人才体系。
2.1 中医临床人才
确切的临床疗效是中医事业持续发展的源动力,临床疗效的保证依赖优秀中医临床人才。中医临床人才需具备扎实的中医药理论基础,能运用中医药理论和思想给患者进行诊断、治疗和用药[1]。临床中医人才可以分为全科型和专科型。全科型中医临床人才适应于基层社区医疗服务中心和乡镇卫生院。专科型中医临床人才能够针对一些中医擅长的常见病和疑难杂症提供独特的治疗方法。
2.2 中医药科研人才
中医药科研人才是中医药现代化的主要力量。近代以来,西方医学的传入使中医的科学性受到了很多质疑,甚至被要求废止。而中医药在我国已有数千年的历史和积淀,虽然有不足之处,但是实践证明中医在治疗很多疾病,特别是疑难杂症和新疾病方面疗效显著。然而中医药理论和作用机理大多无法用现有技术去解释,需要中医药科研人才寻找新的途径。
2.3 中医药教育人才
中医药的继承和创新需要广大的中医药教育人才。既包括中医药院校的教师还有带徒的老中医。中医药教育人才要熟悉中医药经典著作,领会中医药的精髓,把对中医药学的领悟融入自己的学识中,并准确传授给学生。同时由于中医药是一门实践性强的学问,中医药教育人才要启发学生的动手能力和悟性,提高学生临床实践水平。
2.4 中医药管理人才
中医药的发展既需要统领全局的宏观管理人才,也需要擅长于中医药企业经营和医疗服务机构管理的微观管理人才。宏观管理者负责拟定中医药发展战略和政策,出台各种行业管理规定,执行对中医药市场和各级中医医疗机构的监督。他们要从全局的高度进行中医药资源配置。微观的管理人才,如地方中医药行政管理人员和企事业单位管理人员,他们对中医药生产、流通、消费等环节的有效管理对防范医疗事故和药害事件的发生有重要作用。
2.5 中医药法律人才
近年来,随着各国对知识产权的重视,作为我国原创医药的中医药,其知识产权保护却面临严峻的挑战。日本的汉方药,其组方来自中医经典名著《伤寒论》,然而其方药却已率先在多个国家申请专利和商标保护,严重威胁着中医药的发展。所以我们迫切需要培养大量的懂得中医药法律的人才,首先要重点研究中医药知识产权保护这一重大课题[2]。同时国内的中医药发展也需要中医药法律人才,只有在完善的法律体系的保护下,中医药才能健康有序的发展。
2.6 中医药营销和外贸人才
中医药营销和外贸人才是中医药产品供应和服务提供的载体。中医药营销和外贸人才既要有中医药背景,又懂营销和商务手段,同时还要了解国内外专利和药品注册法规。在推广中医药的过程中,不能因为眼前的利益而在销售过程中,以次充好,以假乱真。否则将严重影响中医药在国内外的形象。尤其是外贸人才,他们将中医药推广到世界各地,是中医药国际化的重要力量,需要了解与中医药有关的技术性贸易壁垒,找准进入渠道从而打开国际市场。
2.7 中医药对外交流人才
中医药是中国传统文化的一部分,要让外国人了解中医药需要我们扩大宣传,增强对外交流工作。与国外的卫生部门、医药院校、研究机构的互访与合作,在外国开办中医药学院,设立中药店和中医诊所,借助国际型展会和论坛等各种平台宣传中医药。这些都需要既懂中医药又懂得外国语言的人才将中医药的理论和技术用外国语言表达出来,从而跨越语言的障碍,使外国人能更多地了解中医药。
3 政策建议
中医药国际化、现代化战略目标的实现要靠政府的大力支持和指导,需要各界中医药人士的共同努力和相互配合。在人力资源体系的建设方面,应该以政府为主导,以市场为运作目标相结合。
3.1 建立全方位中医药人才培养机制
要围绕中医药发展的战略目标,形成以大学教育为主,其他培养模式为辅的培养机制。根据中医药各类人才的需要,合理地设置课程结构和培养目标,培养中医药科研、临床、教育及交叉复合型人才。对于临床型专业人才的培养,还要注重其他培养方式的结合,如通过师承教育采用名老中医带徒方式,使一些中医药独特治疗方法得以传承和延续。
3.2 建立中医药各类人才的有效激励机制
政府首先要增加对中医药的投入,为中医药人才创造良好的工作条件。在中医药临床、科研、国际交流与合作中,给中医药人才提高工资待遇和改善物质生活条件,对医德高尚,技术精湛的中医给予表彰奖励,对在临床和科研的奋发上进的人才应该给予晋升的机会。从而通过各种激励方式,调动中医药人才的积极性、使中医药人才的聪明才智得到充分发挥。
参考文献
【摘要】本文从实现中医药现代化、国际化的战略目标出发,提出要构建全方位的中医药人力资源体系。从纵向和横向两个维度进行阐述,既包括满足不同层次需要的中医药人才,又包括适应中医药发展需要的各方面中医药人才,并指出对各种人才的要求。最后本文从人才培养机制和激励机制两方面给出构建全方位中医药人力资源体系的政策建议。
