第一课堂，是综合素质培养的主阵地，是学生掌握各种知识最主要的途径。作为高等院校，应加大教学改革的力度，改变目前高校普遍存在的按专才教育模式设置的教学体系与内容，加强基础教育，完善学生的知识结构，锻炼和培养学生的动手能力、综合分析和判断能力，加大文化素质课程在教学内容中的比例，加强学生的思想政治教育和道德品质及各种行为规范的教育。这种教学改革是高校义不容辞的责任，要有紧迫感和危机感，主席在1999年6月15日全国教育工作会议上指出：“必须转变那种妨碍学生创新精神和创新能力发展的教育观念，教育模式，特别是由教师单向灌输知识，以考试分数作为衡量教育成果的唯一标准，以及过于划一呆板的教育教学制度”。要通过教学改革，使师生认识到素质教育的重要性，只有解决了第一课堂的问题，才能为学生综合素质的培养打下坚实的基础。具体到英语护理教学，就是要让学生在听、说、读、写、译各个方面的能力都得到锻炼。不能让学生只学“哑巴英语”，即只会读、写，不会听、说，对于护理专业学生这一点更为重要，因为他们将来要与病人进行交流。
二、重视第二课堂的组织和开发
第二课堂是培养学生综合素质的重要方式。要有组织、有计划地举办各种类型的英语讲座、讲演。讲座、讲演内容包括弘扬中华民族优秀传统文化，文学艺术修养，介绍人文社会科学和自然科学及其研究方法，追踪前沿科学的新进展，介绍新仪器、新设备的使用，介绍当今社会面临的诸多问题和发展机遇等等，使学生受到优秀文化的熏陶。通过系列课外读书学艺活动，向学生推荐应读、应知、应看的中外各类名著、名曲、名画、名剧等目录，提高学生的欣赏品味。通过各种媒体（报刊、杂志、电影、电视、录像、网络等）对学生进行传统文化、形势政策、道德修养、社会适应等方面的教育，提高学生的综合素质。教师要鼓励学生不失时机地踊跃参加，积极接受英语交际应用的实践锻炼，如参加学校的英语角、节日晚会、英语演讲比赛等，在观看英语方面的电视、电影、录像等娱乐节目时也可以提高英语水平。此外，教师还可以精心设计、组织与第一课堂有关的其他英语交际应用的互助学习活动。这样，不仅复习巩固了学生课堂内所学的知识，而且还大大的开阔了他们的眼界，丰富了他们的知识，从而在有形或无形中激发了浓厚的学习兴趣和永无止境的求知欲。提高了学生的文化素质修养，提高了学生的科技水平和科研能力。
三、加强学生的思想政治工作和道德品质教育，加强校规校纪建设
这是培养学生良好的思想政治素质和道德品质，良好的心理素质和生活习惯（自身素质）必不可少的过程，是培养学生综合素质的关键，也是英语教育的责任之一。主席在全国教育工作会议上指出：“思想政治教育，在各级各类学校都要摆在主要地位，任何时候都不能放松和削弱。思想政治素质是最重要的素质。不断增强学生和群众的爱国主义、集体主义、社会主义思想，是素质教育的灵魂”。由此我们可以看出，抓好思想政治教育这项工作，就抓住了素质教育的灵魂。只有做到这一点，才能完善学生的道德素质，提高学生的自身修养，使学生的综合素质扎根于社会，服务于人民，提高学生的社会适应能力和对不良因素的抵抗力。
四、努力提高自身的综合素质
这是培养学生综合素质的基础和关键，教师应通过各种途径（教师再学习、再深造，各高校、科研机构的学术往来、教学经验互补，学生教学、管理等工作研讨等），利用一切机会，苦练内功，提高自身的综合素质，为学生做出表率。在教学活动的各个阶段和各个环节中，渗透综合素质教育，言传身教，为人师表，不仅把扎实的专业知识传授给学生，也要把正确的人生观、价值观、思维方法，以及思想作风、治学态度、生活态度、优良的道德品质传授给学生。作为高校教职工，要努力为“全面培养人，培养全面的人”做出贡献，努力为每一个在校生综合素质的提高创造条件。
总之，加强我国护理教育尤其是英语护理专业的教育是重中之重，因为只有加强英语护理专业的教育，才能从整体上提高我国护理事业未来从业人员的综合素质，尤其是英语护理专业学生护理和英语两大主体素质的提高是根本的解决途径护理专业素质是其首先要具备的，而英语素质也是新世纪护理事业从业人员不可或缺的必备素质，只有将其英语素质提高到一定水平，才能使其随时了解国外护理事业的发展态势、紧跟世界护理事业发展的步伐，不断提高自己的专业素养和服务水平；而在英语护理专业的教学实践中，护理专业和英语课程的教学的相互结合又是极具必要性和可行性的。
参考文献：
[1]《现代医药卫生》，2005年21卷16期.
[2]李金奎，浅谈英语教学与素质教育，英语辅导报，2003（7）.
[3]湖文仲，英语的教与学，外语教学与研究出版社，1989.
其次传统的英语教学法对在高职护理专业学生中开展口语教学的负面作用不容小视。长期以来，我国在英语教学中都采用语法翻译法，过分强调发音的精准，语法的不错还有大量的书面阅读。而还是有一部分的老师在口语课上还是采用这种教学法。以至于课堂上老师的说话时间大大的超过了学生应该开口说话的时间。而教学内容陈旧，操练单一而机械，大多的课堂口语活动，其实是一种重复句型的活动。这种课堂下教育出来的学生要么就爱面子，怕出错，不开口；要么一开口，就背句型，不能进行有效的交流。
第三语言教学与文化教学脱节。语言是文化的载体。口语教学活动旨在传授语言交际能力，即实际运用所学的语言同所操改种语言的本族人进行正常交际的能力。而我们的口语教学在进行语言教学的时候，没有适时地去让学生了解各种语言形式背后的社会文化背景。因此，当学生使用这些语言时，往往就会不得体、不合时宜。
那么，如何解决这些问题呢?
