呼吸衰竭患者的护理 3 呼吸衰竭的治疗 呼吸衰竭的基本治疗原则是迅速纠正严重缺氧和二氧化碳潴留，积极处理原发病因和诱因，维持心、脑、肾等重要器官的功能，预防和治疗并发症。
糖尿病足 糖尿病足是发生于糖尿病患者的、与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，是糖尿病常见的慢性并发症。患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累，最常见的表现是慢性足溃疡，严重者可发生局部的或全足的坏疽，需要截肢，甚至导致死亡。糖尿病足严重影响患者的生活质量，是糖尿病病人致...
批量体检采血存在病人多、时间短及项目繁杂的特点，因此要求护理工作快捷准确。在以往的体检工作中，由于没有规范化的采血项目表，完全依靠手工抄写多份名单送往各科化验科室，因此存在耗时、费力、易错漏及不利于查找归档等弊端。鉴此，我科结合自身特点，自行设计批量体检采血项目表（下称项目表），并在2007年5月8日-2007年7月31日共4080人...
目的探讨低温在放射性口腔黏膜损伤中的预防作用。方法将行头颈部肿瘤治疗的31例病人双侧面颈联合野分为A、B野，A野为实验组，B野为对照组。对照组按常规护理，实验组整个放疗期间均于放疗前将冰袋置于照射野皮肤30min，然后立即放疗。口腔一旦出现黏膜溃疡，用卫生棉签取欧柏宁凝胶擦溃疡处，以减轻疼痛，促进愈合。结果A组口腔黏膜反应发生率...
目的探讨作业流程重组（Business Process Reengineering，BPR）在病区药物配送模式转变过程中的应用价值。方法采用作业流程重组中“系统性重新整合”（Systematic Redesign）的方法，对病区药物配送工作流程进行重组。将重组后住院患者药物配送时限作为研究观测指标，重组前同期住院患者药物配送时限作为对照指标，分别统计两组住院患者长期医...
四肢手术时，为了减少术中出血，临床上往往使用止血带止血。我们根据止血带的使用原理，用橡皮筋代替止血带应用于指趾手术中，取得了良好效果。
目的探讨PICC在极低出生体重儿中的应用价值及护理措施。方法将PICC置管的45例极低出生体重儿与同期经周围静脉留置输液的40例极低出生体重儿进行对照观察。结果两组患儿在静脉穿刺次数、低体温、低血糖的发生率差异有显著意义，静脉炎的发生率差异无显著意义。结论PICC为极低出生体重儿提供了安全、可靠的静脉通路，减轻了护理工作量，值得临床...
随着外科技术的不断发展，各种材质、规格的带针线越来越多的用于各种外科手术，特别是心血管外科和器官移植等大手术，有时一台手术的缝针量可以达到70～80根，手术中缝针的管理是一个棘手的问题。我院将3L粘贴伤口敷料用于术中缝针管理，收到良好效果。
目的探讨含氯消毒剂的快速配制方法，为临床消毒工作提供指导。方法随机选择2007年6月我院经常使用含氯消毒剂的卫生保洁人员60人，对同一种剂型的含氯消毒剂用常规配制法和快速配制法进行配制，对配制所用时间、准确性、能否口算、对配制方法的满意度等方面进行对比研究。结果快速配制法配制含氯消毒剂所用时间短，准确程度高，计算方便。结论...
目的探讨综合评价在ICU护理质量控制中的作用和意义。方法连续8个月每月随机检查20例ICU住院患者的专科护理质量，在该患者转回病房的10d内对其本人、医生、病区护士进行ICU护理工作满意度调查，对ICU护理质量进行综合评价。结果ICU专科护理质量连续8个月均合格；满意度得分从2007年3月以后达到合格，2007年3、4、5、6月与前几个月之间比较差异...
韧性（resilience）是指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁及其他生活重大压力的良好适应，也是个人应激（stress）和应对（coping）的正面结果。在过去的数十年，护理学等健康相关领域的学者们一直在关注为什么一些人在逆境、压力、疾病等高危（high risk）经历下也能较好地维持健康，而一些人则被逆境打败，身心健康也随之处于不良状态。近...
终末期肾脏疾病（ESRD）是不可逆转的慢性渐进性疾病，维持性血液透析（MHD）是患者的主要替代治疗。随着透析技术的广泛应用，绝大多数ESRD患者的生命得到了延长。然而，由于治疗方法和病情的特殊性，使MHD患者容易产生一系列的负性心理反应，对患者的生理社会功能、生活质量以及透析质量产生严重的不良影响。因此，对于MHD患者，在延长生命的...
目的提高护士对医院文件及规章制度的知晓率。方法成立QC小组，按照PDCA循环法，对护士进行现状调查，分析护士对医院文件及规章制度知晓率低的原因，针对主要原因，制定措施，组织实施，实施9个月后对效果进行评价、总结，并将看阅文件、正确理解文件内容作为科内工作常规。结果护士对医院文件及规章制度的了解率由活动前的51．6％提高到活动后...
目的分析ICU感染病原菌分布及多重耐药菌耐药特征，探讨多重耐药菌感染预防和控制策略。方法对2006年1月1日～2007年6月30日ICU分离出的病原菌及其药敏结果进行分析。结果ICU医院感染发生率23．8％，感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，占58．2％；其次为真菌，占28．7％；革兰氏阳性菌占13．1％。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均为耐甲氧西林...
目的探讨夏季对精神病患者实施清晨开放管理对患者心理状态和满意度的影响，为进一步改进工作提供依据。方法随机将160例康复期精神病患者分为对照组、观察组，采用SAS、SDS评价开放效果，并用自制满意度调查表进行测评。结果清晨开放组焦虑、抑郁评分差值明显高于对照组（均P〈0．01），满意度测评明显高于对照组（均P〈0．05）。结论对精神病...