中医药是我国原创医药,被公认为最具有国际竞争力的产业。近年来,国家为振兴中医药发展事业,提出中医药现代化和国际化发展战略。人力资源是实现战略目标的根本,要实现这两大战略目标,需要全方位中医药人力资源体系的支持。
1多层次中医药人力资源结构
中医药人力资源需要满足各层次卫生服务需要,有针对性的培养不同层次的中医药人才。
1.1高级中医药人才
高级中医药人才是对中医药的发展发挥引领和带动作用的高层次人力资源。该层次的人才包括:能够从总体上把握和指引中医药学术发展方向的学术大家;具备熟练专业技能,掌握独特的诊疗技术,能够创造新的治疗途径和中医治法的临床大家;对中医药重大课题进行科学研究并提出正确见解的现代科研人才;对中医药教学具有深厚造诣的中医药教育家和名师;在国外宣传中医药文化,对推动中医药国际化有重要突出贡献的人才。
1.2中级中医药人才
中级中医药人才是中医药发展中的中坚力量和主力军。中级中医药人才包括:能够熟练地将中医药理论运用于临床诊疗的医师;从事主要教学工作的中医药院校的教师;从事中医理论、现代中药研发、临床诊疗技术研究的中医药科研人才;从事中医药生产流通领域的经营管理人才;从事维护中医药市场秩序的中医药行业管理和法律人才。
1.3初级中医药人才
初级中医药人才是中医药发展的后备力量和生力军。初级中医药人才包括:临床经验还有待积累的中医药院校刚毕业的大学生;在农村和乡镇卫生院以及社区卫生服务中心提供按摩、保健、刮痧等操作相对简单的中医药人才;从事与中医药生产经营相关工作,投身于中医药事业的人。
2全方位中医药人力资源体系
全方位中医药人力资源体系指适应中医药现代化、国际化发展战略目标,涵盖临床、科研、教育、管理、法律、营销和国际交流等各方面的中医药专业人才和复合型人才体系。
2.1中医临床人才
确切的临床疗效是中医事业持续发展的源动力,临床疗效的保证依赖优秀中医临床人才。中医临床人才需具备扎实的中医药理论基础,能运用中医药理论和思想给患者进行诊断、治疗和用药[1]。临床中医人才可以分为全科型和专科型。全科型中医临床人才适应于基层社区医疗服务中心和乡镇卫生院。专科型中医临床人才能够针对一些中医擅长的常见病和疑难杂症提供独特的治疗方法。
2.2中医药科研人才
中医药科研人才是中医药现代化的主要力量。近代以来,西方医学的传入使中医的科学性受到了很多质疑,甚至被要求废止。而中医药在我国已有数千年的历史和积淀,虽然有不足之处,但是实践证明中医在治疗很多疾病,特别是疑难杂症和新疾病方面疗效显著。然而中医药理论和作用机理大多无法用现有技术去解释,需要中医药科研人才寻找新的途径。
2.3中医药教育人才
中医药的继承和创新需要广大的中医药教育人才。既包括中医药院校的教师还有带徒的老中医。中医药教育人才要熟悉中医药经典著作,领会中医药的精髓,把对中医药学的领悟融入自己的学识中,并准确传授给学生。同时由于中医药是一门实践性强的学问,中医药教育人才要启发学生的动手能力和悟性,提高学生临床实践水平。
2.4中医药管理人才
中医药的发展既需要统领全局的宏观管理人才,也需要擅长于中医药企业经营和医疗服务机构管理的微观管理人才。宏观管理者负责拟定中医药发展战略和政策,出台各种行业管理规定,执行对中医药市场和各级中医医疗机构的监督。他们要从全局的高度进行中医药资源配置。微观的管理人才,如地方中医药行政管理人员和企事业单位管理人员,他们对中医药生产、流通、消费等环节的有效管理对防范医疗事故和药害事件的发生有重要作用。
2.5中医药法律人才
近年来,随着各国对知识产权的重视,作为我国原创医药的中医药,其知识产权保护却面临严峻的挑战。日本的汉方药,其组方来自中医经典名著《伤寒论》,然而其方药却已率先在多个国家申请专利和商标保护,严重威胁着中医药的发展。所以我们迫切需要培养大量的懂得中医药法律的人才,首先要重点研究中医药知识产权保护这一重大课题[2]。同时国内的中医药发展也需要中医药法律人才,只有在完善的法律体系的保护下,中医药才能健康有序的发展。
2.6中医药营销和外贸人才
中医药营销和外贸人才是中医药产品供应和服务提供的载体。中医药营销和外贸人才既要有中医药背景,又懂营销和商务手段,同时还要了解国内外专利和药品注册法规。在推广中医药的过程中,不能因为眼前的利益而在销售过程中,以次充好,以假乱真。否则将严重影响中医药在国内外的形象。尤其是外贸人才,他们将中医药推广到世界各地,是中医药国际化的重要力量,需要了解与中医药有关的技术性贸易壁垒,找准进入渠道从而打开国际市场。
2.7中医药对外交流人才
中医药是中国传统文化的一部分,要让外国人了解中医药需要我们扩大宣传,增强对外交流工作。与国外的卫生部门、医药院校、研究机构的互访与合作,在外国开办中医药学院,设立中药店和中医诊所,借助国际型展会和论坛等各种平台宣传中医药。这些都需要既懂中医药又懂得外国语言的人才将中医药的理论和技术用外国语言表达出来,从而跨越语言的障碍,使外国人能更多地了解中医药。