第一应充分了解学生的学习动机。强烈的学习愿望会带来超常的学习效果，反之亦然。研究报告显示对某一语言的偏爱会激发学生的综合性动机。这种动机所激发的学习欲望比工具性学习动机要大得多。但是，广大高职学生学习英语口语的动机，大多是为了应付考试，为了求职等等的工具性动机。他们在外语学习中常常缺乏自信，容易产生焦虑情绪。
第二应了解学生的水平。根据国外的惯例，学生通常被分为初级、中级和高级。但我们看到，以一个班为单位的高职学生，水平往往参差不齐，我国的办学条件和人口现况也不允许按等级分层次的口语教学。
第三应根据学生的实际情况，充分考虑学生的学习动机和学习的不同程度，以学生为中心进行口语教材的选用；口语课堂教学的设计；创造一种轻松活跃的课堂气氛，采取灵活的教学方法和各种教学手段，并充分发挥教师的角色。具体来说，
1教师应该创造性的使用教材。因为无论教材有多好，都不会完全适合每一个班级、学生或教师，总会有这样或那样的问题。所以，当教师认为教学内容和编排对高职学生不合适时，可以采用删除、替代、补充和改编。例如，针对同一班级高职学生学习的不同程度，使用相同的材料，进行难易不同的活动；不必刻意在意学生之间的差别。
2口语老师也应有效的进行课堂设计。一堂课的好坏，很大程度上取决于教师根据学生类别，学习内容，设计怎样进行教与学，运用什么样的教学方法和手段。所以教学设计应包括具体的教学目标，时间的分配，预计可能发生的问题，教学辅助工具，教学步骤，具体教学活动的目的、目标和所用的时间，以及这项活动与课堂中其他活动的衔接。这样设计出来的课堂教学才能通过课堂活动的多样化来激发学生的兴趣，增强学生的学习信心。
3在课堂教学中，应以学生为中心。应理解和体现学生在知识、智力、情感等方面的需求，通过不同的活动和方法如语言游戏、音乐、讨论、戏剧等引起学生对所学语言的兴趣，促使他们参与。然后通过课堂活动和练习，使学生掌握语音、语法、词汇等语言知识。最后通过练习和课堂活动，使学生自由地、实际地运用语言。在课堂上，教师应积极要求学生随机运用已掌握的语言来完成口语任务。典型的活动有信息缺口，调查、讨论及角色扮演。各类口语练习活动给学生提供了演练的机会，使学生得到用外语进行交际的真实感受；很多的口语活动本身妙趣横生，又助于激发学生的兴趣，使学生充满自信。同时，直观的教具，如图片，电视及电影，投影都可以引入到高职口语课堂中去，寓教于乐，减少学生的心理负担，培养愉快的学习情绪，促使学生转化工具性学习动机为综合性动机，有效提高他们的口头交际能力。
4以学生为中心的口语课堂同样不能忽视教师的角色。教师是成功的口语课堂活动的组织者，参与者与协调者。在这些活动中，教师应注重口语交流的内容、社会交际的功能，适当放低对语法的正确性、语音的标准的要求。认真观察和聆听，不要急于纠正学生的错误，打断他们的表达，应该在学生表述完以后，再给学生以反馈。教师不停的打断会破坏口语教学的目的，会提升学生的焦虑情绪。教师在口语活动中的参与要掌握好尺度，千万不能滔滔不绝，喧宾夺主；而当口语活动进行不顺时，教师要循循善诱，灵活机智，从而保证口语活动的成功进行。教师还要及时地通过学生的反馈意见对教学做出调整。也应采用不同形式的评估手段对学生的进展做出评价。总之，一个充满热情、富有耐心、幽默、常常鼓励学生的口语教师，是广泛受欢迎的。
5在口语教学中，应加强文化的导入。语言是文化的载体，任何语言都有其丰富的文化背景。作为在世界范围内广泛使用的语言，英语国家的价值观念、行为模式还有风俗习惯都是单靠学习语言本身而无法领悟的。只有理解、接受英语国家的文化才能促进学生的跨文化交际能力的提高。教师应该从多方位加强文化教学，使同学们对英语国家的政治、经济、地理、历史、风土人情都尽可能的了解和接触；在课堂教学上尽量模拟真实的交际情景，创造深厚的英语文化氛围。
综上所述，为了更好的开展口语教学，切实加强高职护理学生的英语口语，高职教师应充分利用本校条件，发挥想象力和创造力，采取切实有效的教学方法和教学策略，寓教于乐，激发学生的学习兴趣，建立以学生为中心的口语课堂。
参考文献
[1]杨传普，1999，说的能力亟待加强，《面向21世纪深化大学外语教学改革》【M】。北京：
[2]JeremyH.(1998).HowtoTeachEnglish【M】.London：Longman.
1.学生现状
由于高校扩招，高职学校入学门槛降低，学生的综合素质普遍不高，英语水平也参差不齐。大部分学生英语基础较差，底子薄弱，英语词汇量低，听力水平较差，只能听懂最基础的一些短语与交际用语；口语表达仍然停留在在初阶段，简单的打招呼自我介绍等；阅读能力和写作能力都相对薄弱。同时，她们对英语学习不感兴趣，习惯了课堂上老师一直以来的传统教学，不积极思考问题，只等老师的讲解，不善于去主动学习，没有良好的学习习惯和明确的学习目标，这一系列的问题，都导致了学生学不好，不愿学。
2.教材陈旧，专业性不强
目前能够真正体现护理英语特色的专业教材寥寥无几，很多大专院校使用的英语教材仍旧是一些传统的基础英语教学书籍。这些书籍很大程度上来说，是初中教材的一种延续，它的专业性和针对性不强，不能够很好的适应高职学生，尤其是护理专业的高职学生就业后的使用。同时，除了教材外，相应的阅读，听力，写作方面的配套书籍也相对较少，不能很好的给学生提供相应的练习。
3.教学模式陈旧，观念相对落后
受传统观念和教学条件的限制，教学模式陈旧，教学环境单一。很多教师还是习惯于采取传统的英语教学方法：读单词，读课文，讲语法，做练习，以灌输式为主，重知识的传输，轻知识的实际运用，重精读，轻泛读。整个教学过程中，以教师自己为中心，教师一个人唱独角戏，单纯的讲解知识点和练习，学生被动接收所有信息，不管是否真正理解。这样的教学模式不利于培养学生的自主学习，也容易减弱学生学习上的积极性，不利于学生在以后的实践中灵活运用所学知识。
4.高职英语师资短缺
由于高职教育的迅速发展，学校的大量扩招，学生数量激增，高职英语教师严重短缺。而许多刚踏上工作岗位的年轻教师，教学经验不足，而一些外聘教师的责任心又不强，在教学过程中很难激起学生学习的热情，更别提让学生对英语产生兴趣。由于学生数量增多，教师的教学任务加重，无暇进行教学研究，每天忙于应付繁重的教学任务，没有时间进行教改活动。而高职学校的英语教学有它独有的特点，不仅要求教师有比较丰富的知识和经验，还要求教师能够掌握一定的相关专业的知识，这样在教学过程中，能结合实际教给学生一些实用的英语知识，然而这样的英语教师就更加缺乏了。
二、解决五年制高职护理英语教学问题的对策
1.调动学生积极性，激发学生学习英语的兴趣
教师要教给学生一些适合她们的学习方法，针对不同层次的学生，进行分层次教学。通过一系列的指导，让学生构建出适合自己的学习方法和知识结构体系，从而真正发挥其学习的自主性和积极性，最终能够让她们在现实工作中灵活运用所学的知识。在课堂的教学中，可以根据不同的教学需要，从网上下载各种相应的英语资料，有话教学条件，充分激起学生的兴趣，增强师生之间的互动。同时还可以利用业余时间，积极开展一些英语活动，调动学生的积极性，通过活动让学生进入学习英语的状态，树立学习英语的信心，培养学习英语的兴趣。
2.开发新教材，体现专业化
二十一世纪，科技发展迅速，产业结构和职业快速变化，面对知识经济和信息社会的浪潮，对现在正在使用的高职英语教材必须快速做出调整，以适应社会对人才的培养需求。首先，应遵循“厚基础，重能力，求创新，有特色”的指导思想，优化整合课程内容，不断丰富和创新教材的内容和形式。要既能体现职业教育的特点，又能符合高职学生的学习特点。教学内容要和她们的生活，以后的工作环境密切联系，这样才能引起学生学习的兴趣。“从语言学习的角度来看外语教材，好教材不是用来照本宣科的，而是用来鼓励和刺激学生学习的。”（Hutchson,1987）同时，为了配合现代高职教育的服务社会的问题，除了开发相应的教材，还需要开发一些配套的影像资料，多媒体教材，计算机辅助教材等来丰富简单的书本知识，从而进一步提高学生获取新知识的能力和渠道。
