摘要：目的研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)并发呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床疗效。方法将2010年9月~2013年7月商丘市第一人民医院确诊收治的226例慢阻肺患者随机分为2组,每组113例。对照组应用慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭常规对症治疗,观察组在对照组基础上应用无创呼吸机进行治疗。观察第1、2、4、10天2组呼吸频率、心率、血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平,并进行对比。比较2组的住院时间、医疗支出及半年内再住院次数。数据均应用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料采用(xˉ±s)表示,采用t检验,计数资料以χ2检验。结果观察组有效率为90.27%,显著高于对照组的78.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前血液酸碱度、PaO2、PaCO2、心率及呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗第2天开始,酸碱度与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在第2、4、10天其酸碱度均显著好于对照组。2组PaO2水平第1、2、4、10天与治疗前相比均显著上升(P<0.05),且观察组PaO2指标水平在各时段显著优于对照组(P<0.05)。观察组PaCO2水平第1、2、4、10天各时段与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且观察组各时段PaCO2水平均显著优于对照组(P<0.05)。观察组心率第1、2、4、10天各时段与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且观察组各时段心率水平均显著优于对照组(P<0.05)。2组呼吸频率第1、2、4、10天各时段相比,均显著优于治疗前,但观察组仅第4天时其呼吸频率显著优于对照组。观察组住院时间及再住院次数均显著少于对照组(P<0.05),但2组医疗支出比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺并发呼吸衰竭应用无创呼吸机疗效确切。

关键词：慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 无创呼吸机 

单位：商丘市第一人民医院呼吸内科