3政策建议
中医药国际化、现代化战略目标的实现要靠政府的大力支持和指导,需要各界中医药人士的共同努力和相互配合。在人力资源体系的建设方面,应该以政府为主导,以市场为运作目标相结合。
3.1建立全方位中医药人才培养机制
要围绕中医药发展的战略目标,形成以大学教育为主,其他培养模式为辅的培养机制。根据中医药各类人才的需要,合理地设置课程结构和培养目标,培养中医药科研、临床、教育及交叉复合型人才。对于临床型专业人才的培养,还要注重其他培养方式的结合,如通过师承教育采用名老中医带徒方式,使一些中医药独特治疗方法得以传承和延续。
3.2建立中医药各类人才的有效激励机制
政府首先要增加对中医药的投入,为中医药人才创造良好的工作条件。在中医药临床、科研、国际交流与合作中,给中医药人才提高工资待遇和改善物质生活条件,对医德高尚,技术精湛的中医给予表彰奖励,对在临床和科研的奋发上进的人才应该给予晋升的机会。
参考文献
2007年中国经济仍将持续向好，尽管在国际市场上面对人民币升值，国内医药市场药品降价、成本费用压力仍然存在，但拉动产业发展的主要因素仍未改变，药品终端市场依然旺盛，医药行业的发展将继续呈现较好的增长态势。
（一）在国际、国内市场推动下，产、销继续较快增长
2007年国际医药贸易，尤其是对原料药及中间体的贸易需求仍将稳定增长，目前，已明确了卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，医改方案有望在2007年出台，农村新型合作医疗正在各地推广。根据“十一五”规划，2007年的覆盖面将扩大到全国县（市、区）总数的80%，农村市场医药消费的巨大潜力正在逐渐显现。因此，虽然人民币的进一步升值可能降低医药出口的竞争力，但随着国内外医药需求的稳定增长，在未来一段时期内我国医药工业的生产、销售仍将继续以较快速度增长，2007年工业总产值和销售收入的增长率将保持在18%左右。
（二）在市场和政策环境推动下，医药行业面临重大调整
为解决当前人民群众“看病难、看病贵”的问题，国家正在加快医改进程，加大医药购销环节商业贿赂的打击力度，整顿药品研制、生产、流通秩序，在医疗器械领域实施GMP认证试点。为提高三废治理水平，实现资源的合理利用和清洁生产，国家发改委、国家标准委新近了《医药产品取水定额》，2007年还将在出台《制药行业污染物排放标准》，推行医药工业的资源和环保新标准，提高行业门槛。
随着医改的加速，社区医疗和新型农村合作医疗体系的发展，将改变目前药品消费过分集中于城市大医院的市场格局。各项政策和医药专项的出台和实施，使医药企业在研发、生产、营销等各环节上的运作方式都面临重大调整，行业资源将进一步向优势企业集中，提高行业进入门槛，加快产业结构的调整优化，对行业的未来发展将产生深远影响。
（三）成本上涨和药价下行压力依然存在，效益增长不容乐观
能源紧张、原材料价格上涨是当前我国经济发展面临的主要制约瓶颈，同时也是医药行业在未来中长期发展中必须面对的挑战。在企业生产、经营成本不断提高的同时，医药产品的价格持续走低。在2006年的3次实施药品调价之后，2007年1月又了354种药品实施调价，尽管在药品价格的调整中区分不同药品，采取有降有升的政策，但中长期内国内市场药品价格的总体趋势仍将呈现下行趋势。
从发展趋势来看，医药行业效益持续20多年高速增长的态势正在发生变化，效益水平趋降，进入平稳增长期。2007年，在深入展开整顿与规范药品市场秩序专项行动和治理医药购销领域商业贿赂专项工作的大背景下，医药行业经济效益水平将维持在10―12%水平。
根据2006年医药工业主要经济指标完成情况和当前运行中存在的突出矛盾和问题，预计2007年1季度的工业总产值和销售收入增长率保持在18%左右，与2006年全年水平持平，同期利润增幅将会在8%左右，仍将处于历史的低位。
二、2007年工作重点和政策建议
（一）鼓励创新，积极推动产业结构调整
根据《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006―2020年）》要求，积极制定有利于医药产业创新发展的税收激励、金融支持、政府采购、知识产权保护政策；加大对医药科技创新方面的投入，推进建立以企业为主体、科研院所为支撑、市场为导向、产品为核心、产学研相结合的医药创新体系；扶持一批优势企业，加快企业技术中心建设，提高创新能力，实现从仿制为主向仿创结合，逐步走向自主创新发展道路。
（二）加快技术创新，进一步挖潜降耗