3.更新观念，改进教学模式
教师要改变陈旧的教学观念，不拘泥于以前的教学习惯，教学内容要不脱离书本而又不局限于书本。实施以学生为主体，教师为主导的教学模式，多体现学生的主动性。在教学基础知识的同时还要视情况加入一些护理专业知识，即在平时的英语教学过程中，加入一些护理专业的专有词汇，和专业用语，例如护士在给病人输液时用的对话，在给病人介绍病房时的介绍顺序等内容。在词汇方面，教师应总结归纳一些专业词汇的特点，加强专业词汇的教学。其实很多专业词汇和基础词汇之间还是有很多相似之处的，例如hypertension(高血压)，前面的hyper-是一个前缀，表示“超，在…之上”，这就涉及到英语基础词汇中的构词法，理解这个前缀的意思之后，在遇到类似的专业词汇时，学生就能够自己对单词进行猜测。同时,还可以开展双语教学（主要针对涉外护理专业）。双语教学是将专业和英语相结合的最好办法，通过早课堂上模拟医护对话，医患对话，让学生扮演角色的方法来学习专业英语。
4.增强教师的专业性
为了适应护理专业的特殊英语教学，高职英语教师需要适当的调整自己的知识结构，拓宽自己的知识面，除了要掌握一定的英语知识外，还要具备一定的护理基础知识。只有高素质的教师才能培养出高素质的学生。高职的英语教学强调学生的实际应用能力，这就要求教师在教授一定的基础知识的同时，还要培养她们较强的应用能力。目前社会对护士的数量需求在增大，对护士的综合素质要求也在不断的提高，除了要求她们有熟练的专业技能外，还要求她们能够懂英语，掌握一些基本的护理词汇和简单的对话，也就相应的要求教师掌握一定的护理知识。除了平时的正常教学外，有空余的时间可以去听一听护理专业课，和护理专业的学生一起，学习基础的护理原理和护理知识，这样有助于护理英语教学过程中对一些专业范畴的理解，也有利于对学生的讲授。
英语，作为一门语言，是无法教会的，只能通过学习，运用来掌握。改善英语学习环境，充分调动学生学习英语的积极性和兴趣，引导学生，帮助她们自主的学习英语，运用英语，在学习中构建自己的知识体系，提高自己的实际运用能力。高职护理教学应注重以就业为向导，以社会需求为依据，以服务社会为宗旨，针对学生未来的工作岗位，根据临床需要，发展学生的综合应用英语的能力。我们要不断探索，不断研究，找到适合学生的，行之有效的教学模式，鼓励学生把语言知识的学习和应用结合起来，将语言学习和学生的职业发展统一起来，从而培养出既懂护理专业知识，又懂英语的高素质复合型人才。
参考文献：
[1]教育部.高职高专教育英语课程教学基本要求[R].北京：高等教育出版社.2000
[2]贾冠杰.外语教学心理学[M].广西教育出版社，1996
[关键词]行业英语 实践教学 护理英语 模拟教学法
[作者简介]李正亚（1973- ），女， 江苏盐城人，盐城卫生职业技术学院，副教授，硕士，研究方向为外语教学理论与实践、翻译理论与实践。（江苏 盐城 224005）
[基金项目]本文系2011年度江苏省哲学社会科学文化精品研究课题“模拟教学理论对行业英语习得效果的研究”（项目编号：11JSW-21）、2011年江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目“护理英语实践学习模式的创新”（项目编号：苏教高[2011]25号）和2010年江苏省高校“青蓝工程”（项目编号：苏教师[2010]27号）资助项目的研究成果之一。
[中图分类号]G712 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2012）35-0160-03
当前，行业英语已经成为高职英语课程的焦点与核心，它直接面向生产、建设、管理和服务第一线，强调教学的实践性、开放性和职业性。
一、高职行业英语实践教学的背景
进入21世纪以来，国家对高职教育提出了深化改革的号召，并将实践教学作为深化高职教育改革的重要内容。《关于大力发展职业教育的决定》《关于加强高等职业（高专）院校师资队伍建设的意见》《关于以就业为导向，深化高等职业教育的若干意见》《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》等一系列文件都突出了实践教学的重要性，强调实践教学应贯穿于人才培养的全过程，指明教学过程应具备实践性、开放性和职业性。在高职英语课程教学相关文件中对行业英语教学，特别是对学生行业英语的实际应用能力也作了明确指示，如《高职高专教育英语课程教学基本要求（试行）》指出：“在完成规定的教学任务后，应结合专业学习，开设专业英语课程，这既可保证学生在校期间英语学习的连续性，又可使他们所学的英语得到实际的应用。”在此基础上，教育部高等学校高职高专英语类专业教学指导委员会（简称“英教指委”）在全国开展了历时近三年的大讨论，研讨新形势下《高等职业教育英语课程教学要求（试行）》的内容，其中旗帜鲜明地指出：高职英语课程更要注重培养学生实际应用语言的技能，特别是用英语处理与未来职业相关业务的能力；高职学生必须掌握一定量的与行业相关的英语词汇、能基本听懂与职业相关的一般性对话或陈述、能就与职业相关的话题进行交谈、能基本读懂与未来职业相关的浅易或中等难度的英文材料、能模拟套写常见的应用文、能借助词典将与职业相关的一般性业务材料译成汉语；同时要求各高职院校应根据专业对应的职业岗位（群）要求，制定体现职业教育教学理念和教学模式的行业英语课程教学要求框架表。
加之当前我国高职教育国际化进程步伐的加快，越来越多的高职学生要求出国深造或就业。因此，在上述大环境中，国内高职院校和本科院校的高职专业竞相开设了行业英语课程。
二、高职行业英语实践教学的现实问题
国内外大环境都要求高职行业英语必须加大实践教学的力度，但通过相关文献、国内大型学术会议交流、问卷调查和课堂观察发现，目前高职行业英语教学在师资队伍、思想认识、教学定位、教材、教学过程、教学方法等方面普遍存在着较大问题，具体表现为：第一，“行业+英语”的“双师型”“双语型”教师严重缺乏。许多高职院校的行业英语教学是由专业课教师或者英语基础课教师承担的，单一的专业课教师和纯粹的英语基础课教师数量很多，不是缺乏英语能力就是缺少行业知识和技能。“双师型”教师缺乏成为行业英语教学发展的重大障碍。第二，行业英语教材严重匮乏。引进不到国外原版教材；国内现有的为数较少的教材又偏理论、轻实践，与学生未来的实际工作环境没有密切联系，无法切实提高学生的实际运用能力和交际能力。第三，思想认识偏差，教学定位不准。教师对高职人才培养目标和行业英语课程教学目标认识比较模糊，造成“教学目标”与“岗位需求”的严重脱节。第四，教与学双边过程均偏重理论、轻视实践。教师仅强调语言基本知识的讲授，而忽视学生职业能力和实践能力的培养；多数学生也没有意识到行业英语实践的重要性，造成“语言知识”与“行业实践”的严重脱节。第五，忽视较为真实的教学环境的运用与创设。教师不重视校内外实训基地对行业英语教与学的积极作用，依然习惯在普通教室中开展教与学双边活动，并忽视情景的创设与模拟，造成“校内学习环境”与“实际职场工作环境”的严重脱节。第六，教与学方法单一。教师在整堂课内甚至在很长教学阶段内的教学方法都很少变化，学生的学习方法也极其单调，仅会死记硬背，教与学双边活动都显得枯燥乏味，教师教得累、学生学得苦。第七，学生语言实践能力缺失。由于教师仅注重学生语言的输入，而忽视语言的输出，所以学生虽识记了一定量的行业英语词汇，但无法进行口头表达，无法将书本上的行业英语知识运用到工作实践中。
三、高职行业英语实践教学模式的探索
