摘要：目的按照循证医学的方法，以血清白蛋白（ALB）、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMA）、血清总蛋白（TP）等四方面对早期肠内营养的治疗效果进行系统评价，以期为临床护理脑梗死患者选择充分、合理、均衡的营养供给方式提供理论依据。方法以“脑梗死”、“肠内营养”、“假性球麻痹”等为主题词，根据纳入标准及排除标准进一步筛选，并采用Cochrane系统评价手册对血清白蛋白（ALB）、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMA）、血清总蛋白（TP）等四方面的治疗效果进行评价。结果实验组与对照组治疗方法的ALB值差异有显著意义，RR=2．74，95％CI（2．19，3．30）；TP值RR=5．62，95％CI（4．35，6．9），P％0．001，TSF值差异有显著意义：RR-0．94，95％CI（O．51，1．37），AMC值差异有显著意义：RR=1．72，95％CI（1．25，2．19）。表明与对照组比较，试验组肠内营养的各项营养指标值恢复较好。结论肠内营养干预疗法对脑梗死的恢复效果明显优于肠外营养及其他喂养方式．

关键词：早期肠内营养 脑梗死 治疗效果 循证医学 meta分析 

单位：湖北省武汉市中心医院护理部; 湖北武汉430014