在生产成本上升、药品价格走低，企业盈利空间受到严重压缩的不利形势下，引导企业进行技术和工艺改进，重视新工艺、新技术包括清洁生产工艺、污染治理技术、循环经济技术的研究开发及产业化，重视以先进技术、适用技术改造和提高老产品的技术水平，开发附加值相对较高的深加工产品，淘汰落后工艺、落后设备和落后产品。同时，进一步挖潜降耗，节约水、电、粮等基础资源，节约化工原料，以消化成本上涨因素，提高经济效益。
（三）加大市场开拓力度，保持平稳较快增长
各有关部门相互配合，制定相应办法，引导企业积极参与农村医药市场开发，逐步解决农村用药难的问题，进一步拓展国内药品市场。
加强国际合作，研究国外市场需求，建立医药产品出口信息平台，加强医药行业标准与国际标准的对接，指导医药企业境外注册和相关认证。在“十一五”期间，设立医药制剂产品出口专项，鼓励拥有自主知识产权、疗效确切、国际市场需求量较大的产品出口，提高医药产品的国际竞争力。在产品走出去的基础上，积极探索企业和资本走出去发展模式，大力开拓国际新兴市场领域；建立反倾销预警机制，妥善应对国际间的贸易摩擦。
建立完善的境外投资管理监督机制，简化审批程序，主动为企业“走出去”搭建平台，对重点企业在对外投资信贷、海外投资所得税、信息服务等方面给予支持。研究制定药物制剂出口的扶持政策，鼓励和引导疗效确切、国际市场需求量较大的制剂产品出口，提高医药产品的国际竞争力。
（四）深入开展医药政策研究，为医药发展良创造好的外部环境
对近年来医药产业政策的实施进展情况进行梳理和总结，研究当前医药发展中存在的突出问题，为下一步医药改革提供政策性意见。加大政府卫生投入，积极稳妥地推进医药卫生体制改革；加快城镇职工基本医疗保险制度的改革和农村新型合作医疗的推广，进一步扩大基本医疗保险的覆盖面；建立国家基本药物制度，对基本药物的生产、供应和使用等环节进行监督管理，在定价、采购、税收等相关政策上确保基本药物的生产和临床供应；实施药品通用名处方制度；完善药品定价管理制度；加快医药“分开核算、分开管理”的进程，逐步解决“以药养医”的问题，充分、合理地利用好我国有限的医药卫生资源。
（五）综合治理医药商业贿赂
各级部门应给予高度重视，多方面采取措施，多管齐下，继续全面展开医药购销领域商业贿赂的综合治理，积极探索教育、制度、监督并重，惩治和预防相结合的治理医药购销领域商业贿赂的长效机制，创造公平的药品市场竞争环境。
（六）整顿和规范药品市场秩序
根据国务院要求，继续在全国范围内深入开展整顿和规范药品市场秩序专项行动。坚持整顿与规范相结合，围绕药品研制、生产、流通、使用四个环节，突出重点品种和重点地区，严格准入管理，强化日常监管，打击违法犯罪，查处失职渎职，推动行业自律，尽快扭转药品生产和流通等领域监督和管理混乱局面，确保药品规范生产和上市质量，人民群众用药安全感普遍增强。
辽宁省辽阳市第三人民医院病房药局，辽宁辽阳 111000
[摘要] 药学管理工作是医院日常工作的重要组成部分，对提高医院药品质量，减少医疗事故发生有十分重要的意义。ISO国际质量标准是国际上统一使用的质量标准，而在药学管理中引入ISO质量管理体系可以有效提高医院药学工作水平。对此，该文重点探讨了医院药学管理工作中引入ISO质量管理体系的重要性、具体做法以及存在的风险和对策。
[
关键词 ] 药学管理；ISO质量管理体系；分析研究
[中图分类号] R10[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）12（c）-0073-02
药品质量管理一直都是全社会关注的焦点，同时也是我国相关质量监督工作的重点，对此我国专门制定出台了一系列有关药品质量监督的法律法规，并取得很好效果。然而，只依靠质量监督部门进行监督管理是远远不够的，作为联系药品生产与用户使用的纽带，各医院药学部门必须建立更加富有特色的质量管理体系，规范自身工作，提高医院药学管理工作质量。
1药学管理中引入ISO体系的重要性
药学管理是医院日常工作的重要组成部分，同时也是一个庞大的工程，涉及到医院药库、药学部、制剂室、检验室以及各临床检验室在内的多个部门。药学管理在保证药品质量的同时，还要保证药品采购的经济性、使用安全以及效果明显。由于药学管理涉及到诸多部门，多种因素，因此药学管理工作中容易出现疏漏，哪怕是任何一种微小的错误都有可能造成严重的医疗事故。所以，药学管理工作的质量水平必须有所保障。
ISO质量体系是国际标准化组织质量保证技术委员会制定的有关质量管理保证的系列标准[1]。这种体系标准在交流日益频繁的国际社会中得到快速发展与应用，并且其应用范围逐渐从工业、商业领域扩散到社会各行各业中。随着我国与国家社会贸易、交流的逐渐增多，国内各企业行业纷纷采用了ISO质量体系，有效的提高了我国各企业行业的国际市场竞争力。