为了探索高职行业英语实践教学的有效途径，真正提高学生的实践能力和职业能力，笔者带领“模拟教学理论对行业英语习得效果的研究”课题组（以下简称教师课题组）成员从教师教学的角度积极探索行业英语实践教学的有效模式。同时，指导“护理英语实践学习模式的创新”课题组（以下简称学生课题组）成员从学生自身学习的角度开展行业英语实践学习模式的创新。两个研究课题在实施过程中进行了有机的整合，形成了如下图所示的高职行业英语实践教学模式。
（一）了解高职人才培养目标和学生现有的知识条件
行业英语教师必须了解、洞悉高职人才培养目标以及学生现有的知识条件。两个研究项目涉及的年级和专业有2010级（二年级）涉外护理、定向护理、口腔护理和助产护理专业，四专业的人才培养目标中都要求学生具备一定的“护理英语”知识和技能。学生自入校以来已经学习了部分专业课程，如护理实用人体学、护理学基础、护理外科、护理心理学、病因病理、健康评估、基础医学概论、临床医学概论、人体解剖、药理学等，这些专业课程基本都安排了一定量的实训课时，学院也安排学生到医院进行了见习。同时，学生在一年级已经学习了高职公共英语课程，目前正在学习“护理英语”课程。因此，在理论上对护理、护理英语有了一定的科学认识；在实践上，对母语环境中的护理实训也具备了一定的操作技能与经验。
（二）研究职业岗位群和工作过程
行业英语教师必须研究、掌握职业岗位群和工作过程。护理工作千头万绪，在短暂的教学周期内护理英语课程内容也不可能包罗万象。教师课题组与护理专业课教师、医院护理工作人员进行了广泛的交流与研讨，明确不同的、典型的护理工作岗位，主要有：门诊部护士、急诊室护士、门诊输液室护士、病区护士、监护室护士、手术室护士、母婴同室护士、口腔护士、助产护士等；然后通过对岗位目标的分析，进一步确定其工作任务、细化工作过程；最后对任务与过程进行梳理，整合成典型的、核心的任务模块，如患者入院护理、饮食护理、口腔护理、伤口护理、病情观察、给药护理、静脉输液与输血、标本采集、重症病人的抢救护理、术前术后护理、康复治疗、老年护理、母婴护理、出院护理、护理文件记录等。这些任务模块是以实际临床护理工作为线索展开的，体现护理工作的职业性和实践性。
（三）制定行业英语课程教学要求框架表
行业英语教师要依据职业岗位群和工作过程制定行业英语课程教学要求框架表。教师课题组依据护理岗位群和工作过程制定体现当今国际流行护理理念的护理英语课程教学要求框架表，表中明确标注典型护理岗位、主要工作任务、岗位英语的一般要求和较高要求等。不同的护理岗位，其主要工作任务也有显著的差异。以助产护士为例，其主要工作任务是负责正常产妇接生工作、掌握产程进展、协助医师进行难产的处理、掌握产妇分娩前后的情况变化；口头表达的一般要求是“能就正常分娩活动进行简单的交谈”、较高要求是“能就分娩的各种情况，包括难产、产妇抢救等特殊案例进行有效的交流”。
（四）编写行业英语实践教学内容
行业英语教师根据“行业英语课程教学要求框架表”编写行业英语实践教学内容。目前，国内许多行业英语没有现成的实训教材，也无法引进到国外原版教材。市场上也没有护理英语实训教材。教师和学生课题组依据“护理英语课程教学要求框架表”把护理任务模块编写成英文实训内容。实训内容主要针对不同的护理岗位和不同的工作任务而展开，同时把不同的场景、不同的主题进行合理地整合、衔接。编写过程中立足教师为主体并充分调动学生创作的积极性，要求参考国内外相关权威文献，并征求专业课教师和外籍专家的意见和建议，力求做到语言的得体性、实用性和交际性，为学生今后走上工作岗位顺利与医生和病人沟通奠定良好的基础。以骨折病人的护理为例，设计门诊部、X光片室、手术室、住院部等不同场景和不同的护士岗位，整个流程穿插对骨折病人的饮食护理、口腔护理、术后伤口护理、病情观察、给药护理、静脉输液、标本采集、康复治疗以及出院护理等。所涉及的护士岗位具有代表性和典型性，工作任务也有很强的针对性和实用性。
（五）采用模拟教学法开展实践教学
行业英语实践教学应该在校内外实训基地或真正的职场环境中实施。护理英语教与学的环境是校内实训基地（包括护理、口腔、康复等实训基地）、校内模拟病房、“教学做”一体化教室、示教室、医院病区等场所。教师课题组在制订授课计划和课题研究计划前与各实训基地和医院病区的负责人进行充分协商，获得了大力支持。教师和学生根据不同的任务模块，合理选择教与学的场所，营造和体验医院实际工作情境氛围。
在教与学的方法上主要采用模拟教学法。模拟教学法（Simulation Approach）是一种在模拟现实的教学环境中，根据教学目标，将学生分组参加模拟的业务活动，培养学生自主学习和综合职业能力的行为引导型教学方法。模拟教学法的理论基础是建构主义理论、交际教学法理论和行为导向理论。护理英语模拟教学是以护理岗位、工作过程和病例为主线，将学生置身于模拟病房等仿真场境中，体验所扮演的医生、护士、患者、患者家属等不同角色的职责和语言。教师与学生，以及学生与学生之间用英语进行交际，调动了学生学习的主动性和创造性。例如，学生课题组在盐城卫生职业技术学院“德标”口腔实训基地模拟对口腔疾病患者的接待、诊断、治疗和口腔健康教育的工作过程。在整个工作过程中，前台护士、候诊室接待护士、诊疗室消毒护士、操作护士、医生与患者展开了一系列的模拟仿真活动，所有角色的模拟都很自然、真实。因此，模拟教学大大缩短了从理论到实践、从学生到护士、从教室到临床的转变周期，使学生能在较短的时间内适应临床护理工作。
（六）评估与反馈实践教学质量
每次模拟实践教学后，教师与学生双方都要进行总结与反思。教师课题组邀请护理专业教师观看课堂录像、评估教学质量、征求意见和建议，以便进一步提升后续实践教学的教学效果。学生同样要进行小结与反思，总结自己的所得和存在问题，提出今后的努力方向。与此同时，教师必须对每堂课中学生模拟学习活动的表现与成绩进行公正、合理的评价，评价的重点是学生的语言技能、操作技能、情感态度三个方面，可以采用教师评价、同伴互评、学生自评的多元评价方式。评价与反馈要求及时并且是形成性或发展性的，以促进学生的持续发展。另外，学期结束时，教师将学生实践学习的平时成绩进行汇总、再总评，并以较高比重纳入学期总成绩。
四、师生评价与展望
教师、学生课题组在实施护理英语实践教与学的过程中分别对教师和学生进行了问卷调查和座谈，双边都充分肯定了模拟教学法在护理英语实践教学中的作用与地位，归纳起来，主要有以下几个益处：一是增强学生的语言交际能力。学生用英语处理护理工作的能力，以及与医生、护士、患者、患者家属等不同角色的沟通能力得到了充分锻炼与提升。二是加强团队合作能力。护理模拟实践教学要求学生以小组为单位，分担角色、承担不同的任务。在完成任务的过程中，增强凝聚力和协作精神，并为毕业后的实际职场工作中团队协作能力的培养打下基础。三是即学即用，实现学校学习与医院临床的无界化。学生将来无论是出国就业，或是在国内外资医院就业，或在公立医院护理外籍患者，均可充分运用学校所学的护理英语知识和技能游刃有余地开展护理工作。同时，为将来阅读英语护理文献打下良好的基础。这种新型的护理英语实践教学模式和模拟教学方法有效提高了学生的实践能力和职业能力，真正做到将语言、护理专业和实训三个模块有机进行整合。
[参考文献]
[1]教育部高等教育司.高职高专教育英语课程教学基本要求（试行）[M].北京：高等教育出版社，2009.
[2]教育部高等学校高职高专英语类专业教学指导委员会.高等职业教育英语课程教学要求（试行）[EB/OL].http：//219.142.50.81/jzwtest/openoa_techoajzw-036.nsf， 2011-12-25.
[3]姜波.高职行业英语改革初探[J].湖南工业职业技术学院学报，2011（5）.
[4]熊倪.跨越高职行业英语教学困境的模式探索与实践创新[J].继续教育研究，2011（2）.
[5]刘翔.高职行业英语改革之现状及策略探讨[J].广西轻工业，2011（11）.