近年来，医疗纠纷案件不断上升，即使是在拥有先进医疗卫生事业体系的国家，医疗缺陷率仍可高达10％～15％。据美国医学会1999年11月的官方报告，每年约有100万例的医疗缺陷发生，其中约4．4～9．8万人死亡，而这些医疗缺陷半数以上是可以避免的。2001年的统计结果显示，医疗缺陷导致的死亡排在美国人死亡原因的第9位。因此，确保病人安全是全球...
外来手术器械是指不由医院自行采购而是由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械，以满足各种新型手术开展的需要。如各种骨科植入物手术内固定用的辅助工具、关节镜器械、导航定位系统等，这些外来器械在不同医院之间频繁流动。为保障病人安全，加强医院感染控制，我院不断规范外来手术器械的使用管理，于2004年7月试行将所有外来手术...
护理病历是护理人员对病情观察和实施护理的原始文字记载，是重要的法律文书。它不仅体现了护理人员的技术水平、业务水平、敬业态度，同时也是评价一个医院护理质量和管理水平的要素之一。根据《医疗事故处理条例》有关规定，患者有权复印或复制门诊病历、住院志、体温单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，这不仅说明护理病...
临床上经常要观察和记录出入量，而对于少尿或无尿的成人、小儿要准确地记录每小时的尿量实不容易。常用的尿袋不精确，也不易测出每小时的尿量。而市场上现售的计尿器价格昂贵。为此，我科采用50ml注射器制作成计尿器，其方法简单，现介绍如下。
目的探讨口服聚乙二醇电解质散应用于腹腔镜非肠道手术前肠道准备的可行性。方法将2006年4月-2007年3月48名行腹腔镜非肠道手术前肠道准备的患者随机分为两组，分别于术前1d14：00（A组）和16：00（B组）开始口服聚乙二醇电解质散导泻，对患者服药后的排便情况、胃肠道反应、耐受性进行临床观察和统计学分析。结果两组服药至首次排便时间及服药...
临床上利用负压吸引吸痰是重症肺炎解除呼吸道梗阻的最常用的方法。但在常规吸痰操作中，我们发现大部分患儿会发生一系列的不适反应，严重时会有憋气、恶心、呼吸暂停等。通过床边心电监护仪监测并与吸痰前比较，大多数病人会出现心率增快、血压升高、血氧饱和度下降。为此，我们对减轻病人吸痰时不适反应的护理方法进行探讨，现介绍如下。
STERRAD NX过氧化氢（H2O2）等离子低温灭菌机是强生（中国）医疗器械有限公司继推出STERRAD 100S等离子低温灭菌机后研发的新型小型等离子低温灭菌机，其容积为30L，一次标准灭菌循环时间为28min。具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，适用于目前约95％医疗设备和手术器械灭菌，如内窥镜、不耐热、不耐湿高分子材料，各种金属器械、玻璃器械和...
手术室对于患者及其家属来说都是一个十分陌生的环境，手术室内一点小的举动也会牵动室外无数家属的心。为更好地与病人及每一位家属建立良好的护患关系，消除患者及家属的紧张心理，我院从2004年起应用术前、术中、术后全程无间断交流的方法，在患者及其家属之间建立了有效的沟通渠道，增加了患者及家属的信任。介绍如下。
我科在应用胰岛素专用注射器进行皮下注射时发现残留药物较少，将其取代普通皮下注射器进行贵重药物皮下注射，取得很好效果。现将两种注射器对临床上常用的各种药物剂量进行注射实验比较，介绍如下。
目的探讨有利于提高三年制护理专业技能型紧缺人才能力的培养方案。方法根据培养目标制定培养方案，将2003级100名三年制护理专业学生随机分为2组，对照组用传统培养方案进行培养，实验组采用三年制护理专业技能型紧缺人才培养方案进行培养。在培养方案实施前、中、后分别进行评价，并对两组学生学习成绩、评判性思维能力进行对照分析。结果实验...
Seminar在英文中是“研究讨论班”、“短期强化课程”、“专家讨论会”等含义，其核心意思即研究式讨论。Seminar教学法则是取其研究式讨论之意的一种教学方法。它于近代起源于德国的哲学和语言类教学，随后被法、英、美等国借鉴，成为欧美高等教学现代化的重要标志。近年来，Seminar教学法在我国的高等教育中得到积极的尝试，其在研究生及本科...
在护理高职高专教学改革中，我们积极探索实践教学新模式，以培养高素质的知识技能型护理人才。自2002年起，我们以护生基本能力和综合素质培养为目标，建立了“阶段性和综合性课间实习”的教学环节，取得了较好效果，现报告如下。
为培养学生的创新精神和创新能力，我们针对目前教学中存在的制约因素，提出了护理技能训练整合模式，改变教师的教学方式和学生的学习方式，变单一、缺乏连贯性的护理技能训练为按专科（或课程）进行整合训练，结合情景设计科目（案例），使护理技能训练由教师按照某一技能的理论讲解→教师示教→播放教学录像→学生分组练习→教师巡视指导→学...
我院妇产科护理学教研室本学期对2004级护理本科班尝试使用学生自学后病例讨论法用于病理产科的护理教学，收到良好的效果。
目的探讨早产儿视网膜病变（ROP）的早期筛查、随访、治疗及护理。方法对2005年1月～2006年12月158例早产儿进行眼部检查、随访、治疗、护理。结果158例早产儿中，有37例发生ROP，发生率为23.4％。出现阈值病变需进行激光治疗者5例（10只眼），占4.4％。孕周≤32周组的ROP患病率显著高于孕周〉32周组（χ^2=5．5322，P=0.0075）。出生体重≤1500g...
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