实现与国际接轨是我国医疗服务行业的重要发展目标，而服务质量水平作为影响医疗行业发展的主要因素，对其改进提高直接关系到我国医疗服务事业在国际社会中的发展。因此，将ISO质量体系引入到医院药学管理工作中，不但可以提高医院药学管理工作水平，确保医院向患者提供安全可靠的医疗服务，而且还可以提高我国医疗卫生行业的整体水平，增强我国医疗服务行业的国际市场竞争力，推动我国医疗事业的健康发展[2]。
2药学管理中引入ISO体系的具体做法
将ISO体系引入医院药学管理工作中，重点在于建立ISO质量管理体系，具体需要进行以下几方面工作。
2.1确定ISO质量管理体系工作目标与方针
在ISO质量管理体系中，医院药学管理工作的主要内容是关心患者所关系的问题，其工作目标是提高医疗药学服务质量水平，加强对药学服务工作质量的控制。同时，医院在制定工作目标与方针时，还要确保质量控制工作目标可量化，从而保证医院可以对药学工作进行具体评测以检验是否达到目标。另外，在规划质量管理体系时，医院要考虑到对体系的鉴别工作，明确体系内部各因素环节之间的关系与影响，从而制定相应制度与原则以确保质量管理体系正常运行，起到必要作用。
2.2编制相关体系文件
医院在建立相关体系文件时需要进行以下几点工作。
①编制质量手册。医院需要根据《医院药事管理暂行规定》以及我国卫生部有关要求，确立药学管理的最高权力机构—医院要是管理委员会。医院要明确委员会的权力与义务，同时划归委员会的职能范围。另外，药事管理委员会要接受医院院长的直接领导，院长要指导委员会具体工作的开展，并且对医院药学管理工作负总责。
②编制具体工作程序文件。所谓工作程序文件是指对医院药学管理工作日常运行起指导性作用的参考性文件，它可以最大限度的实现医院药学管理工作的流程化，确保医院药学管理工作的顺利进行。通常情况，医院药学管理工作程序文件包括日常工作程序、突发问题应对程序、人员管理控制程序、内部审核工作程序、管理工作程序等多种，这些程序共同确保了药学管理工作的顺利进行。
③编制二级工作文件。所谓二级工作文件是对药学管理体系各分支部门的日常工作进行细化规定的文件[3]。通常情况，这种文件包括分支部门内各岗位的职责、各项工作管理制度、日常业务流程以及日常工作需遵守的规范法规等，如药品采购、管理、发放；临床药剂研究、制备；相关实验室管理使用规定等。可以说，二级工作文件是医院药学管理各项工作的具体的指导性文件。
④编制记录控制文件。记录控制作为ISO质量管理体系中的主要环节之一，在保障体系正常运行，减少问题发生等方面发挥着重要作用。因此，医院在制定相关药学管理工作制度要求时，要重点指出对记录控制工作的要求，明确记录的标准、存储、检索、处置要求。医院只有做好记录控制工作才能为药学质量管理体系提供准确参考。
2.3建立完善的体系运行评价体系
为保证质量管理体系的持续稳定运行，对体系进行必要的审核，建立完善的运行评价体系，而该评价体系的具体工作包括。
①医院内部对质量管理体系运行进行评价。内部审核是检验质量管理体系是否符合标准要求、是否能够发挥保持最大效果的重要手段。对此，医院内部应该建立专门内部审核机构，明确机构内各岗位的职能范围与责任义务。同时，医院要根据自身质量管理体系实际情况，明确内部审核工作的方法、间隔时间与审核对象。另外，医院还要招聘配备专业的审核人员，确保审核人员较高的职业道德，从而保证审核的独立性、公正性与客观性。
②医院外部对质量管理体系运行进行认证。医院要委托质量认证中心，定期对医院药学管理部门进行审查与监督。质量认证中心要秉承高度的工作责任感，仔细认真对药学管理部门进行审核，及时指出医院药学管理工作的不足之处并提出整改意见。同时，认证中心要取消修改后工作仍不合格的药学管理部门保留质量管理体系的资格。
③对质量管理体系的复查审核。相关认证中心要定期对药学管理部门的质量管理体系进行复核，一般3年复核1次。复核中，认证中心要联合医院，从质量目标、方针、工作实施等方面对质量管理体系进行全面评估，从而确定是否应该保留医院的认证资格。
3质量管理体系运行风险与措施
医院药学管理部门的质量管理体系在运行过程中存在很多风险，诸如制度不健全、人员管理不到位、管理观念落后以及缺乏长久坚持等。而这些风险会产生多种问题：首先，质量管理体系工作目标以及方针确定不科学，缺乏可操作性；其次，文件体系构建不完善，导致质量管理体系漏洞频出，难以取得预期的质量管理效果；再次，质量管理机构组织混乱，管理工作效率不高，难以确保药品质量；最后，医院质量管理体系认证缺乏公正性、客观性，导致医院药品质量管理监督工作有失公允。
对此，医院需要采取合适的应对措施。
①转变传统管理观念，用现代企业管理工作观念指导医院药学管理工作。同时，医院要积极引导管理工作人员抛弃传统的、错误的管理工作习惯，努力提高管理人员接受学习先进管理观念的主动性与积极性。