关键词：护理本科；妇产科护理学；双语教学；教学质量；护理教育
目前，世界医疗服务需求迅猛增长，医护服务国际化进程加速，国际市场对具有国际化工作能力的高素质医护人才的需求不断扩大，护理人才的出路、前景比较广阔［1］。积极开展《妇产科护理学》的双语教学，有助于提高护理本科生专业外语和公共外语水平，有利于培养高素质、强能力的能适应国际性全球化发展的复合型的护理人才。因此，2015年2月—2015年5月在2012级护理本科生中进行《妇产科护理学》双语教学的尝试，旨在为他们创造一个能将护理专业知识与英语知识相结合，并得以应用与展示的平台，为今后我院其他护理专业课程开展双语教学提供参考。
1对象与方法
1．1教学对象与师资
选取2012级全日制护理本科生55名，其中女生48名，男生7名，年龄18岁～22岁。通过英语四级的学生有36名，其中有8名通过英语六级。主要承担本课程双语教学任务的2名教师的英语水平均为雅思6．5分以上，且均具有国外进修学习经历，其中一名为澳大利亚卧龙岗大学硕士研究生毕业，另一名赴美国新奥尔良大学访修半年。
1．2教材
以郑修霞主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》第5版教材为基础，参考由张银萍、徐红主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》英中文版护理双语教材，编制并打印课用讲义给学生。
1．3方法
1．3．1教学前准备实施双语教学前发放自行设计的调查问卷，评估学生的英语水平、对双语教学的认知情况、希望采用双语教学的模式及双语教学中英文授课的比例等。1．3．2教学方法①课前预习：提前1周将中英文对照的授课讲义发给学生，要求学生按照教学大纲的要求预习新课，建议学生阅读《妇产科护理学》双语教材，尤其应熟悉其中的专业英语术语，对于难以理解的内容做好标记，可在下次授课时在课堂上与教师共同探讨，同时鼓励学生浏览国外网站及查阅相关英文文献，以获取对本系统病人护理的前沿知识。②课堂教学：课堂教学是实施《妇产科护理学》双语教学的关键。根据双语教学前的调查结果，大部分同学希望双语教学英语的比例应占60％以下。考虑到学生的英语水平及为了实施双语教学不影响学生对《妇产科护理学》专业知识的掌握，采用了渗透式的双语教学方式，即在授课过程中逐步增加英文授课的比例，中英文的使用比例从开始的1︰1左右，逐步增加到1︰1．5，以使学生在学习护理专业英语的同时，能理解和掌握专业知识为原则。授课方式以讲授为主，辅以角色扮演、讨论等方法，讲解时用演示文稿（PPT）展示英文授课内容及重难点，同时配合英文图片、动画及视频。多媒体课件及板书以英文为主，对于重点内容和医学专业词汇用中文标注，遇上重难点的时候用中英文交替阐述。课堂上教师用英文或中文提问，鼓励学生用英文回答及沟通交流，以活跃课堂气氛，提高学生学习的积极性。每次授课结束前，用英文总结本次授课的重难点。③课后反馈：课后收集学生对双语授课的意见与建议，包括是否跟得上授课节奏，课堂设计是否合理，英文授课比例是否合适，专业知识是否掌握，多媒体的使用是否适合等，以了解学生的学习效果，从而能根据学生的要求对教学计划及方式及时做出调整。1．3．3评价方法双语教学结束后向学生分发问卷调查表。发放问卷55份，收回有效问卷55份，数据用统计方法描述。
2讨论
2．1开展妇产科护理学双语教学的必要性
由于护理本科专业的英语课程仍然应用普通英语教材，学生未能获得护理学专业英语的学习机会，通过双语教学后，学生熟悉了妇产科护理专业英语后，就可以查看英文文献或可以通过互联网搜索关于妇产科护理方面的国际最新前沿信息，拓宽了学生的视野。在护理学专业开展双语教学，有利于我们培养一批既懂得专业知识又具有相当外语水平的复合型护理人才，双语素质的形成对护理人才本身的可持续发展具有重要意义。72．7％的学生认为有必要开展双语教学，因此，在护理本科学生中开展双语教学是大势所趋。
2．2教师水平是提高双语教学质量的关键
双语教学对教师的要求非常高，不仅要求教师具备较强的口语表达能力，精深的专业知识和分析专业理论，而且要求其能用熟练的、准确的英语来表达护理专业知识和分析护理专业理论，能够了解学生可能出现的困难并及时提供帮助。当前我院《妇产科护理学》任课教师以中青年教师为主的教学团队，并拥有多年的临床及教学经验。莆田学院积极创造条件，已安排部分专业教师到英语语言国家学习深造并学成回国，为我院开展《妇产科护理学》双语教学提供了有力的保障。现有教师均有研究生以上学历，英语基础好，雅思成绩均在6．5分以上。94．5％的学生对教师的口语的表达能力给予了积极的肯定。
2．3选择合适的双语教材是开展双语教学的前提
选择一本适宜的教材是开展双语教学的前提。《妇产科护理学》双语教学目前在我国尚处于起步阶段，还没有英文原版教材。全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室组织全国部分重点医学院校编写并由人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》英中文版护理双语教材是我们开展《妇产科护理学》双语教学教材的宝贵资源。另外，参考国外原版教材或双语教材，根据教学大纲、教学目标，自行编制适合学生的双语教学讲义。在上双语课前可将讲义发给学生，要求学生做好课前预习，同时讲义还可以做为学生上课的参考和课后复习的材料。89．1％的学生认为我们编制的讲义对他们有所帮助。
2．4优化课堂设计，提高学生对双语教学的兴趣
双语教学应该要注意保证学生在掌握专业知识的基础上再学习专业英语，因此对于重要知识点，尤其是难点知识，教师应当以中文为主，英文为辅的方式进行讲授，帮助学生理解，避免出现本末倒置的现象［2］。在双语教学过程中根据学生的英语水平，循序渐进，逐渐增加专业英语的比例，让学生逐步适应。同时，利用多媒体技术，广泛应用《妇产科护理学》（全英文材料）教学资源，将文字、图片、动画、视频、声音等集成一体，使抽象的东西形象化，易于理解。如讲到正常分娩时可以结合英语动画“NormalLabor”来讲解，形象而又生动。同时配备《妇产科护理学》全英或中英文对照练习，图文并茂，帮助学生深入理解，既让学生学到专业知识的同时，也巩固了英语学习，有效提高了学生的学习效率，引导学生进入英语环境，极大地激发了学生的学习兴趣，提高了双语教学效果。
参考文献：
［1］曾颖．护理本科生护理学基础双语教学效果评价［J］．中华护理教育，2011，8（8）：343－345．
【关键词】跨文化护理背景 健康评估 三位一体 双语教学
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）09-0225-02
当今世界文化多元、迅速发展，国际护理人才短缺。而确立英语作为世界通用语，为我国高校双语教学的开展和培养具有跨文化交际能力的护理人才提出了新的要求[1]。如何与国际接轨，成为高等护理教育的当务之急，我国大多数高校的护理专业开展了不同程度的双语教学活动[2，3]，但传统高校护理的双语教学仅靠开设一门英语课程，大部分学生只能掌握有限的英语，难以到达到专业精通的程度。双语教学是对英语教学规律进行深入探索而得出的一种培养并掌握英语能力的新教学方法，它顺应了近年来“英语教学与学科内容相结合”的趋势（Content-Based Instruction），满足了我国护理对双语人才的需求[3]。为此，在高校的护理专业教学中开展跨文化教育，是高等护理教育和时代进步自身的要求。
1.健康评估课程“三位一体”双语教学的教学目标及教学模块建设
