摘要：目的研究慢性乙型肝炎患者肝脏T、B淋巴细胞、NK细胞、Kupffer细胞数量变化及临床意义。方法对58例慢性乙型肝炎患者（重度组11例，中度组19例，轻度组28例）肝组织、20例肝血管瘤患者瘤旁正常肝组织进行免疫组织化学CD3、CD57、CD20、CD68染色，用病理图像分析仪测量每例慢性乙型肝炎患者肝组织，和正常肝组织每平方微米面积阳性细胞数。结果随着肝炎炎症活动度的增加，慢性乙型肝炎肝组织中的T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和Kupffer细胞数量增加，以T淋巴细胞数量增加最为显著，不同活动度肝炎组均明显多于正常肝组织（P均〈0．01）。随着肝炎炎症活动度的增加，血清甲胎蛋白、谷丙转氨酶水平升高，白蛋白和球蛋白比值随着慢性乙型肝炎炎症程度的加重而降低，各组间比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论乙型肝炎患者肝脏免疫细胞数量变化与肝组织炎症程度有关，免疫细胞数量增多的同时伴有血清学指标的变化。

关键词：t淋巴细胞 nk细胞 b淋巴细胞 kupffer细胞 肝炎 

单位：桂林医学院 广西桂林541001 广西医科大学