②完善质量管理体系构建工作。医院要将ISO质量体系的构建工作当做“头等大事”，动员组织全员各阶层共同投入到体系构建工作中，改变医院经营方法，落实相关考核制度，从而将理论贯彻到实际工作中，克服体系构建缺陷，提高体系运行效率与效果。
4结语
在医院药学管理工作中引进ISO质量管理体系，不但是医院药学管理工作的具体要求，而且也是我国医疗卫生事业向国家化发展的具体要求。对此，各医院要认识到引入ISO质量管理体系的重要性，做好构建质量管理体系的各项工作，并认清体系实际运行中存在的风险，从而采取正确应对措施以提高药学管理工作水平与质量。
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参考文献]
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摘 要：旨在分析中国医药企业跨国经营的现状，并由此说明中国医药企业跨国经营面临的机遇与挑战，并对其中存在的问题提出解决的对策与建议。
关键词：医药产业；跨国经营；国际竞争力
中图分类号：R-1文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）10-0004-03
在经济全球化、贸易自由化、国际直接投资将代替国际贸易的趋势下，跨国公司已成为国际经济发展不可缺少的企业组织形式。中国医药产业应迅速组织和发展自己的医药产业跨国公司，早日适应经济全球化的进程，这是中国医药企业发展的既定方向、必然趋势，也是中国医药产业提升国际竞争力的内在需要。医药跨国公司的健康成长必将促使中国医药产业发展出现历史性的飞跃。
1 中国医药企业跨国经营的现状
中国医药企业国际化经营的现状与国外先进国家相比，尚处在初始状态，国际化经营水平还比较低。以医药生产企业为例，在全国4000余家医药生产企业中，按国际化经营的状况划分，大体可归为三类。
（1）尚不具备国际化经营条件的企业。中国的绝大多数医药企业尚不具备开展国际化经营的基本条件。这些企业距开展国际化经营的基本条件要求有很大差距：产品技术含量低，多为低水平重复的无特色品种；管理水平低下，资源得不到优化配置；人员素质偏低，技术开发能力差；企业规模小，成本高，产品无竞争优势；生产效率低，生产效益差。入世后，这部分医药企业面临很大的生存压力，实行国际化经营还有很长很长一段艰难的路要走。
（2）初步具备国际化经营条件的企业。此类医药企业已经完成GMP改造和建设，生产的软硬件条件较好；人力资源状况和产品质量较好，生产的品种比较适销对路，部分产品达到国内先进水平；管理比较科学、规范；经济效益较好，经济实力较强。就总体而言，这类企业已经初步具备了开展国际化经营的条件，可以从产品贸易起步，逐渐向深层次国际化经营方向拓展，但眼前尚没有开展大规模的、高水平的国际化经营的能力和实力。
（3）已经开展国际化经营的企业。此类医药企业是本行业的佼佼者，它们之中有些已有多年的国际化经营经历，并积累了许多宝贵经验。它们较早地完成了GMP建设和改造，生产的软硬件条件均较好，企业规模较大，实力较强，经济效益较好，管理比较科学规范，经营理念好，竞争意识强，产品在国内有很强的竞争力，部分产品在国际市场上有一定的竞争力和优势。它们主要是通过贸易，特别是产品贸易开展国际化经营。
据海关统计，2007年我国西药类商品（包括化学原料药、西成药、生化药）进出口总额达243.59亿美元，其中，出口额为149.93亿美元，同比增长了28.19%；出口商品结构中，西成药进出口额为36.22亿美元，生化药进出口额为11.87亿美元，化学原料药仍然保持霸主地位，进出口额为195.50亿美元。从贸易方式上看，一般贸易方式出口占85.94%，进料加工贸易方式出口占9.83%，来料加工装配贸易方式出口占2.63%，保税区仓储转口货物贸易方式出口占1.08%，边境小额贸易方式占0.23%。2007年，化学原料药出口额为135.64亿美元，占西药类商品同期出口总额的90.46％［1］。2007年1~11月份，中药类产品进出口额占我国医药产品同期进出口总额的3.94%，达到13.74亿美元，1~11月份，中药类产品出口额达到10.56亿美元，中药类产品出口额占我国医药类产品出口总额的4.76%［2］。但就其经营水平来看，主要是通过对外营销的形式，具体讲是主要通过原料药贸易来进行的，许可证贸易、专利、资金、技术贸易、出国合资办厂等还很少。应该说这些企业已具备了向更广阔、更深层次的国际化经营方面扩展的能力，但是要成为跨国性乃至全球性的有较强的国际竞争力的大公司，尚有很长一段路要走。