高校护理专业的双语教学包括护理专业英语和（现代）医学英语的内容，而医学专业基础英语是其语言基础，护理专业英语又是基于现代医学英语基础之上的。因此这一课程是连接普通英语（大学英语）与双语教学及最终达到用英语进行有效专业交流彼岸的桥梁。而在高校的双语教学中，英语水平的提升、专业知识的传授以及专业技能的培养三者如何相互契合是高校护理专业双语教学课堂亟待解决的关键问题。为了真实再现高校跨文化教学现状，摸清高校跨文化教学中的根源以及存在的具体问题，以便有针对性地采取措施、分析研究、改革高校护理专业健康评估教学，培养护生跨文化交际能力，本文综合双语教学、跨文化交流以及语言沟通文化应用等研究成果，以遵义医学院护理专业的健康评估课程双语教学改革为切入点，从技能培养、专业教学、教学素材、教学手段、师资培训、考核评价等方面入手，构建“英语+跨文化+专业技能”三位一体的双语教学模式，这一模式包括：英语（基础英语+专业应用英语）、跨文化交际学知识应用和护理专业技能“三位一体”的教学模块。
1.1英语（基础英语+专业应用英语）
专业医学英语基础：健康评估课程注重医学英语语言的应用和理解，尤其注意基础英语中一些语法、词汇以及时态在医学英语中的出现和变化的特点。合理的选择各种类型的医学专业英语文章，以培养阅读能力为主，同时配以听说、翻译、临床同步练习等，有利于学生从基础英语转向专业护理医学英语的学习。主要包括以下课程教学板块：
专业医学英语基础I：24学时（本科/研究生）
1）专业护理学术语学2）护理专业经典SCI文章3）临床专业医学英语听说
1.2专业医学英语应用：健康评估课程注重将医学英语的教学与护理研究及临床护理评估相结合。并根据每个学生的不同情况与需求，设计以下两个教学模块，包括：医学英语应用I：20学时（本科/研究生）
1）护理文献检索2）英文护理文献的快速阅读及理解 3）英文护理文献写作及翻译
1.3护理专业英语：健康评估课程的教学主要以阐述评估护理对象对生命过程及健康问题反应的基本方法，是护理学的方法论的课程，以约定俗成的护理专业英语术语为基础，循序渐进地向学生介绍整体护理程序，保证护理程序的顺利进行。使学生掌握护理评估过程的英语翻译与表达。在双语教学实施过程中，同时注重跨文化交际学知识的传播，使学生在了解中西医学文化差异的基础之上采用恰当的翻译策略与方法传播护理学、进行国际护理学学术交流。教学内容主要集中在以下：
护理专业英语：24学时（本科/研究生）（其中临床实践训练8学时）
1）护理学国际会议文献翻译 2）护理学英语临床实践 3）模拟护理学国际会议交流能力
健康评估：8学时（双语教学）：1）社会评估2）心理评估3）家庭评估4）文化休克
2.三位一体双语教学模式的构建
2.1改变传统高校护理专业健康评估课程的教学模式
该模式除了在课堂教学中教师课堂讲解内容与安排学生自学内容相结合，扩充性课堂讲义内容与课本教材实际内容相结合，与学生互动翻译等练习和组织学生一起评判、讨论并加以分析相结合，组织学生反复练习临床护理相关口语与课程教学光盘的演示相结合。广泛利用多媒体教学和信息网络资源，使用MEDLINE、Web of Science、Google Scholar等英文医学文献搜索和阅读，并在学校的网络中心进行护理专业英语文章检索与阅读教学、网络医学专业新闻听力训练。注重学生的应用与实践，撰写护理论文常用语段，注重时态和语法的应用；要求通过全国大学生英语六级测试的学生面向全护理学系作护理专业健康评估的双语教学片段或用英语作护理科技报告。
2.2引入护理研究课题导向（Nursing Project-based Learning，nPBL）的教学方法
英语护理查房的基本技能培训及对患者进行英语护理程序评估的师生模拟的情景教学比例较高；通过与护理专业双语教师的良好合作，在护理专业学生中分组开展模拟英语护理教学查房，通过分病例、分科室及模拟英文问诊的护理查房训练等，使学生在护理评估的实践环境中熟练运用各个临床科室常用护理专业英语用语，同时从与患者单一的形式交流进一步扩大为：护理问题汇报、门诊评估对话、护理英语查房以及护理病例讨论等在内的多种语言形式交流训练。同时，设计了护理英语专题的临床实践活动，开展在教师指导下的小型护理英语临床实践活动。此法旨在深化课堂双语教学，促使学生将课堂的理论知识，运用到实际的临床环境中，解决实际的临床护理问题。
最后，采用定量与定性研究相结合的方法进行了实证研究。研究阐述了跨文化能力、沟通言语与护理专业技能三位一体的关系，深入剖析跨文化双语教学中存在的问题及成因，明确指出高校《健康评估》教学应是以培养学生跨文化沟通交流能力为目标的跨文化教学。
3.实践
3.1 科研与临床实践
（1）借助学生的临床见习和假期的大学生实践活动，通过教师设计，师生共同参与临床见习。有针对的训练学生，例如：在不同文化背景下的英语查房、英语护理交班、双语角色扮演、英语护理病历分析等等。
（2）问卷调查：教师设计信效度较高的调查问卷，师生共同参与问卷的发放和回收，数据分析，了解双语教学中存在的问题和统计学中的多因素分析的方法进行影响双语教学质量的因素分析以及相关分析。
（3）师生访谈：教师设计访谈提纲，从情感、认知和行为等方面进行访谈、德尔菲法剖析跨文化双语教学中存在的问题及成因。
3.2 课程准备与双语教学
（1）课程准备：首先进行《健康评估》课程的试讲，经护理学院专家组评选确定讲课教师。由于现阶段我国尚缺乏《健康评估》双语教材，我们参考了国外一些先进的《健康评估》教材，结合人民卫生出版社出版的《健康评估》教材，教师自行编写双语讲义，发给学生使用。
（2）双语教学：《健康评估》一共82个学时，其中，理论学时56个，实验学时26个。使用全英文PPT，跨文化交流的“三位一体”双语讲授方式。即：课堂上较难的专业词汇翻译解释用汉语，课程中的难点、重点用汉语和汉语两种语言交替讲解。实践教学环节一共26个学时，采用英文病例或是英文SCI文章导入，采用情景教学法，由教师首先演示临床沟通用语和常见操作，学生角色扮演分小组进行英文沟通交流和评估。
（3）教学评价：采用教师设计的问卷调查表对《健康评估》课程教学效果评价，一共发放问卷140份，有效回收140份。回收率100%。
4.结果
4.1 学生对《健康评估》双语教学的总评：调查学生对整体教师的授课方式和授课水平的评价和改进意见。
4.2学生对双语教学的认知：本次问卷调查结果发现，80%的学生对该模式教学活动持肯定态度，10%的学生不赞成此种教学模式。
5.讨论
随着全球经济的一体化发展，以及我校所处的地理位置比邻香港、澳门，涉外医院的建立，外资医院在横琴的不断引入，跨文化交际和双语技能是满足今后护理工作中的护理评估与基本交际的需要，因此这样的复合型国际护理人才越来越成为护理专业人才培养的必须[3]。本次研究有80%的学生认为此教学模式对提高英语尤其是临床专业以及科研英语有极大的提高，同时大部分学生认为通过本次课程的学习有益于掌握护理前沿学科知识，开拓国际视野。同时亦说明了该模式教学较适合于现阶段学生的专业水平；但一部分学生对本次教学内容的整体理解度较低。对此，教师需要增强个体英语表达和翻译、沟通能力；对于学生应努力提高基础和专业英语水平。调查还发现15%的学生认为教师的双语水平不能驾驭双语教学的要求。因此，除了学生，我们的教师也应加强英语专业、基础以及口语训练，提高教学满意度。
对于学生，理想的双语授课比例应该是各占一半，最好是中英文对照的教学模式，因为学生目前的英语水平不是很理想，尤其是专业和口语水平。在双语教学的过程中，教师应该应循序渐进、逐步增加英文的比重。同时在本次的问卷调查中，学生在课堂上使用英文回答问题的频率较低，20%的学生表示没有使用英语回答老师提出的问题，这些都说明学生在双语教学的主动学习有待提高。
《健康评估》双语教学不但是让学生以英语为工具获取护理专业知识，更重要的意义是引进国外先进的教学模式和理念。双语教学通过英语学习护理专业知识为目的，促进学生对中国和英美两种不同文化的沟通与交际，培养学生的跨文化交际能力。双语教学可使学生产生两种不同的思维方式，创造良好的双语学习环境，国家应在教育体制和政策上加大对双语教学的扶植力度，探索出一条适合我国国情的高校护理学《健康评估》双语教学模式之路[4]。
参考文献：
[1]衡艳林.《外科护理学》实验课双语教学的实践探讨[J].中国现代医生，2010，48（19）：99-100.
