摘要：目的基于Logistic分析探讨神经外科危重患者下呼吸道感染的高危因素，继而提出有针对性的护理对策。方法选择神经外科危重患者中30例发生肺部感染者为研究对象，以未并发感染的30例患者为对照组．采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析方法，探讨发病的相关因素、高危因素。结果单因素Logis—tic回归分析结果显示：年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物的OR值均小于1，95％可信区间最大值也小于1，提示年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物与肺部感染发生负相关，而意识障碍、气管切开及插入胃管为肺部感染发病相关因素。在进行单因素Logistic回归分析的基础上，再进行多因素Logistic回归分析，气管切开对模型的影响较大，而意识障碍与肺部感染的关联性极高，意识障碍患者发生肺部感染的几率为不存在意识障碍患者的3倍。结论改变意识障碍患者的体位和鼻饲方法，持续气道湿化，加强口腔护理，重视鼻饲管的护理，严格无菌操作，应是减少神经外科危重患者下呼吸道感染发生的有效途径。

关键词：神经外科 下呼吸道感染 logistic回归分析 护理 

单位：哈尔滨医科大学附属第一临床医学院ICU病房; 黑龙江哈尔滨150010