2 全球医药跨国经营的现状
跨国经营包含三个层次：一是对外贸易，二是参与国际投资，三是组建跨国公司。加入WTO，中国医药产业国际化进程步伐会加快，跨国经营将越来越普遍。医药需求的世界性和医药生产的集中性，使医药产品成为国际贸易最广泛的产品之一，也使少数发达国家和部分发展中国家在全球医药市场上占据了举足轻重的地位。跨国经营作为一种较高形式的经营方式，占据着不可忽视的地位。埃及的32％、阿根廷的50％、印度的70％、巴西的78％、厄瓜多尔的90％以至许多非洲国家的100%的市场份额都被跨国医药公司所占领。跨国医药公司经过多年的激烈竞争和购并，已经形成了少数跨国医药公司统治着国际医药市场的局面。前100家世界性的医药企业供应着全世界80％的药品。并且，全世界近90％的药物生产是来自发达国家：美（30％），日（24％），德（13％），法（9％），英（6.4％），瑞典（4％）［3］。可见，医药企业通过跨国经营，可以实现规模经济，降低成本费用，实现利润最大化，从而提高其竞争力，占据更大的市场份额。
医药企业跨国经营的主体有两种类型：第一类是大型（或优势）医药企业集团。它们拥有雄厚的财力、先进的技术和管理人才、名牌产品和营销网络，从发展前景看，能有效地将国外子公司的发展纳入公司整体发展战略之中。第二类是国际化经营能力强的大型（或优势）医药外贸公司。这些公司率先走向国际市场的优势是，经过多年发展，它们已积累了丰富的国际化经营经验，拥有大批精通业务的人才，在世界范围内拥有较健全的信息网和营销网。
3 中国医药产业国际竞争力比较分析
中国医药制造业的比较优势主要表现在化学原料药制造业和中药制造业两个产业［4］。因此，文章主要从中药和原料药产业进行比较分析。
3.1 中药产业国际竞争力状况
3.1.1 中国、日本中药产业企业规模和生产集中程度比较分析
大企业在资金、技术、人才、品牌、营销手段等方面比小企业具有明显优势。因此常常是衡量一国经济实力和产业竞争力的重要标志。与日本比较，中国中药企业规模和生产程度集中度是较低的。从企业规模来看，日本企业的总体规模水平远远大于中国中药企业的规模。日本最大的汉方药生产企业津村1999年销售额6.12亿美元，而1999年中国最大的中药企业同仁堂的销售收入为22.017亿人民币（约2.65亿美元），不及津村销售额的一半。从企业规模结构来看，中国中成药工业以中小企业为主。2000年中药产业销售收入的前10位合计占25.8%，利润的前10位合计占30.55%。日本中药产业销售额的前10位合计占978％。［5］
3.1.2 中国、日本中药产业技术水平及创新能力比较分析
日本中药产业科研开发能力较强，专利申请以企业为主，企业是科技创新的主体。近年来，日本政府加大对中药研究的投入，对中医药研究拨款逐年增加。日本汉方制剂生产的机械化、连动化、自动化以及先进的工艺技术和科学的管理体系，使日本汉方制剂生产达到了世界一流水平。中国中药产业已经具有一定的研究开发能力，申请专利件数不断提高，但作为市场主体的企业还没有成为申请专利的主体。中国企业科研投入占销售收入的比重不足1％，远远低于日本中药企业科研投入水平。中国中药产业的整体工业水平还比较低，在纳入中医药局统计的1059家中药生产企业中，中小型企业1018家，占96.1％，中药制药装备落后，制剂设备仅相当于上世纪70年代的国际水平，品种规格少，系列化、标准化、配套能力差，自动化水平低，质量检测装备滞后，企业缺乏现代经营管理经验。
3.2原料药产业国际竞争力状况
化学原料药产业是目前整个医药产业中真正具有国际竞争力的行业。中国在青霉素、头孢菌素及其中间体、维生素C、维生素E、皮质激素类、抗癌药物等非专利药物原料方面，很多品种的销售规模都达到国际前三四位的水平。
从出口额与国际竞争力看，目前中国化学原料药贸易额已经达到世界第二的水平，两个具体产品的事例是：地塞米松经过10余年的技术革新曾将法国罗素等国际巨头挤出中国市场，另一方面，生产能力过剩的VC也使得国际市场价格从10多年前的13~14美元下调到3美元以下，很多国外大公司被迫退出市场。
但我们也要看到，出口产品在人用药上的比重仍比较低，如：抗生素中的55%用于兽药和植物用药，而人用的只占45%；维生素类、有机酸类更有70%是用于食品添加剂、饲料补充剂等。估计这种面向低端的出口产品结构在短期内不会有所改变。
4 中国医药产业跨国经营面临的挑战及对策
4.1 中国医药企业在跨国经营过程中遇到的问题
目前，中国医药产业既不具备新药创制的基本条件，也没有抵御进口药品冲击的能力。虽然国内市场需求和医药产业都不断增长，但国际医药厂商与中国医药企业争夺国内市场的激烈竞争将会加速医药产业国际化的进程，使其不得不参与国际竞争市场。在开拓世界市场上，中国医药企业面临许多困难：资本不够雄厚，销售渠道没有优势，产品难以得到国际认证，缺少进入市场的基本条件。