[2]吕探云.《健康评估》[M].北京：人民卫生出版社，2001：1
2015年4月贵州自学考试日程安排表
专业名称 2015-04-18
09:00-11:30 2015-04-18
14:30-17:00 2015-04-19
09:00-11:30 2015-04-19
14:30-17:00 020201 工商企业管理（专科） 00058市场营销学
00147人力资源管理（一）
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00009政治经济学（财经类）
00018计算机应用基础
00065国民经济统计概论
00146中国税制
00148国际企业管理
03706思想道德修养与法律基础 00041基础会计学
00055企业会计学
00145生产与作业管理 00020高等数学（一）
00043经济法概论（财经类）
00144企业管理概论 020203 会计（专科） 00067财务管理学
00157管理会计（一）
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00009政治经济学（财经类）
00018计算机应用基础
00065国民经济统计概论
00146中国税制
03706思想道德修养与法律基础 00041基础会计学
00070政府与事业单位会计
00155中级财务会计
00156成本会计 00020高等数学（一）
00043经济法概论（财经类）
00144企业管理概论 020209 旅游管理（专科） 00190中国旅游地理
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00018计算机应用基础
03706思想道德修养与法律基础 00182公共关系学
00187旅游经济学 030104 经济法学（专科） 00226知识产权法
00230合同法
00233税法
00242民法学
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论
05679宪法学 00227公司法
00245刑法学
00246国际经济法概论
03706思想道德修养与法律基础 00167劳动法
00243民事诉讼法学 00244经济法概论
04729大学语文
05677法理学 030112 法律（基础科段）（专科） 00242民法学
00247国际法
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论
05679宪法学 00223中国法制史
00245刑法学
00261行政法学
03706思想道德修养与法律基础 00243民事诉讼法学
00260刑事诉讼法学 00244经济法概论
04729大学语文
05677法理学 030301 行政管理（专科） 00147人力资源管理（一）
00292市政学
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00018计算机应用基础
00107现代管理学
00341公文写作与处理
03349政府经济管理概论
03706思想道德修养与法律基础 00182公共关系学
00277行政管理学
03350社会研究方法 00040法学概论
00312政治学概论
04729大学语文 040101 学前教育（专科） 00384学前心理学
00386幼儿文学
00389学前教育科学研究
00394幼儿园课程
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00018计算机应用基础
00385学前卫生学
00388学前儿童数学教育
00413现代教育技术
03706思想道德修养与法律基础
04304中小学教师信息技术（中级） 00387幼儿园组织与管理
00392学前儿童体育
00393学前儿童语言教育
00396学前儿童美术教育
00397学前儿童音乐教育 00012英语（一）
00383学前教育学
00390学前儿童科学教育
04729大学语文 050114 汉语言文学（基础科段）（专科） 00024普通逻辑
00429教育学（一）
00529文学概论（一）
00535现代汉语
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00018计算机应用基础
00530中国现代文学作品选
00536古代汉语
03706思想道德修养与法律基础 00031心理学
00506写作（一）
00531中国当代文学作品选
00534外国文学作品选 00532中国古代文学作品选（一）
00533中国古代文学作品选（二） 050207 英语（基础科段）（专科） 00595英语阅读（一）
00596英语阅读（二）
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00794综合英语（一）
03706思想道德修养与法律基础 00522英语国家概况
00597英语写作基础 00795综合英语（二）
04729大学语文 080306 机电一体化工程（专科） 02183机械制图（一）
02230机械制造
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 02159工程力学（一）
02195数控技术及应用
02234电子技术基础（一）
03706思想道德修养与法律基础 02185机械设计基础
02236可编程控制器原理与应用 00012英语（一）
00022高等数学（工专）
02205微型计算机原理与接口技术
02232电工技术基础
02237自动控制系统及应用 080701 计算机及应用（专科） 02142数据结构导论
02316计算机应用技术
02318计算机组成原理
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 00342高级语言程序设计（一）
02198线性代数
03706思想道德修养与法律基础
04730电子技术基础（三） 02141计算机网络技术
04732微型计算机及接口技术 00012英语（一）
00022高等数学（工专）
02120数据库及其应用
02323操作系统概论
04729大学语文 100701 护理学（专科） 00488健康教育学
02901病理学
02997护理学基础
03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 02903药理学（一）
02996护理伦理学
03000营养学
03179生物化学（三）
03706思想道德修养与法律基础 02113医学心理学
02864微生物学与免疫学基础
02998内科护理学（一） 02899生理学
03001外科护理学（一）
03002妇产科护理学（一）
03003儿科护理学（一） 020106 金融（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
00058市场营销学
00067财务管理学
03708中国近现代史纲要 00054管理学原理
00076国际金融
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 00077金融市场学
00078银行会计学
04183概率论与数理统计（经管类） 00015英语（二） 020202 工商企业管理（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
00067财务管理学
00151企业经营战略
00152组织行为学
03708中国近现代史纲要 00054管理学原理
00149国际贸易理论与实务
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 00153质量管理（一）
00154企业管理咨询
04183概率论与数理统计（经管类） 00015英语（二） 020204 会计（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
00058市场营销学
00161财务报表分析（一）
00162会计制度设计
03708中国近现代史纲要 00054管理学原理
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 00159高级财务会计
00160审计学
04183概率论与数理统计（经管类） 00015英语（二）
00158资产评估 020208 市场营销（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
00185商品流通概论
00186国际商务谈判
03708中国近现代史纲要 00149国际贸易理论与实务
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 00055企业会计学
00184市场营销策划
04183概率论与数理统计（经管类） 00015英语（二） 020210 旅游管理（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
00058市场营销学
00067财务管理学
00152组织行为学
03708中国近现代史纲要
06011旅游学概论 00054管理学原理
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 00200客源国概况
04183概率论与数理统计（经管类） 00053对外经济管理概论 020229 物流管理（独立本科段） 00067财务管理学
03708中国近现代史纲要 00009政治经济学（财经类）
03709马克思主义基本原理概论
04184线性代数（经管类） 04183概率论与数理统计（经管类） 00015英语（二）
00043经济法概论（财经类） 020314 销售管理（独立本科段） 00051管理系统中计算机应用
03708中国近现代史纲要 00149国际贸易理论与实务
03709马克思主义基本原理概论 00055企业会计学
00181广告学（一） 00015英语（二）
00043经济法概论（财经类） 030106 法律（本科段） 00169房地产法
00226知识产权法
00228环境与资源保护法学
00230合同法
00233税法
00249国际私法
00264中国法律思想史
03708中国近现代史纲要
05678金融法 00227公司法
00246国际经济法概论
00257票据法
00259公证与律师制度
00262法律文书写作
00265西方法律思想史
03709马克思主义基本原理概论 00167劳动法
00258保险法
00263外国法制史
05680婚姻家庭法 00015英语（二） 030302 行政管理学（独立本科段） 00024普通逻辑
00034社会学概论
00067财务管理学
00318公共政策
00320领导科学
00322中国行政史
00323西方行政学说史
03708中国近现代史纲要 00261行政法学
00315当代中国政治制度
00319行政组织理论
03709马克思主义基本原理概论 00316西方政治制度
00321中国文化概论
01848公务员制度 00015英语（二） 040102 学前教育（独立本科段） 00398学前教育原理
00401学前比较教育
00467课程与教学论
00881学前教育科学研究与论文写作
03708中国近现代史纲要 00399学前游戏论
00883学前特殊儿童教育
00885学前教育诊断与咨询
03709马克思主义基本原理概论 00402学前教育史
00403学前儿童家庭教育
00882学前教育心理学 00015英语（二） 050105 汉语言文学（本科段） 00037美学
00537中国现代文学史
00540外国文学史
00541语言学概论
03708中国近现代史纲要 03709马克思主义基本原理概论 00321中国文化概论
00538中国古代文学史（一）
00539中国古代文学史（二） 00015英语（二） 050201 英语（本科段） 00087英语翻译
00600高级英语
00603英语写作
00604英美文学选读
03708中国近现代史纲要 00830现代语言学
00831英语语法
03709马克思主义基本原理概论 00832英语词汇学 050309 公共关系（独立本科段） 00152组织行为学
00318公共政策
00320领导科学
03291人际关系学
03294公共关系案例
03708中国近现代史纲要
06089劳动关系与劳动法 03292公共关系口才
03297企业文化
03300现代媒体总论
03709马克思主义基本原理概论 03293现代谈判学
03295国际公共关系
06093人力资源开发与管理 00015英语（二）
06091薪酬管理 070102 数学教育（独立本科段） 00413现代教育技术 080307 机电一体化工程（独立本科段） 02194工程经济
02199复变函数与积分变换
02238模拟、数字及电力电子技术
02241工业用微型计算机
02245机电一体化系统设计
03708中国近现代史纲要 00420物理（工）
02240机械工程控制基础
02243计算机软件基础（一）
03709马克思主义基本原理概论 02197概率论与数理统计（二）
02200现代设计方法
02202传感器与检测技术 00015英语（二） 080702 计算机及应用（独立本科段） 02324离散数学
02331数据结构
02333软件工程
03708中国近现代史纲要
04747Java语言程序设计（一） 02326操作系统
03709马克思主义基本原理概论
04735数据库系统原理 02197概率论与数理统计（二）
02325计算机系统结构
04737C++程序设计 00015英语（二）
00023高等数学（工本） 080806 建筑工程（独立本科段） 02439结构力学（二）
02440混凝土结构设计
02442钢结构
02447建筑经济与企业管理
03708中国近现代史纲要 00420物理（工）
02198线性代数
02446建筑设备
03347流体力学
03709马克思主义基本原理概论 02197概率论与数理统计（二）
02275计算机基础与程序设计
02404工程地质及土力学
02448建筑结构试验 00015英语（二） 100702 护理学（独立本科段） 03006护理管理学
03202内科护理学（二）
03203外科护理学（二）
03708中国近现代史纲要 00018计算机应用基础
03008护理学研究
03009精神障碍护理学
03200预防医学（二）
03709马克思主义基本原理概论 00182公共关系学
03005护理教育导论
03201护理学导论
04435老年护理学 00015英语（二）
03004社区护理学（一）
03007急救护理学
03010妇产科护理学（二）
03011儿科护理学（二） 030401 公安管理（本科段） 00369警察伦理学
00371公安决策学
00372公安信息学
00373涉外警务概论
00859警察组织行为学
03708中国近现代史纲要
05679宪法学 00018计算机应用基础
00235犯罪学（一）
00354公安学基础理论
00370刑事证据学
【关键词】涉外护理；专业英语；沉浸式实训
涉外护理专业，主要是培养能适应国际卫生保健需要的具有一定人文社会科学与扎实的护理知识和技能，且熟练掌握外语（以英语为代表）听说读写的国际型涉外护理人才[1]。为提高学生的专业外语水平，国内许多高校开始了护理专业课程的双语教学，授课范围主要局限在理论课程或《护理学基础》技能训练项目，主要采取的是保持式或过渡式双语讲授法，即母语教学为主，外语教学为辅，该模式由于存在有母语干扰，学生对母语的依赖性难以控制，给外语的学习形成了一定的阻碍；同时由于双语课程基本限于理论课，专业实践课程几乎尚未开展，学生的英语学习语境存在有脱节的现象，由于缺乏练习环境，教学效果并不是特别理想[2]。纵观现状，涉外护理专业的双语教学改革还有有待进一步的深入。
英语沉浸式教学：是指在一个相对封闭的教学环境中全时间段只能使用英语，使学生形成英语思维习惯，达到灵活运用该语言的目的。该教学模式源自加拿大，自引入我国后主要在幼儿园及中小学教育中使用，该手段能营造外语学习气氛，提高学生的学习兴趣，增加学生学习的动力[3―4]。
通过参考文献、借鉴成功经验、课题组研讨和专家论证，设计一套英语沉浸式实训课程及评价体系。拟定《护理英语》课程的实训课设计为英语沉浸式双语教学课，课题组老师根据专业选择合适的教材和教参，设计教学内容和方式，控制教学手段和过程，训练学生专业英语听说能力和和护理操作能力；构建多元化考试评价体系：（1）考试内容多元化：考核学生英语运用能力、技能操作的熟练程度、临床思维能力、学习态度、人际沟通等能力：（2）考试方式多元化：有英语会话、英语笔试、情景模拟、角色扮演、技能操作、临床思维等；（3）评分对象多元化：由教师评分、自己评分、他人评分等方式结合给予最后的分数；（4）成绩评价多元化：采取平时测试、阶段性测试、期末测试相结合的方式；同时，课题组成员共同编写整合式双语实训项目指导书，制作全英文多媒体课件及操作视频，建立网路学习平台，构建双语实践考核评价体系。
英语沉浸式实训课程的开展 ① 实验前，向学生解释课程改革的意义和方法，交代师生的注意事项和配合内容；②在开学前制定好教学计划和安排，课题组编好讲义和教材，授课前课题组老师通过集体备课或说课进行教学环节和效果的控制；③授课前将相关讲义和可利用资源分发给学生预习；④授课时，教师采用沉浸式教学法授课，即便是和学生交流及解答疑问均使用英语。迫使学生在脱离母语的情况下，专注于英语的学习；⑤授课形式多样，如 “无菌术”可以采用演示法， “模拟手术”可以采用角色扮演法， “接生”可采用情景模拟， “临床思维训练”采用PBL及情景训练；⑥多元化阶段性考核和总结性考核，在英语实训课程结束后，就所学生的内容进行阶段性考核，要求考试内容多元化、考试方式多元化及评分对象多元化；教学期末时，进行整合式总结性考核，采用多站式考核法，如考试时给予考生一个案例，再根据案例的护理需要，逐一完成多学科的多考点的轮转式考核。以糖尿病病人护理为例，先考核病历的收集，考察学生专业英语交流能力和护患沟通能力，再考核 “皮下注射”胰岛素，考察护士的操作能力和英语沟通能力，最后考核“糖尿病健康教育”，考察学生的健康教学能力和综合思维能力。
在涉外护理专业开展以英语沉浸为背景的实训课程，可满足教育国际化的迫切需要和培养创新型复合人才的需要。通过在实训课程教学中开展沉浸式双语教学，营造专业英语的使用环境，改变“哑巴英语”的现状，可以提高学生的学习兴趣和专业英语交流沟通能力，为培养具有国际竞争力的护理人才做准备。
【参考文献】
[1]刘燕南， 彭艳莉， 段功香. 涉外护理专业《医护英语》英文会话情景模拟实训课程的构建[J]. 护理研究， 2013， 10， 27（10）： 3301-3302.
[2]李菊容. 高职涉外护理专业学生英语学习策略研究[J]. 西北医学教育， 2012（02）： 146-150.
购物车(0)