4.1.1 企业规模小，重复建设严重
在国际医药市场中，规模竞争是决定性因素。中国最大的医药企业规模也不到国际大型医药企业规模的5％，并且市场分散化也导致了技术开发资金不足，从而使产业技术进步日趋艰难，其直接后果就是使中国医药企业在国际医药市场中缺乏竞争力，跨国经营举步维艰。
4.1.2 新药研发能力弱
医药产业是典型的技术先导型产业，国际医药市场竞争主要是新技术的竞争，具体表现为新药研发的能力。国际上大制药公司每年用于研究开发的费用占其销售额的15％~20％，在这一点上，国内企业无法与之相比，这也是中国药品生产企业创新能力不足的关键因素，而创新能力不强致使企业无法参与专利药市场的竞争。
4.1.3 出口结构不合理
化学制剂出口额所占的比重很小，仅占医药出口总金额的9％左右。原料药的出口仅次于世界第一制药大国美国而位居世界第二，但大部分产品档次明显低于国际水平，没有竞争力。中药出口75％靠中药材，而中药材出口也仅占世界植物药市场的5％左右的份额，加之科技含量不高，技术工艺落后，附加值低，成药的出口也难与日本、韩国相抗衡。并且中药仅在部分国家（日本、韩国、新加坡和国际华人区域）中有一定的市场，中国的中药面临着国际上强有力的竞争。
4.1.4 国际营销力量薄弱
中国医药产业还没有形成完善的国际医药营销体系。现有的中国国际医药贸易绝大部分是效益较低的出口贸易，很少进行直接的国际贸易与国际营销，严重缺乏国际营销的经验，在这一方面，不仅落后于发达国家的跨国医药公司，而且落后于其它发展中的医药大国，如印度和巴西等。
中国医药产业严重缺乏大量合格的医药营销人才。医药营销人才无法用一般的国际贸易人才来代替，而这种人才的培养和成长还需要一定的时间。
4.2 解决对策
加入WTO，中国医药企业面临的挑战是十分严峻的，但我们不能再等待，那将更落后，我们必须加入到国际市场竞争中去。首先，通过与国外大公司竞争，可以提高企业的整体素质和综合竞争力。世界著名企业都是在竞争中发展起来的，没有竞争，企业的发展缺乏动力，中国家电业的发展已经证明了这一点。其次，跨国公司在向发展中国家进行扩散时，发展中国家通常通过跨国公司的技术“外溢”来获得发展良机。
自1998年起，中国政府实施扩大投资、启动消费、推动出口等一系列积极的政策，并且加快调整产业结构，实施“抓大放小”的战略，重点扶持一批大型企业，加之国家药品监督管理体制的建立，都将增强中国医药企业跨国经营的实力。虽然中国医药产业跨国经营受到诸多因素的制约，但是否我们要等待条件充分之后再加入到国际竞争中去呢？逆水行舟，不进则退。我们只能积极参与国际竞争，借助竞争对手的强大压力来促进自身的发展。其中跨国经营应作如下选择：
4.2.1 充分发挥政府宏观调控的作用和切实加强宏观管理
中国政府对开展跨国经营很重视，早在1985年，国家有关部门就采取了一系列措施予以支持，并在税收和外汇留成上制定了一些优惠政策。鉴于中国医药企业开展跨国经营还处在初级阶段，企业在资金、技术、管理和人才等方面存在许多不足，其国际竞争力薄弱，迫切需要政府进一步发挥宏观调控的作用，制定《跨国经营法》、《海外投资法》等法律法规，并制定倾斜政策，鼓励和扶持医药企业形成跨国生产经营体系。医药企业应充分借助国家的相关机构，收集研究世界主要国家的医药投资环境、投资机会、市场准入及风土人情等方面的资料，为跨国经营服务。有关部门还应对医药企业跨国经营发展在投资方向、发展规模、区域选择等方面制订长远规划，加强宏观管理，避免投资分散和过度竞争等问题。
4.2.2 鼓励国内医药企业走外向型发展道路
中国医药企业在跨国经营方面，应根据国际医药市场情况和企业自身的优势以及借鉴发达国家先进经验逐步发展。依据技术转移梯度理论，寻找技术水平低于中国的市场，实力较强的企业或国内市场已出现饱和的产品应率先开拓国际市场，抢占并提高产品在国际医药市场的份额。为此，必须采取积极有效的政策和措施来鼓励中国企业出口产品，引导它们走外向型经济发展道路。
4.2.3 重视中国中小型医药企业进行跨国经营
一是以中国较强的外贸专业公司为依托，充分利用国际市场需求层次和需求结构多样化的特点，按照国际市场需求组织生产，扩大出口。二是以参股形式，依靠大型（或优势）医药企业集团的优势，共同拓展国外投资。三是确立正确的投资方式、结构、区域和规模。当前，中小医药企业的投资方式应以输出设备为主，尤其应以闲置机器设备作为投资，这样既输出了资本，又减少了资产的闲置，报批也容易获准，可谓一举三得。
参考文献：
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